Autor: Marcus Baldwin
Data De Criação: 13 Junho 2021
Data De Atualização: 20 Novembro 2024
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Dificuldade de Engolir: o que pode causar ?
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A dificuldade de engolir é a incapacidade de engolir alimentos ou líquidos com facilidade. As pessoas que têm dificuldade em engolir podem engasgar com a comida ou líquido ao tentar engolir. Disfagia é outro nome médico para dificuldade de engolir. Este sintoma nem sempre é indicativo de uma condição médica. Na verdade, essa condição pode ser temporária e desaparecer por conta própria.

O que causa dificuldade para engolir?

De acordo com o Instituto Nacional de Surdez e Outros Distúrbios da Comunicação, existem 50 pares de músculos e nervos usados ​​para ajudá-lo a engolir. Em outras palavras, há muitas coisas que podem dar errado e causar problemas para engolir. Algumas condições incluem:

  • Refluxo ácido e GERD: Os sintomas de refluxo ácido são causados ​​quando o conteúdo do estômago sobe do estômago de volta para o esôfago, causando sintomas como azia, dor de estômago e arrotos. Saiba mais as causas, sintomas e tratamento do refluxo ácido e DRGE.
  • Azia: Azia é uma sensação de queimação no peito que geralmente ocorre com um gosto amargo na garganta ou na boca. Descubra como reconhecer, tratar e prevenir a azia.
  • Epiglotite: A epiglotite é caracterizada por tecido inflamado na epiglote. É uma condição potencialmente fatal. Saiba quem recebe, por quê e como é tratado. Essa condição é considerada uma emergência médica. Cuidado urgente pode ser necessário.
  • Bócio: Sua tireóide é uma glândula encontrada em seu pescoço logo abaixo do pomo de adão. Uma condição que aumenta o tamanho da tireoide é chamada de bócio. Leia mais sobre as causas e sintomas do bócio.
  • Esofagite: A esofagite é a inflamação do esôfago que pode ser causada por refluxo ácido ou por certos medicamentos. Saiba mais sobre os tipos de esofagite e seus tratamentos.
  • Câncer de esôfago: O câncer de esôfago ocorre quando um tumor maligno (canceroso) se forma no revestimento do esôfago, o que pode causar dificuldade para engolir. Leia mais sobre o câncer de esôfago, suas causas, diagnóstico e tratamento.
  • Câncer de estômago (adenocarcinoma gástrico): O câncer de estômago ocorre quando as células cancerosas se formam no revestimento do estômago. Por ser difícil de detectar, muitas vezes não é diagnosticado até que esteja mais avançado. Saiba mais sobre os sintomas, diagnóstico, tratamento e prognóstico do câncer de estômago.
  • Esofagite por herpes: A esofagite por herpes é causada pelo vírus herpes simplex tipo 1 (HSV-1).A infecção pode causar alguma dor no peito e dificuldade em engolir. Saiba mais sobre como a esofagite por herpes é diagnosticada e tratada.
  • Herpes simplex labial recorrente: O herpes simples labial recorrente, também conhecido como herpes oral ou orolabial, é uma infecção da área da boca causada pelo vírus do herpes simples. Leia sobre os sintomas, tratamento e prevenção desta infecção.
  • Nódulo da tireóide: Um nódulo da tireoide é um caroço que pode se desenvolver na glândula tireoide. Pode ser sólido ou cheio de fluido. Você pode ter um único nódulo ou um grupo de nódulos. Saiba o que causa os nódulos da tireoide e como eles são tratados.
  • Mononucleose infecciosa: Mononucleose infecciosa, ou mono, refere-se a um grupo de sintomas geralmente causados ​​pelo vírus Epstein-Barr (EBV). Saiba mais sobre os sintomas e tratamentos da mononucleose infecciosa.
  • Mordidas de cobra: A picada de uma cobra venenosa deve sempre ser tratada como uma emergência médica. Até a picada de uma cobra inofensiva pode causar uma reação alérgica ou infecção. Leia mais sobre o que fazer em caso de picada de cobra.

Tipos de disfagia

A deglutição ocorre em quatro fases: oral preparatória, oral, faríngea e esofágica. A dificuldade de deglutição pode ser dividida em duas categorias: orofaríngea (que inclui as três primeiras fases) e esofágica.


Orofaríngea

A disfagia orofaríngea é causada por distúrbios dos nervos e músculos da garganta. Esses distúrbios enfraquecem os músculos, tornando difícil para uma pessoa engolir sem engasgar ou engasgar. As causas da disfagia orofaríngea são condições que afetam principalmente o sistema nervoso, como:

  • esclerose múltipla
  • Mal de Parkinson
  • dano ao nervo por cirurgia ou radioterapia
  • síndrome pós-pólio

A disfagia orofaríngea também pode ser causada por câncer de esôfago e câncer de cabeça ou pescoço. Pode ser causada por uma obstrução na parte superior da garganta, faringe ou bolsas faríngeas que coletam alimentos.

Esofágico

A disfagia esofágica é a sensação de que algo está preso na garganta. Esta condição é causada por:

  • espasmos na parte inferior do esôfago, como espasmos difusos ou a incapacidade do esfíncter esofágico de relaxar
  • aperto na parte inferior do esôfago devido a um estreitamento intermitente do anel esofágico
  • estreitamento do esôfago devido a crescimentos ou cicatrizes
  • corpos estranhos alojados no esôfago ou garganta
  • um inchaço ou estreitamento do esôfago por inflamação ou DRGE
  • tecido cicatricial no esôfago devido a inflamação crônica ou tratamento pós-radiação

Identificando disfagia

Se você acha que pode ter disfagia, alguns sintomas podem estar presentes junto com a dificuldade de engolir.


Eles incluem:

  • babando
  • uma voz rouca
  • sensação de que algo está alojado na garganta
  • regurgitação
  • perda de peso inesperada
  • azia
  • tossir ou engasgar ao engolir
  • dor ao engolir
  • dificuldade em mastigar alimentos sólidos

Essas sensações podem fazer com que a pessoa evite comer, pule refeições ou perca o apetite.

As crianças que têm dificuldade em engolir ao comer podem:

  • recusar comer certos alimentos
  • tem comida ou líquido vazando de suas bocas
  • regurgitar durante as refeições
  • tem dificuldade para respirar ao comer
  • perder peso sem tentar

Como a dificuldade para engolir é diagnosticada?

Converse com seu médico sobre seus sintomas e quando eles começaram. Seu médico fará um exame físico e examinará sua cavidade oral para verificar se há anormalidades ou inchaço.

Testes mais especializados podem ser necessários para encontrar a causa exata.

Raio X de Bário

Um raio-X de bário é frequentemente usado para verificar se há anormalidades ou bloqueios no interior do esôfago. Durante este exame, você engolirá um líquido ou um comprimido contendo um corante que aparece em uma radiografia abdominal. O médico examinará a imagem de raios-X enquanto você engole o líquido ou a pílula para ver como funciona o esôfago. Isso ajudará a identificar quaisquer deficiências ou anomalias.


A avaliação videofluorscópica da deglutição é um exame radiológico que usa um tipo de raio-X denominado fluoroscopia. Este teste é realizado por um fonoaudiólogo. Mostra as fases oral, faríngea e esofágica da deglutição. Durante este exame, você engolirá uma variedade de consistências que variam de purês a sólidos e líquidos finos e espessos. Isso ajudará o médico a detectar a ingestão de alimentos e líquidos pela traqueia. Eles podem usar essas informações para diagnosticar fraqueza e disfunção muscular.

Endoscopia

Uma endoscopia pode ser usada para verificar todas as áreas do esôfago. Durante esse exame, o médico inserirá um tubo flexível muito fino com uma câmera acoplada até o esôfago. Isso permite que o médico veja o esôfago em detalhes.

Manometria

A manometria é outro exame invasivo que pode ser usado para verificar o interior da garganta. Mais especificamente, este teste verifica a pressão dos músculos da garganta quando você engole. O médico inserirá um tubo no esôfago para medir a pressão nos músculos quando eles se contraem.

Tratar dificuldade para engolir

Algumas dificuldades de deglutição não podem ser evitadas e o tratamento da disfagia é necessário. Um fonoaudiólogo fará uma avaliação da deglutição para diagnosticar sua disfagia. Assim que a avaliação for concluída, o fonoaudiólogo pode recomendar:

  • modificação da dieta
  • exercícios de deglutição orofaríngea para fortalecer os músculos
  • estratégias compensatórias de deglutição
  • modificações posturais que você deve seguir ao comer

No entanto, se os problemas de deglutição forem persistentes, eles podem resultar em desnutrição e desidratação, especialmente em crianças e adultos mais velhos. Infecções respiratórias recorrentes e pneumonia por aspiração também são prováveis. Todas essas complicações são graves e ameaçam a vida e devem ser tratadas definitivamente.

Se o seu problema de deglutição for causado por um esôfago retesado, um procedimento chamado dilatação esofágica pode ser usado para expandir o esôfago. Durante este procedimento, um pequeno balão é colocado no esôfago para alargá-lo. O balão é então removido.

Se houver crescimentos anormais no esôfago, pode ser necessária uma cirurgia para removê-los. A cirurgia também pode ser usada para remover o tecido cicatricial.

Se você tem refluxo ácido ou úlceras, pode receber medicamentos prescritos para tratá-los e ser incentivado a seguir uma dieta para refluxo.

Em casos graves, você pode ser internado no hospital e receber comida por meio de um tubo de alimentação. Este tubo especial vai direto para o estômago e contorna o esôfago. Dietas modificadas também podem ser necessárias até que a dificuldade de deglutição melhore. Isso evita a desidratação e a desnutrição.

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