Espasmo Hemifacial

Contente

• Quais são os sintomas dos espasmos hemifaciais?
• O que causa espasmos hemifaciais?
• Como posso tratar espasmos hemifaciais?
• Condições e complicações associadas
• Prognóstico e perspectivas

O que é um espasmo hemifacial?

Os espasmos hemifaciais acontecem quando os músculos de apenas um lado do rosto se contraem sem aviso. Esses tipos de espasmos são causados ​​por lesão ou irritação do nervo facial, também conhecido como sétimo nervo craniano. Os espasmos faciais ocorrem quando os músculos se contraem involuntariamente por causa da irritação do nervo.

Os espasmos hemifaciais também são conhecidos como tique convulsivo. No início, eles podem aparecer apenas como tiques pequenos, quase imperceptíveis, ao redor da pálpebra, bochecha ou boca. Com o tempo, os tiques podem se expandir para outras partes do rosto.

Os espasmos hemifaciais podem acontecer em homens ou mulheres, mas são mais comuns em mulheres com mais de 40 anos. Eles também tendem a ocorrer com mais frequência no lado esquerdo do rosto.

Os espasmos hemifaciais não são perigosos por si próprios. Mas uma contração constante em seu rosto pode ser frustrante ou desconfortável. Em casos graves, esses espasmos podem limitar a função devido ao fechamento involuntário dos olhos ou ao impacto que eles têm na fala.

Em alguns casos, esses espasmos podem indicar que você tem uma condição subjacente ou uma anormalidade na estrutura facial. Qualquer uma dessas causas pode comprimir ou danificar seus nervos e fazer os músculos do rosto se contraírem.

Quais são os sintomas dos espasmos hemifaciais?

O primeiro sintoma de um espasmo hemifacial é contração involuntária em apenas um lado do rosto. As contrações musculares geralmente começam na pálpebra como espasmos leves que podem não ser muito perturbadores. Isso é conhecido como blefaroespasmo. Você pode notar que a contração se torna mais pronunciada quando você está ansioso ou cansado. Às vezes, esses espasmos da pálpebra podem fazer com que seu olho feche completamente ou lacrimeje.

Com o tempo, os espasmos podem se tornar mais perceptíveis nas áreas do rosto já afetadas. A contração também pode se espalhar para outras partes do mesmo lado de seu rosto e corpo, incluindo:

• sobrancelha
• bochecha
• área ao redor de sua boca, como seus lábios
• queixo
• mandíbula
• pescoço superior

Em alguns casos, os espasmos hemifaciais podem se espalhar para todos os músculos de um lado do rosto. Os espasmos também podem acontecer enquanto você está dormindo. À medida que os espasmos se espalham, você também pode notar outros sintomas, como:

• mudanças na sua capacidade de ouvir
• zumbido nos ouvidos (zumbido)
• dor de ouvido, especialmente atrás da orelha
• espasmos que descem por todo o rosto

O que causa espasmos hemifaciais?

Seu médico pode não ser capaz de descobrir a causa exata de seus espasmos hemifaciais. Isso é conhecido como espasmo idiopático.

Os espasmos hemifaciais costumam ser causados ​​por irritação ou dano ao nervo facial. Eles são comumente causados ​​por um vaso sanguíneo empurrando o nervo facial perto de onde o nervo se conecta ao tronco cerebral. Quando isso acontece, o nervo facial pode agir por conta própria, enviando sinais nervosos que fazem seus músculos se contraírem. Isso é conhecido como transmissão efática e é uma das principais causas desses espasmos.

Uma lesão na cabeça ou no rosto também pode causar espasmos hemifaciais por causa de danos ou compressão do nervo facial. As causas mais incomuns de espasmos hemifaciais podem incluir:

• um ou mais tumores empurrando seu nervo facial
• efeitos colaterais de um episódio de paralisia de Bell, uma condição que pode fazer com que parte do seu rosto fique temporariamente paralisado

Como posso tratar espasmos hemifaciais?

Você pode reduzir seus sintomas em casa simplesmente descansando bastante e limitando a quantidade de cafeína que ingere, o que pode acalmar seus nervos. Ter certos nutrientes também pode ajudar a reduzir seus espasmos, incluindo:

• vitamina D, que você pode obter de ovos, leite e luz solar
• magnésio, que você pode obter de amêndoas e bananas
• camomila, que está disponível em chá ou em comprimidos
• mirtilos, que contêm antioxidantes relaxantes musculares

O tratamento mais comum para esses espasmos é um relaxante muscular oral que evita que os músculos se contraiam. Seu médico pode recomendar um ou mais dos seguintes medicamentos para relaxar os músculos do rosto:

• baclofen (Lioresal)
• clonazepam (Klonopin)
• carbamazepina (Tegretol)

As injeções de toxina botulínica tipo A (Botox) também são comumente usadas para tratar espasmos hemifaciais. Neste tratamento, o médico usará uma agulha para injetar pequenas quantidades de produtos químicos de Botox em seu rosto perto dos músculos que estão se contraindo. O Botox enfraquece os músculos e pode reduzir seus espasmos por três a seis meses antes de você precisar de outra injeção.

Converse com seu médico antes de tomar qualquer um desses medicamentos sobre quaisquer possíveis efeitos colaterais ou interações com outros medicamentos que você já esteja tomando.

Se os medicamentos e o Botox não derem certo, seu médico também pode recomendar cirurgia para aliviar qualquer pressão no nervo facial que pode ser causada por um tumor ou vaso sanguíneo.

Uma cirurgia comum usada para tratar espasmos hemifaciais é chamada de descompressão microvascular (MVD). Neste procedimento, o médico faz uma pequena abertura no crânio atrás da orelha e coloca um pedaço de acolchoamento de Teflon entre o nervo e os vasos sanguíneos que o empurram. Esta cirurgia leva apenas algumas horas, e provavelmente você poderá voltar para casa após alguns dias de recuperação.

Condições e complicações associadas

Os espasmos faciais também podem ser causados ​​por uma condição semelhante chamada neuralgia do trigêmeo. Essa condição é causada por lesão ou irritação no quinto nervo craniano, e não no sétimo. A neuralgia do trigêmeo também pode ser tratada com muitos dos mesmos medicamentos e procedimentos.

Um tumor não tratado pode causar mais danos aos nervos à medida que o tumor cresce ou se torna canceroso. O câncer pode se espalhar rapidamente para outras partes da cabeça e do cérebro e causar complicações de longo prazo.

Como acontece com qualquer cirurgia, o procedimento MVD pode causar complicações, como infecções ou dificuldade para respirar. Mas cirurgia MVD.

Prognóstico e perspectivas

Os espasmos hemifaciais podem ser controlados por meio de tratamento domiciliar, medicamentos ou cirurgia. Siga as instruções do seu médico e provavelmente você será capaz de manter as contrações musculares ao mínimo. O procedimento MVD freqüentemente tem sucesso em diminuir ou eliminar esses espasmos.

Os espasmos hemifaciais não tratados podem ser frustrantes, pois se tornam mais perceptíveis e perturbadores com o tempo, especialmente se se espalharem por todo o lado do rosto. Ser honesto com seus amigos e familiares sobre seus espasmos pode ajudá-lo a se sentir mais apoiado enquanto gerencia os sintomas da doença. Participar de um grupo de apoio pode ajudá-lo a aprender como tratar e controlar melhor seus espasmos.