Sobredosagem de insulina: sinais e riscos

Contente

• Fatos da insulina
• Como gerenciar o diabetes tipo 1
• Determinando a dosagem
• Sobredosagem acidental de insulina
• Sintomas de sobredosagem de insulina
• Hipoglicemia leve
• Hipoglicemia grave
• Sobredosagem intencional
• Ajuda de emergência
• Fontes do artigo

Fatos da insulina

Como gerenciar o diabetes tipo 1

Antes da descoberta da insulina, o diabetes era uma sentença de morte. As pessoas não podiam usar os nutrientes em seus alimentos e ficariam magras e desnutridas. O gerenciamento da condição exigia dietas rigorosas e redução da ingestão de carboidratos. Ainda assim, essas medidas não foram suficientes para reduzir a mortalidade.

No início dos anos 20, o cirurgião canadense Dr. Frederick Banting e o estudante de medicina Charles Best descobriram que a insulina poderia ajudar a normalizar os níveis de açúcar no sangue. Sua descoberta rendeu-lhes o Prêmio Nobel e permitiu que as pessoas com diabetes tivessem uma vida muito mais longa e saudável.

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, 12% dos adultos com diabetes tomam apenas insulina e 14% tomam insulina e medicamentos orais. Tomada como prescrita, a insulina é um salva-vidas. No entanto, muito do que pode causar efeitos colaterais significativos e às vezes a morte.

Enquanto algumas pessoas podem usar quantidades excessivas de insulina intencionalmente, muitas outras tomam insulina em excesso por acidente. Não importa o motivo da overdose, uma overdose de insulina precisa ser tratada imediatamente. Mesmo com o tratamento adequado, pode se tornar uma emergência médica.

Determinando a dosagem

Como todos os medicamentos, você precisa tomar insulina nas quantidades certas. A dosagem certa trará benefícios sem danos.

A insulina basal é a insulina que mantém o açúcar no sangue estável o dia todo. A dosagem correta depende de muitas coisas, como a hora do dia e se você é resistente à insulina. Para insulina na hora das refeições, a dosagem correta depende de fatores como:

• seu nível de açúcar no sangue em jejum ou pré-refeição
• o teor de carboidratos da refeição
• qualquer atividade planejada após a sua refeição
• sua sensibilidade à insulina
• suas metas de açúcar no sangue alvo pós-refeição

Medicamentos para insulina também vêm em diferentes tipos. Alguns são de ação rápida e funcionam em cerca de 15 minutos. A insulina de ação curta (regular) começa a funcionar com 30 a 60 minutos. Estes são os tipos de insulina que você toma antes das refeições. Outros tipos de insulina são mais duradouros e são usados ​​para insulina basal. Eles levam mais tempo para afetar os níveis de açúcar no sangue, mas fornecem proteção por 24 horas.

A força da insulina também pode variar. A força mais comum é o U-100, ou 100 unidades de insulina por mililitro de líquido. As pessoas que são mais resistentes à insulina podem exigir mais do que isso, portanto, o medicamento está disponível com até 500 U-força.

Todos esses fatores entram em jogo na determinação da dosagem certa. E enquanto os médicos fornecem orientações básicas, acidentes podem acontecer.

Sobredosagem acidental de insulina

A overdose acidental de insulina não é tão difícil quanto parece. Você pode tomar uma overdose acidentalmente se:

• esqueça uma injeção anterior e tome outra antes que seja necessário
• se distraem e injetam acidentalmente demais
• não está familiarizado com um novo produto e o usa incorretamente
• esqueça de comer ou tenha um atraso inesperado nas refeições
• exercite-se vigorosamente sem alterar a dose de insulina, conforme necessário
• tome a dose de outra pessoa por engano
• tome uma dose matinal à noite ou vice-versa

Perceber que você tomou uma overdose pode ser uma situação assustadora. Entenda os sintomas da overdose para garantir que você receba o tratamento necessário o mais rápido possível.

Sintomas de sobredosagem de insulina

O excesso de insulina na corrente sanguínea faz com que as células do corpo absorvam muita glicose (açúcar) do sangue. Também faz com que o fígado libere menos glicose. Esses dois efeitos juntos criam níveis perigosamente baixos de glicose no sangue. Esta condição é chamada hipoglicemia.

Seu sangue precisa da quantidade certa de glicose para que seu corpo funcione corretamente. A glicose é o combustível do corpo. Sem ele, seu corpo é como um carro ficando sem gasolina. A gravidade da situação depende de quão baixo é o nível de açúcar no sangue. Também depende da pessoa, porque todo mundo reage de maneira diferente.

Hipoglicemia leve

Os sintomas de baixo nível de açúcar no sangue podem incluir:

• sudorese e umidade
• arrepios
• tonturas ou tonturas
• confusão leve
• ansiedade ou nervosismo
• tremor
• batimento cardíaco acelerado
• fome
• irritabilidade
• visão dupla ou visão turva
• formigamento nos lábios ou ao redor da boca

Esses sinais indicam um caso leve ou moderado de hipoglicemia. No entanto, eles ainda exigem atenção imediata para não levar a um nível de açúcar no sangue perigosamente baixo. Pessoas que têm baixos níveis de açúcar no sangue devem comer 15 gramas de carboidratos de rápida digestão, como tabletes de glicose ou alimentos ricos em açúcar. Alimentos ricos em glicose incluem:

• passas de uva
• refrigerante
• suco de fruta
• mel
• doce

Seus sintomas devem melhorar dentro de 15 minutos após a ingestão. Se não o fizerem, ou se um teste mostrar que seus níveis ainda estão baixos, repita as etapas acima até que seu nível de açúcar no sangue esteja acima de 70 mg / dL. Se seus sintomas ainda não melhorarem após três tratamentos, procure ajuda médica imediatamente.Além disso, certifique-se de fazer uma refeição depois de tratar uma reação de baixo nível de açúcar no sangue.

Hipoglicemia grave

Os sintomas mais graves de hipoglicemia, às vezes chamados de choque diabético ou choque de insulina, incluem:

• problemas de concentração
• convulsões
• inconsciência
• morte

Se uma pessoa ficar inconsciente devido a muita insulina, ligue para o 911. Todas as pessoas que tomam insulina devem ter glucagon disponível. Ele neutraliza os efeitos da insulina. Os membros da família ou o pessoal de emergência normalmente precisam injetá-lo.

Se você usa glucagon para tratar a hipoglicemia, ainda precisa ir ao pronto-socorro.

Sobredosagem intencional

Em um estudo de 2009, os pesquisadores reconheceram que as pessoas com diabetes correm um risco maior de depressão e suicídio. Às vezes, uma pessoa deprimida ou com doença mental pode tomar uma overdose de insulina de propósito.

Se você ou um ente querido estiver com depressão, fale com um médico o mais rápido possível. Além disso, verifique os sinais e sintomas de emergência de overdose de insulina. Pode ajudar a salvar a vida de alguém.

Ajuda de emergência

Seja acidental ou intencional, a overdose de insulina pode ser uma situação extremamente perigosa. Alguns casos de insulina alta e baixo nível de açúcar no sangue podem ser corrigidos com um pouco de açúcar. Sintomas graves e hipoglicemia que não respondem ao tratamento devem ser tratados como emergências.

Se você estiver com alguém com sintomas graves, tome medidas imediatamente. Ligue para o 911 e administre glucagon, se você o tiver disponível.

Fontes do artigo

• Noções básicas de insulina. (16 de julho de 2015). Recuperado em http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html
• Equipe da Clínica Mayo. (20 de janeiro de 2015). Hipoglicemia: sintomas. Retirado de http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypoglycemia/basics/symptoms/con-20021103
• National Diabetes Fact Sheet, 2011. (2011). Disponível em https://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/ndfs_2011.pdf
• Russell, K., Stevens, J., & Stern, T. (2009). Sobredosagem de insulina entre pacientes com diabetes: Um meio de suicídio prontamente disponível. Companheira de cuidados primários do Journal of Clinical Psychiatry, 11(5), 258-262. Recuperado em http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2781038/
• von Mach, M., Meyer, S., Omogbehin, B., Kann, P., Weilemann, L. (2004). Avaliação epidemiológica de 160 casos de overdose de insulina registrados em uma unidade regional de venenos. Revista Internacional de Farmacologia Clínica e Terapêutica, 42(5), 277-280. Disponível em http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15176650