Autor: Tamara Smith
Data De Criação: 20 Janeiro 2021
Data De Atualização: 1 Abril 2025
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Dr. Sproesser fala sobre os sintomas e tratamentos da fibromialgia
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Contente

O que é fibromialgia?

A fibromialgia é uma condição de longo prazo (crônica).

Isso causa:

  • dor nos músculos e ossos (dor musculoesquelética)
  • áreas de sensibilidade
  • fadiga geral
  • sono e distúrbios cognitivos

Essa condição pode ser difícil de entender, mesmo para profissionais de saúde. Seus sintomas imitam os de outras condições, e não há testes reais para confirmar o diagnóstico. Como resultado, a fibromialgia costuma ser mal diagnosticada.

No passado, alguns profissionais de saúde até questionavam se a fibromialgia era real. Hoje, é muito melhor compreendido. Parte do estigma que costumava envolvê-lo diminuiu.

A fibromialgia ainda pode ser difícil de tratar. Porém, medicamentos, terapia e mudanças no estilo de vida podem ajudá-lo a controlar os sintomas e a melhorar sua qualidade de vida.


Sintomas de fibromialgia

A fibromialgia causa o que agora é conhecido como "regiões de dor". Algumas dessas regiões se sobrepõem ao que era anteriormente conhecido como áreas de sensibilidade chamadas de "pontos-gatilho" ou "pontos sensíveis". No entanto, algumas dessas áreas de sensibilidade anteriormente observadas foram excluídas.

A dor nessas regiões parece uma dor maçante consistente. Seu médico irá considerar um diagnóstico de fibromialgia se você sentiu dor musculoesquelética em 4 das 5 regiões de dor descritas nas revisões de 2016 dos critérios de diagnóstico de fibromialgia.

Este protocolo de diagnóstico é conhecido como "dor em vários locais". Está em contraste com a definição dos critérios diagnósticos de fibromialgia de 1990 para "dor crônica generalizada".

Esse processo de diagnóstico se concentra nas áreas de dor musculoesquelética e na intensidade da dor, em oposição a uma ênfase na duração da dor, que era o critério anterior para o diagnóstico de fibromialgia.

Outros sintomas de fibromialgia incluem:


  • fadiga
  • dificuldade em dormir
  • dormir por longos períodos de tempo sem se sentir descansado (sono não restaurador)
  • dores de cabeça
  • depressão
  • ansiedade
  • dificuldade em focar ou prestar atenção
  • dor ou uma dor surda na parte inferior da barriga
  • olhos secos
  • problemas de bexiga, como cistite intersticial

Em pessoas com fibromialgia, o cérebro e os nervos podem interpretar mal ou reagir de forma exagerada aos sinais normais de dor. Isso pode ser devido a um desequilíbrio químico no cérebro ou anormalidade na sensibilização da dor central (cérebro) que afeta.

A fibromialgia também pode afetar suas emoções e nível de energia.

Saiba quais sintomas podem ter o maior impacto em sua vida.

Névoa de fibromialgia | Névoa

Névoa de fibromialgia - também conhecida como “névoa de fibro” ou “névoa do cérebro” - é um termo que algumas pessoas usam para descrever a sensação de confusão que têm. Os sinais de névoa fibro incluem:

  • lapsos de memória
  • Dificuldade de concentração
  • dificuldade em ficar alerta

De acordo com um artigo publicado na Rheumatology International, algumas pessoas consideram a confusão mental causada pela fibromialgia mais perturbadora do que a dor.


Sintomas de fibromialgia em mulheres | Sintomas em mulheres

Os sintomas da fibromialgia geralmente são mais graves nas mulheres do que nos homens. As mulheres têm mais dor generalizada, sintomas de SII e fadiga matinal do que os homens. Períodos dolorosos também são comuns.

No entanto, quando as revisões de 2016 aos critérios diagnósticos forem aplicadas, mais homens estão sendo diagnosticados com fibromialgia, o que pode reduzir o grau de distinção entre os níveis de dor que homens e mulheres experimentam. Mais pesquisas precisam ser feitas para avaliar melhor essa distinção.

A transição para a menopausa pode piorar a fibromialgia.

Para complicar as coisas, alguns sintomas da menopausa e da fibromialgia parecem quase idênticos.

Fibromialgia em homens

Os homens também têm fibromialgia. No entanto, eles podem permanecer sem diagnóstico porque isso é visto como uma doença feminina. No entanto, as estatísticas atuais mostram que, à medida que o protocolo de diagnóstico de 2016 é mais prontamente aplicado, mais homens estão sendo diagnosticados.

Os homens também têm dor intensa e sintomas emocionais de fibromialgia. A condição afeta sua qualidade de vida, carreira e relacionamentos, de acordo com uma pesquisa de 2018 publicada no American Journal of Public Health.

Parte do estigma e da dificuldade em ser diagnosticado decorre da expectativa da sociedade de que os homens que estão com dor devem "engolir tudo".

Os homens que se aventuram a consultar um médico podem enfrentar constrangimento e a chance de suas queixas não serem levadas a sério.

Pontos de gatilho da fibromialgia

No passado, as pessoas eram diagnosticadas com fibromialgia se apresentassem dor e sensibilidade generalizadas em pelo menos 11 dos 18 pontos-gatilho específicos ao redor do corpo. Os profissionais de saúde verificariam quantos desses pontos doíam, pressionando-os com firmeza.

Os pontos de gatilho comuns incluem:

  • atrás da cabeça
  • topos dos ombros
  • parte superior do peito
  • ancas
  • joelhos
  • cotovelos externos

Na maioria das vezes, os pontos de gatilho não fazem mais parte do processo de diagnóstico.

Em vez disso, os profissionais de saúde podem diagnosticar fibromialgia se você teve dor em 4 das 5 áreas de dor, conforme definido pelos critérios de diagnóstico revisados ​​de 2016, e não tem nenhuma outra condição médica diagnosticável que possa explicar a dor.

Dor de fibromialgia

A dor é o sintoma característico da fibromialgia. Você vai sentir isso em vários músculos e outros tecidos moles ao redor do seu corpo.

A dor pode variar de uma dor leve a um desconforto intenso e quase insuportável. Sua gravidade pode ditar o quão bem você lida com o dia a dia.

A fibromialgia parece resultar de uma resposta anormal do sistema nervoso. Seu corpo reage exageradamente a coisas que normalmente não deveriam ser dolorosas. E você pode sentir dor em mais de uma área do corpo.

No entanto, a pesquisa disponível ainda não identifica uma causa exata para a fibromialgia. A pesquisa continua a evoluir para melhor compreender esta condição e sua origem.

Dor no peito

Quando a dor da fibromialgia está no peito, pode ser assustadoramente semelhante à dor de um ataque cardíaco.

A dor torácica na fibromialgia está, na verdade, centrada na cartilagem que conecta suas costelas ao esterno. A dor pode irradiar para os ombros e braços.

Dor torácica de fibromialgia pode causar:

  • afiado
  • esfaqueamento
  • como uma sensação de queimação

E semelhante a um ataque cardíaco, pode fazer você lutar para recuperar o fôlego.

Dor nas costas

Suas costas são um dos lugares mais comuns para sentir dor. Cerca de 80% dos americanos têm dor lombar em algum momento de suas vidas. Se suas costas doem, pode não ficar claro se a culpa é da fibromialgia ou de outra condição, como artrite ou distensão muscular.

Outros sintomas como neblina cerebral e fadiga podem ajudar a identificar a fibromialgia como a causa. Também é possível ter uma combinação de fibromialgia e artrite.

Os mesmos medicamentos que você toma para aliviar os outros sintomas da fibromialgia também podem ajudar com a dor nas costas. Os exercícios de alongamento e fortalecimento podem ajudar a fornecer suporte para os músculos e outros tecidos moles das costas.

Dor na perna

Você também pode sentir dor de fibromialgia nos músculos e tecidos moles das pernas. A dor nas pernas pode ser semelhante à dor de um músculo distendido ou à rigidez da artrite. Pode ser:

  • profundo
  • queimando
  • latejante

Às vezes, a fibromialgia nas pernas parece dormência ou formigamento. Você pode ter uma sensação assustadora de rastejamento. Uma necessidade incontrolável de mover as pernas é um sinal da síndrome das pernas inquietas (SPI), que pode se sobrepor à fibromialgia.

A fadiga às vezes se manifesta nas pernas. Seus membros podem parecer pesados, como se estivessem presos por pesos.

Fibromialgia causa

Os profissionais de saúde e pesquisadores não sabem o que causa a fibromialgia.

De acordo com as pesquisas mais recentes, a causa parece ser uma teoria de múltiplos acertos que envolve a disposição genética (características hereditárias) complementada por um gatilho, ou um conjunto de gatilhos, como infecção, trauma e estresse.

Vamos dar uma olhada nesses fatores potenciais e vários outros que podem influenciar o motivo pelo qual as pessoas desenvolvem fibromialgia.

Infecções

Uma doença anterior pode desencadear a fibromialgia ou piorar seus sintomas. A gripe, pneumonia, infecções gastrointestinais, como as causadas por Salmonella e Shigella bactérias e o vírus Epstein-Barr têm possíveis ligações com a fibromialgia.

Genes

A fibromialgia geralmente ocorre em famílias. Se você tem um membro da família com essa condição, corre um risco maior de desenvolvê-la.

Os pesquisadores acreditam que certas mutações genéticas podem desempenhar um papel. Eles identificaram alguns genes possíveis que afetam a transmissão de sinais químicos de dor entre as células nervosas.

Trauma

Pessoas que passam por um trauma físico ou emocional grave podem desenvolver fibromialgia. A condição foi para transtorno de estresse pós-traumático (PTSD).

Estresse

Assim como o trauma, o estresse pode deixar efeitos duradouros em seu corpo. O estresse tem sido associado a mudanças hormonais que podem contribuir para a fibromialgia.

Os profissionais de saúde não entendem totalmente o que causa a natureza crônica generalizada da dor da fibromialgia. Uma teoria é que o cérebro diminui o limiar da dor. Sensações que não eram dolorosas antes tornam-se muito dolorosas com o tempo.

Outra teoria é que os nervos reagem exageradamente aos sinais de dor.

Eles se tornam mais sensíveis, a ponto de causar dores desnecessárias ou exageradas.

Fibromialgia e autoimunidade

Em doenças autoimunes, como artrite reumatóide (AR) ou esclerose múltipla (EM), o corpo erroneamente direciona seus próprios tecidos com proteínas chamadas autoanticorpos. Assim como normalmente atacaria vírus ou bactérias, o sistema imunológico em vez disso ataca as articulações ou outros tecidos saudáveis.

Os sintomas da fibromialgia são muito semelhantes aos das doenças autoimunes. Essas sobreposições de sintomas levaram à teoria de que a fibromialgia pode ser uma doença auto-imune.

Esta afirmação tem sido difícil de provar, em parte porque a fibromialgia não causa inflamação, e até o momento não foram encontrados autoanticorpos reprodutores.

No entanto, é possível ter uma doença autoimune e fibromialgia simultaneamente.

Fatores de risco de fibromialgia

Os surtos de fibromialgia podem ser o resultado de:

  • estresse
  • ferimentos
  • uma doença, como a gripe

Um desequilíbrio nas substâncias químicas do cérebro pode fazer com que o cérebro e o sistema nervoso interpretem mal ou reajam de forma exagerada aos sinais normais de dor.

Outros fatores que aumentam o risco de desenvolver fibromialgia incluem:

  • Gênero. A maioria dos casos de fibromialgia é atualmente diagnosticada em mulheres, embora a razão para essa disparidade de gênero não seja clara.
  • Era. É mais provável que você seja diagnosticado na meia-idade e seu risco aumenta à medida que você envelhece. No entanto, as crianças também podem desenvolver fibromialgia.
  • História de família. Se você tem parentes próximos com fibromialgia, pode correr um risco maior de desenvolvê-la.
  • Doença. Embora a fibromialgia não seja uma forma de artrite, ter lúpus ou AR pode aumentar o risco de também ter fibromialgia.

Diagnóstico de fibromialgia

Seu médico pode diagnosticar fibromialgia se você teve dor generalizada por 3 meses ou mais. “Ampla” significa que a dor está nos dois lados do corpo e você a sente acima e abaixo da cintura.

Após um exame completo, seu médico deve concluir que nenhuma outra condição está causando sua dor.

Nenhum teste de laboratório ou varredura de imagem pode detectar fibromialgia. Seu médico pode usar esses testes para ajudar a descartar outras causas possíveis de sua dor crônica.

A fibromialgia pode ser difícil para os profissionais de saúde distinguirem as doenças autoimunes porque os sintomas geralmente se sobrepõem.

Algumas pesquisas apontaram para uma ligação entre a fibromialgia e doenças autoimunes como a síndrome de Sjogren.

Tratamento de fibromialgia

Atualmente, não há cura para a fibromialgia.

Em vez disso, o tratamento se concentra na redução dos sintomas e na melhoria da qualidade de vida com:

  • medicamentos
  • estratégias de autocuidado
  • Mudancas de estilo de vida

Os medicamentos podem aliviar a dor e ajudá-lo a dormir melhor. A terapia física e ocupacional melhora sua força e reduz o estresse em seu corpo. Exercícios e técnicas de redução do estresse podem ajudá-lo a se sentir melhor, tanto mental quanto fisicamente.

Além disso, você pode buscar apoio e orientação. Isso pode envolver ver um terapeuta ou ingressar em um grupo de apoio.

Em um grupo de apoio, você pode obter conselhos de outras pessoas com fibromialgia para ajudá-lo em sua própria jornada.

Medicamento para fibromialgia

O objetivo do tratamento da fibromialgia é controlar a dor e melhorar a qualidade de vida. Isso geralmente é realizado por meio de uma abordagem dupla de autocuidado e medicação.

Os medicamentos comuns para a fibromialgia incluem:

Analgésicos

Analgésicos de venda livre, como o ibuprofeno (Advil) ou paracetamol (Tylenol), podem ajudar com dores leves.

Os narcóticos, como o tramadol (Ultram), que é um opioide, eram prescritos anteriormente para o alívio da dor. No entanto, a pesquisa mostrou que eles não são eficazes. Além disso, a dosagem de narcóticos geralmente é aumentada rapidamente, o que pode representar um risco para a saúde dos prescritos.

A maioria dos profissionais de saúde recomenda evitar narcóticos para tratar a fibromialgia.

Antidepressivos

Antidepressivos como a duloxetina (Cymbalta) e milnaciprano HCL (Savella) às vezes são usados ​​para tratar a dor e a fadiga da fibromialgia. Esses medicamentos também podem ajudar a melhorar a qualidade do sono e trabalhar no reequilíbrio dos neurotransmissores.

Medicamentos anticonvulsivantes

Gabapentina (Neurontin) foi projetada para tratar a epilepsia, mas também pode ajudar a reduzir os sintomas em pessoas com fibromialgia. Pregabalina (Lyrica), outra droga anticonvulsiva, foi a primeira droga aprovada pelo FDA para fibromialgia. Ele impede que as células nervosas enviem sinais de dor.

Alguns medicamentos que não são aprovados pelo FDA para tratar a fibromialgia, incluindo antidepressivos e soníferos, podem ajudar com os sintomas. Relaxantes musculares, que antes eram usados, não são mais recomendados.

Os pesquisadores também estão investigando alguns tratamentos experimentais que podem ajudar as pessoas com fibromialgia no futuro.

Remédios naturais para fibromialgia

Se os medicamentos que seu médico prescreve não aliviam inteiramente os sintomas da fibromialgia, você pode procurar alternativas. Muitos tratamentos naturais se concentram em diminuir o estresse e reduzir a dor. Você pode usá-los sozinhos ou em conjunto com tratamentos médicos tradicionais.

Os remédios naturais para a fibromialgia incluem:

  • fisioterapia
  • acupuntura
  • 5-hidroxitriptofano (5-HTP)
  • meditação
  • ioga, use com cuidado se houver hipermobilidade
  • tai chi
  • exercício
  • massagem terapêutica
  • uma dieta equilibrada e saudável

A terapia pode reduzir potencialmente o estresse que desencadeia os sintomas de fibromialgia e depressão.

A terapia de grupo pode ser a opção mais acessível e lhe dará a chance de conhecer outras pessoas que estão passando pelos mesmos problemas.

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é outra opção que pode ajudá-lo a gerenciar situações estressantes. Terapia individual também está disponível se você preferir ajuda individual.

É importante observar que a maioria dos tratamentos alternativos para a fibromialgia não foi exaustivamente estudada ou comprovadamente eficaz.

Pergunte ao seu médico sobre os benefícios e riscos antes de tentar qualquer um desses tratamentos.

Recomendações de dieta para fibromialgia

Algumas pessoas relatam que se sentem melhor quando seguem um plano de dieta específico ou evitam certos alimentos. Mas a pesquisa não provou que qualquer dieta melhora os sintomas da fibromialgia.

Se você foi diagnosticado com fibromialgia, tente comer uma dieta balanceada de modo geral. A nutrição é importante para ajudar você a manter seu corpo saudável, para evitar que os sintomas piorem e para fornecer a você um suprimento constante de energia.

Estratégias dietéticas para manter em mente:

  • Coma frutas e vegetais, junto com grãos inteiros, laticínios com baixo teor de gordura e proteínas magras.
  • Beba muita água.
  • Coma mais plantas do que carne.
  • Reduza a quantidade de açúcar em sua dieta.
  • Exercite-se sempre que puder.
  • Trabalhe para atingir e manter seu peso saudável.

Você pode descobrir que certos alimentos pioram seus sintomas, como o glúten ou o MSG. Se for esse o caso, mantenha um registro do que você come e como se sente após cada refeição.

Compartilhe este diário com seu médico. Eles podem ajudá-lo a identificar quaisquer alimentos que agravem seus sintomas. Evitar esses alimentos pode ser benéfico, ajudando você a controlar seus sintomas.

A fibromialgia pode fazer com que você se sinta cansado e esgotado.

Alguns alimentos irão dar-lhe o impulso de energia de que necessita para passar o dia.

Alívio da dor da fibromialgia

A dor da fibromialgia pode ser desconfortável e consistente o suficiente para interferir em sua rotina diária. Não se contente apenas com a dor. Converse com seu provedor de serviços de saúde sobre as maneiras de gerenciá-lo.

Uma opção é tomar analgésicos, como:

  • aspirina
  • ibuprofeno
  • naproxeno sódico
  • ajuda com desconforto
  • níveis mais baixos de dor
  • ajudá-lo a gerenciar melhor sua condição

Esses medicamentos reduzem a inflamação. Embora a inflamação não seja uma parte primária da fibromialgia, ela pode estar presente como uma sobreposição com AR ou outra condição. Os analgésicos podem ajudá-lo a dormir melhor.

Observe que os AINEs têm efeitos colaterais. Aconselha-se cuidado se os AINEs forem usados ​​por um longo período de tempo, como geralmente é o caso no tratamento de uma condição de dor crônica.

Converse com seu médico para criar um plano de tratamento seguro que funcione bem para ajudá-lo a controlar sua condição.

Antidepressivos e anticonvulsivantes são duas outras classes de medicamentos que seu médico pode prescrever para controlar sua dor.

O analgésico mais eficaz não vem em um frasco de medicamento.

Práticas como ioga, acupuntura e fisioterapia podem:

A fadiga da fibromialgia pode ser tão difícil de controlar quanto a dor.

Aprenda algumas estratégias para ajudá-lo a dormir melhor e a se sentir mais alerta durante o dia.

Vivendo com fibromialgia

Sua qualidade de vida pode ser afetada quando você convive com dor, fadiga e outros sintomas diariamente. O que complica as coisas são os mal-entendidos que muitas pessoas têm sobre a fibromialgia. Porque seus sintomas são difíceis de ver, é fácil para aqueles ao seu redor rejeitar sua dor como imaginária.

Saiba que sua condição é real. Seja persistente em sua busca por um tratamento que funcione para você. Você pode precisar tentar mais de uma terapia, ou usar algumas técnicas combinadas, antes de começar a se sentir melhor.

Conte com pessoas que entendem o que você está passando, como:

  • seu provedor de saúde
  • amigos próximos
  • um terapeuta

Seja gentil consigo mesmo. Tente não exagerar. Mais importante ainda, tenha fé que você pode aprender a lidar com sua condição e gerenciá-la.

Fatos e estatísticas sobre fibromialgia

A fibromialgia é uma doença crônica que causa:

  • dor generalizada
  • fadiga
  • Dificuldade em dormir
  • depressão

Atualmente, não há cura, e os pesquisadores não entendem totalmente o que causa isso. O tratamento se concentra em medicamentos e mudanças no estilo de vida para ajudar a aliviar os sintomas.

Cerca de 18 anos ou mais, ou cerca de 2 por cento da população, foram diagnosticados com fibromialgia. A maioria dos casos de fibromialgia é diagnosticada em mulheres, mas homens e crianças também podem ser afetados.

A maioria das pessoas é diagnosticada na meia-idade.

A fibromialgia é uma condição crônica (de longo prazo). No entanto, algumas pessoas podem experimentar períodos do tipo remissão em que a dor e a fadiga melhoram.

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