Doença Inflamatória Intestinal (IBD)

Contente

• Quais são os principais tipos de doenças inflamatórias intestinais?
• O que causa a doença inflamatória intestinal?
• Genética
• O sistema imunológico
• Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de doença inflamatória intestinal?
• Fumar
• Etnia
• Era
• História de família
• Região geográfica
• Gênero
• Quais são os sintomas da doença inflamatória intestinal?
• Quais são as possíveis complicações da doença inflamatória intestinal?
• Como a doença inflamatória intestinal é diagnosticada?
• Amostra de fezes e exame de sangue
• Enema de bário
• Sigmoidoscopia flexível e colonoscopia
• Endoscopia de cápsula
• Filme simples ou raio-x
• Tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (MRI)
• Como a doença inflamatória intestinal é tratada?
• Remédios
• Escolhas de estilo de vida
• Suplementos
• Cirurgia
• Como a doença inflamatória intestinal pode ser prevenida?

Incluímos produtos que consideramos úteis para nossos leitores. Se você comprar por meio dos links desta página, podemos ganhar uma pequena comissão. Aqui está nosso processo.

visão global

A doença inflamatória intestinal (DII) representa um grupo de distúrbios intestinais que causam inflamação prolongada do trato digestivo.

O trato digestivo compreende a boca, esôfago, estômago, intestino delgado e intestino grosso. É responsável por quebrar os alimentos, extrair os nutrientes e remover qualquer material inutilizável e resíduos.

A inflamação em qualquer lugar ao longo do trato digestivo interrompe esse processo normal. A DII pode ser muito dolorosa e perturbadora e, em alguns casos, pode até ser fatal.

Saiba tudo sobre o IBD, incluindo os tipos, suas causas, complicações e muito mais.

Quais são os principais tipos de doenças inflamatórias intestinais?

Muitas doenças estão incluídas neste termo genérico de IBD. As duas doenças mais comuns são a colite ulcerosa e a doença de Crohn.

A doença de Crohn pode causar inflamação em qualquer parte do trato digestivo. No entanto, afeta principalmente a extremidade posterior do intestino delgado.

A colite ulcerosa envolve a inflamação do intestino grosso.

O que causa a doença inflamatória intestinal?

A causa exata da IBD é desconhecida. No entanto, a genética e os problemas com o sistema imunológico têm sido associados à DII.

Genética

Você pode ter maior probabilidade de desenvolver IBD se tiver um irmão ou pai com a doença. É por isso que os cientistas acreditam que o IBD pode ter um componente genético.

O sistema imunológico

O sistema imunológico também pode desempenhar um papel na DII.

Normalmente, o sistema imunológico defende o corpo de patógenos (organismos que causam doenças e infecções). Uma infecção bacteriana ou viral do trato digestivo pode desencadear uma resposta imunológica.

Enquanto o corpo tenta lutar contra os invasores, o trato digestivo fica inflamado. Quando a infecção passa, a inflamação desaparece. Essa é uma resposta saudável.

Em pessoas com DII, no entanto, a inflamação do trato digestivo pode acontecer mesmo quando não há infecção. Em vez disso, o sistema imunológico ataca as próprias células do corpo. Isso é conhecido como uma resposta auto-imune.

A DII também pode ocorrer quando a inflamação não desaparece depois que a infecção é curada. A inflamação pode continuar por meses ou até anos.

Quais são os fatores de risco para o desenvolvimento de doença inflamatória intestinal?

A Crohn’s & Colitis Foundation of America (CCFA) estima que 1,6 milhão de pessoas nos Estados Unidos têm IBD.

Os maiores fatores de risco para o desenvolvimento da doença de Crohn e colite ulcerosa incluem:

Fumar

Fumar é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento da doença de Crohn.

Fumar também agrava a dor e outros sintomas da doença de Crohn e aumenta o risco de complicações. No entanto, a colite ulcerosa afeta principalmente não fumantes e ex-fumantes.

Etnia

O IBD está presente em todas as populações. No entanto, certos grupos étnicos, como caucasianos e judeus asquenazes, correm um risco maior.

Era

A DII pode acontecer em qualquer idade, mas na maioria dos casos, começa antes dos 35 anos.

História de família

Pessoas que têm pais, irmãos ou filhos com DII correm um risco muito maior de desenvolvê-la.

Região geográfica

Pessoas que vivem em áreas urbanas e países industrializados têm maior risco de contrair DII.

Aqueles com empregos de colarinho branco também têm maior probabilidade de desenvolver a doença. Isso pode ser parcialmente explicado por escolhas de estilo de vida e dieta.

Pessoas que vivem em países industrializados tendem a comer mais gorduras e alimentos processados. IBD também é mais comum entre as pessoas que vivem em climas do norte, onde geralmente faz frio.

Gênero

Em geral, o IBD afeta ambos os sexos igualmente. A colite ulcerosa é mais comum entre os homens, enquanto a doença de Crohn é mais comum entre as mulheres.

Quais são os sintomas da doença inflamatória intestinal?

Os sintomas de IBD variam dependendo da localização e da gravidade da inflamação, mas podem incluir:

• diarreia, que ocorre quando as partes afetadas do intestino não conseguem reabsorver água
• úlceras hemorrágicas, que podem fazer com que o sangue apareça nas fezes (hematoquezia)
• dor de estômago, cólicas e inchaço devido à obstrução intestinal
• perda de peso e anemia, que podem causar atraso no crescimento ou desenvolvimento em crianças

Pessoas com a doença de Crohn também podem ter aftas na boca. Às vezes, úlceras e fissuras também aparecem ao redor da área genital ou do ânus.

O IBD também pode estar associado a problemas fora do sistema digestivo, como:

• inflamação dos olhos
• doença de pele
• artrite

Quais são as possíveis complicações da doença inflamatória intestinal?

Possíveis complicações de IBD incluem:

• desnutrição com perda de peso resultante
• Cancer de colo
• fístulas ou úlceras que atravessam a parede intestinal, criando um orifício entre as diferentes partes do trato digestivo
• ruptura intestinal ou perfuração
• obstrução intestinal

Em casos raros, uma crise severa de DII pode fazer você entrar em choque. Isso pode ser fatal. O choque geralmente é causado pela perda de sangue durante um episódio longo e repentino de diarreia com sangue.

Como a doença inflamatória intestinal é diagnosticada?

Para diagnosticar IBD, seu médico primeiro fará perguntas sobre o histórico médico de sua família e seus movimentos intestinais.

Um exame físico pode ser seguido por um ou mais testes de diagnóstico.

Amostra de fezes e exame de sangue

Esses testes podem ser usados ​​para procurar infecções e outras doenças.

Às vezes, exames de sangue também podem ser usados ​​para distinguir entre a doença de Crohn e a colite ulcerosa. No entanto, os exames de sangue por si só não podem ser usados ​​para diagnosticar IBD.

Enema de bário

Um enema de bário é um exame de raios-X do cólon e do intestino delgado. No passado, esse tipo de teste era usado com frequência, mas agora outros testes o substituíram em grande parte.

Sigmoidoscopia flexível e colonoscopia

Esses procedimentos usam uma câmera na extremidade de uma sonda fina e flexível para observar o cólon.

A câmera é inserida pelo ânus. Ele permite que o médico procure úlceras, fístulas e outros danos no reto e no cólon.

A colonoscopia pode examinar todo o comprimento do intestino grosso. A sigmoidoscopia examina apenas os últimos 50 centímetros do intestino grosso - o cólon sigmóide.

Durante esses procedimentos, às vezes é retirada uma pequena amostra da parede intestinal. Isto é chamado uma biópsia. O exame dessa biópsia sob o microscópio pode ser usado para diagnosticar IBD.

Endoscopia de cápsula

Este teste examina o intestino delgado, que é muito mais difícil de examinar do que o intestino grosso. Para o teste, você engole uma pequena cápsula contendo uma câmera.

Conforme ele se move pelo intestino delgado, ele tira fotos. Depois de passar pela câmera em seu banquinho, as fotos podem ser vistas em um computador.

Este teste é usado apenas quando outros testes não conseguiram encontrar a causa dos sintomas da doença de Crohn.

Filme simples ou raio-x

Uma radiografia simples de abdome é usada em situações de emergência em que há suspeita de ruptura intestinal.

Tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (MRI)

As tomografias são basicamente raios-X computadorizados. Eles criam uma imagem mais detalhada do que um raio-X padrão. Isso os torna úteis para examinar o intestino delgado. Eles também podem detectar complicações de IBD.

As ressonâncias magnéticas usam campos magnéticos para formar imagens do corpo. Eles são mais seguros do que os raios-X. As ressonâncias magnéticas são especialmente úteis no exame de tecidos moles e na detecção de fístulas.

Tanto as ressonâncias magnéticas quanto as tomografias computadorizadas podem ser usadas para determinar quanto do intestino é afetado pela DII.

Como a doença inflamatória intestinal é tratada?

Existem vários tratamentos diferentes para a DII.

Remédios

Os medicamentos antiinflamatórios são o primeiro passo no tratamento da DII. Essas drogas diminuem a inflamação do trato digestivo. No entanto, eles têm muitos efeitos colaterais.

Os antiinflamatórios usados ​​para a DII incluem mesalamina em dose padrão, sulfassalazina e seus subprodutos e corticosteroides.

Os imunossupressores (ou imunomoduladores) evitam que o sistema imunológico ataque o intestino e cause inflamação.

Este grupo inclui drogas que bloqueiam o TNF. O TNF é um produto químico produzido pelo sistema imunológico que causa inflamação. O excesso de TNF no sangue é normalmente bloqueado, mas em pessoas com DII, níveis mais elevados de TNF podem causar mais inflamação.

Outro medicamento, o tofacitinibe (Xeljanz), é uma opção mais recente que atua de maneira única na redução da inflamação.

Os imunossupressores podem ter muitos efeitos colaterais, incluindo erupções cutâneas e infecções.

Os antibióticos são usados ​​para matar bactérias que podem desencadear ou agravar os sintomas de IBD.

Drogas antidiarréicas e laxantes também podem ser usados ​​para tratar os sintomas de DII.

Compre laxantes agora.

Escolhas de estilo de vida

As escolhas de estilo de vida são importantes quando você tem DII.

Beber muitos líquidos ajuda a compensar as perdas nas fezes. Evitar laticínios e situações estressantes também melhora os sintomas.

Praticar exercícios e parar de fumar podem melhorar ainda mais sua saúde.

Suplementos

Suplementos vitamínicos e minerais podem ajudar nas deficiências nutricionais. Por exemplo, suplementos de ferro podem tratar a anemia.

Converse com seu médico antes de adicionar novos suplementos à sua dieta. Compre suplementos de ferro online.

Cirurgia

A cirurgia às vezes pode ser necessária para pessoas com DII. Algumas cirurgias de IBD incluem:

• estenoplastia para dilatar um intestino estreito
• fechamento ou remoção de fístulas
• remoção das partes afetadas do intestino, para pessoas com doença de Crohn
• remoção de todo o cólon e reto, para casos graves de colite ulcerosa

A colonoscopia de rotina é usada para monitorar o câncer de cólon, uma vez que aqueles com DII correm um risco maior de desenvolvê-lo.

Como a doença inflamatória intestinal pode ser prevenida?

As causas hereditárias de IBD não podem ser evitadas. No entanto, você pode reduzir o risco de desenvolver DII ou prevenir uma recaída:

• comendo alimentos saudáveis
• exercitando regularmente
• parar de fumar

A DII pode causar algum desconforto, mas existem maneiras de controlar a doença e ainda ter um estilo de vida ativo e saudável.

Também pode ser útil conversar com outras pessoas que entendem o que você está passando. IBD Healthline é um aplicativo gratuito que conecta você com outras pessoas que vivem com IBD por meio de mensagens individuais e bate-papos em grupo ao vivo, ao mesmo tempo que fornece acesso a informações aprovadas por especialistas sobre como gerenciar IBD. Baixe o aplicativo para iPhone ou Android.

Visite a Fundação de Crohn e Colite para recursos e mais informações sobre DII, incluindo doença de Crohn e colite ulcerativa.