O que é uma enxaqueca hemiplégica?

Contente

• Tratamento para enxaqueca hemiplégica
• Causas e desencadeadores da enxaqueca hemiplégica
• Gatilhos de enxaqueca hemiplégica
• Sintomas de enxaqueca hemiplégica
• Como é diagnosticado?
• Prevenção e fatores de risco
• Outlook

visão global

A enxaqueca hemiplégica é um tipo raro de cefaleia da enxaqueca. Como outras enxaquecas, a enxaqueca hemiplégica causa dor intensa e latejante, náuseas e sensibilidade à luz e ao som. Também causa fraqueza temporária, dormência e formigamento e paralisia em um lado do corpo. Esses sintomas começam antes da dor de cabeça. “Hemiplegia” significa paralisia.

A enxaqueca hemiplégica afeta um pequeno número de pessoas que apresentam enxaqueca com aura. Aura inclui sintomas visuais, como flashes de luz e padrões em zigue-zague que acontecem antes ou durante uma enxaqueca. Aura também inclui outros problemas sensoriais e dificuldade para falar. Em pessoas com enxaqueca hemiplégica, a fraqueza ou paralisia ocorre como parte da aura.

Existem dois tipos de enxaqueca hemiplégica. O tipo que você tem é baseado em seu histórico familiar de enxaquecas:

• Enxaqueca hemiplégica familiar(FHM) afeta pelo menos dois parentes próximos da mesma família. Se você tem FHM, cada um de seus filhos terá 50 por cento de chance de herdar a doença.
• Enxaqueca hemiplégica esporádica (SHM) afeta pessoas que não têm nenhum histórico familiar da doença.

A enxaqueca hemiplégica causa sintomas como confusão e dificuldade para falar, que são semelhantes aos de um derrame. Consultar um neurologista ou especialista em dores de cabeça para fazer exames pode ajudá-lo a obter o diagnóstico e o tratamento corretos.

Tratamento para enxaqueca hemiplégica

Muitos dos mesmos medicamentos usados ​​para tratar enxaquecas regulares também funcionam para enxaquecas hemiplégicas. Alguns medicamentos podem prevenir essas dores de cabeça antes de começarem:

• Os medicamentos para hipertensão podem reduzir o número de enxaquecas que você tem e tornar essas dores de cabeça menos graves.
• Os medicamentos anticonvulsivantes também podem ajudar com esse tipo de dor de cabeça.

Os medicamentos chamados triptanos são um dos principais tratamentos para as enxaquecas regulares. No entanto, eles não são recomendados para pessoas com enxaquecas hemiplégicas. Eles podem piorar os sintomas da enxaqueca hemiplégica ou causar danos permanentes. Os triptanos incluem sumatriptano (Imitrex), zolmitriptano (Zomig) e rizatriptano (Maxalt).

Causas e desencadeadores da enxaqueca hemiplégica

A enxaqueca hemiplégica é causada por alterações (mutações) nos genes. Alguns genes foram associados à enxaqueca hemiplégica, incluindo:

• ATP1A2
• CACNA1A
• PRRT2
• SCN1A

Os genes carregam as instruções para a produção de proteínas que ajudam as células nervosas a se comunicarem. Mutações nesses genes afetam a liberação de substâncias químicas cerebrais chamadas neurotransmissores. Quando os genes sofrem mutação, a comunicação entre certas células nervosas é interrompida. Isso pode causar fortes dores de cabeça e distúrbios da visão.

No FHM, as alterações genéticas ocorrem nas famílias. No SHM, as mudanças genéticas acontecem espontaneamente.

Gatilhos de enxaqueca hemiplégica

Os gatilhos comuns de enxaquecas hemiplégicas incluem:

• estresse
• luzes brilhantes
• emoções intensas
• pouco ou muito sono

Outros desencadeadores da enxaqueca incluem:

• alimentos como alimentos processados, queijos envelhecidos, alimentos salgados e o aditivo MSG
• álcool e cafeína
• Pulando refeições
• mudanças climáticas

Sintomas de enxaqueca hemiplégica

Os sintomas de enxaqueca hemiplégica podem incluir:

• fraqueza em um lado do corpo - incluindo rosto, braço e perna
• dormência ou formigamento no lado afetado do rosto ou membro
• flashes de luz, visão dupla ou outros distúrbios da visão (aura)
• dificuldade para falar ou fala arrastada
• sonolência
• tontura
• perda de coordenação

Raramente, pessoas com enxaqueca hemiplégica apresentam sintomas mais graves, como os seguintes:

• confusão
• perda de controle sobre o movimento
• consciência diminuída
• perda de memória
• coma

Os sintomas podem durar de algumas horas a alguns dias. A perda de memória às vezes pode continuar por meses.

Como é diagnosticado?

Os médicos diagnosticam a enxaqueca hemiplégica com base em seus sintomas. Você será diagnosticado com este tipo de dor de cabeça se tiver pelo menos dois ataques de enxaqueca com aura, fraqueza e sintomas de visão, fala ou linguagem. Esses sintomas devem desaparecer após a melhora da dor de cabeça.

A enxaqueca hemiplégica pode ser difícil de distinguir de outras condições, como acidente vascular cerebral ou mini-AVC (também chamado de ataque isquêmico transitório). Seus sintomas também podem ser semelhantes a doenças como esclerose múltipla ou epilepsia.

Para descartar condições com sintomas semelhantes, seu médico fará testes como estes:

• UMA Tomografia computadorizadausa raios-X para fazer fotos dentro de seu corpo.
• A Ressonância magnética usa ímãs fortes e ondas de rádio para fazer fotos dentro de seu corpo.
• A eletroencefalogramamede a atividade elétrica em seu cérebro.
• A ecocardiogramausa ondas sonoras para criar imagens do seu coração.

Se você tem um ou mais membros da família com esse tipo de enxaqueca, convém fazer um teste genético. No entanto, a maioria das pessoas com FHA não testará positivo. Os pesquisadores ainda não encontraram todos os genes ligados a essa condição.

Prevenção e fatores de risco

Os ataques de enxaqueca hemiplégica geralmente começam na infância ou na idade adulta jovem. É mais provável que você tenha esse tipo de dor de cabeça se for familiar. Se um de seus pais tem enxaqueca hemiplégica, você tem 50 por cento de chance de também ter essas dores de cabeça.

Você pode não ser capaz de prevenir as dores de cabeça hemiplégicas se elas forem familiares. No entanto, você pode tomar remédios para diminuir o número de dores de cabeça.

Outra forma de prevenir essas enxaquecas é evitar quaisquer fatores que desencadeiem suas dores de cabeça.

Outlook

Algumas pessoas param de ter enxaquecas à medida que envelhecem. Em outras pessoas, a condição não desaparece.

Ter enxaquecas com aura pode dobrar o risco de alguns tipos de derrame - especialmente em mulheres. O risco aumenta ainda mais se você fuma (homens e mulheres) ou toma pílulas anticoncepcionais (mulheres). No entanto, o risco de AVC em geral ainda é muito baixo.