O que é o Medicare SHIP e como ele pode me ajudar?

Contente

• O que é o Medicare SHIP?
• Antecedentes e missão
• Locais e outros nomes
• Quem são os conselheiros do SHIP?
• Que tipo de ajuda posso obter do SHIP?
• Como uso o SHIP?
• Dicas adicionais
• O takeaway

• O Medicare SHIP (Programa Estadual de Assistência de Seguro de Saúde) é um serviço gratuito de aconselhamento individual para ajudar a responder suas perguntas sobre as opções de cobertura e plano do Medicare.
• O serviço está disponível para quem é elegível para o Medicare.
• Os conselheiros da SHIP são treinados, conselheiros locais que não trabalham para companhias de seguros.
• Você pode acessar os serviços SHIP através do telefone ou em eventos presenciais em sua comunidade.

Apesar do nome, este programa não tem nada a ver com assistência médica necessária em um cruzeiro. A frase "programa de assistência" também é um pouco enganadora, pois também não é um programa para ajudar a pagar pelos custos com saúde. Então, o que exatamente o SHIP faz?

O Programa Estadual de Assistência Médica (SHIP) do Medicare é um serviço de aconselhamento gratuito para todas as suas perguntas sobre o Medicare.O SHIP fornece a você ou a seu interlocutor acesso a conselhos individuais e imparciais de um voluntário treinado e versado no Medicare.

Vamos aprender mais sobre o que esse programa oferece e como ele pode ajudá-lo em toda a sua jornada na área da saúde.

O que é o Medicare SHIP?

Antecedentes e missão

O SHIP é um programa gratuito de assistência médica financiado pelo governo, iniciado em 1990 como parte da Lei de Reconciliação Orçamentária Omnibus. Os SHIPs fornecem conselhos locais e imparciais para indivíduos elegíveis ao Medicare e suas famílias.

Além de reuniões individuais, os SHIPs realizam workshops presenciais e online e eventos de inscrição. Isso inclui o "Medicare Segundas-feiras", que fornece informações para ajudá-lo a selecionar planos de cobertura. Verifique com o seu NAVIO local para obter uma programação dos próximos eventos.

Locais e outros nomes

Existem SHIPs em todos os 50 estados, bem como no Distrito de Columbia, Guam, Porto Rico e Ilhas Virgens dos EUA.

Alguns navios têm nomes diferentes. Por exemplo, o SHIP do Missouri é conhecido como CLAIM (líderes comunitários que ajudam os segurados do Missouri). Em Nova York, o SHIP é conhecido como HIICAP (Informações sobre Seguro de Saúde, Aconselhamento e Assistência).

Quem são os conselheiros do SHIP?

Os conselheiros da SHIP são voluntários altamente treinados que vivem em sua comunidade local.

Os conselheiros do SHIP são imparciais. Eles não trabalham para companhias de seguros e não lucram com sua decisão de inscrição. O objetivo deles é fornecer aconselhamento personalizado e informações atualizadas sobre todos os aspectos do Medicare.

Que tipo de ajuda posso obter do SHIP?

Não é segredo que o Medicare pode ser confuso. Suas necessidades de assistência médica também podem mudar com o tempo e você pode se perguntar se pode ou deve fazer alterações em sua cobertura. Os conselheiros da SHIP podem aconselhá-lo sobre vários tópicos, incluindo:

• como e quando se inscrever no Medicare
• as diferentes partes do Medicare e o que cada um cobre
• diferenças entre os planos de medicamentos controlados da Parte D e os planos do Medicare Advantage (Parte C) e como escolher o caminho certo para você
• decidir se você precisa de um plano Medigap (suplementar)
• como participar ou deixar um plano
• o que fazer se você escolher um plano que não gosta
• que custos diretos você pode ter com seu plano atual ou futuro
• sua qualificação para benefícios adicionais de baixa renda, como Programas de Poupança do Medicare e Ajuda Extra (parte D subsídio de baixa renda)
• o processo para registrar uma apelação ou uma reclamação por negação de cobertura
• Questões de cobertura do Medicare, como tempo de permanência em uma instalação de enfermagem qualificada ou certos equipamentos médicos que você pode precisar
• informações sobre como detectar e evitar fraudes no Medicare

Como uso o SHIP?

O SHIP está disponível para todos os americanos elegíveis para o Medicare e seus cuidadores. Você é elegível para o Medicare se:

• você tem 65 anos ou mais e é cidadão americano ou residente legal que mora nos Estados Unidos há pelo menos cinco anos
• você tem menos de 65 anos, mas tem uma deficiência ou doença renal em estágio terminal

No site SHIP de cada estado, você pode aprender sobre reuniões e workshops locais, como o Medicare Monday.

Os workshops geralmente ocorrem antes do período de inscrição aberto no Medicare. A inscrição aberta ocorre anualmente de 15 de outubro a 7 de dezembro.

Todos os serviços da SHIP são gratuitos.

Aqui estão algumas maneiras de descobrir informações sobre o seu NAVIO local:

• Um diretório de escritórios da SHIP por estado pode ser encontrado aqui.
• Você pode usar a ferramenta Localizar ajuda local do Medicare no site da SHIP.
• Ligue para o Localizador de NAVIO gratuitamente em (877) 839-2675 para encontrar as informações de seu NAVIO local.
• Pesquise seus SHIPs nas mídias sociais - alguns têm páginas no Facebook onde você pode deixar uma mensagem e pedir para ser contatado.

Dicas adicionais

Antes de sua consulta no SHIP, você ou seu prestador de cuidados devem pesquisar o Medicare e o que ele faz e o que não cobre.

Também ajudará a aprender sobre as diferentes partes do Medicare. Por exemplo, as partes A e B do Medicare são conhecidas como Medicare original. A parte C também é conhecida como Medicare Advantage, enquanto a parte D é a cobertura de medicamentos controlados.

Para se preparar melhor para sua consulta, tenha as seguintes informações à mão:

• os nomes dos seus médicos e se eles atualmente aceitam o Medicare
• suas prescrições atuais
• suas condições médicas
• quaisquer procedimentos futuros
• qualquer equipamento médico necessário (incluindo óculos)
• o tipo de atendimento e serviços odontológicos necessários durante um ano
• seu orçamento mensal e anual para gastos com saúde

Devido à pandemia da COVID-19, talvez você não consiga consultar o seu conselheiro da SHIP pessoalmente. Também pode haver um tempo de espera mais longo do que o normal antes que você possa marcar uma consulta para aconselhamento por telefone. No entanto, todos os SHIPS estão abertos e marcam consultas com indivíduos elegíveis para o Medicare ou seus cuidadores.

O takeaway

O Medicare SHIP é um serviço de aconselhamento gratuito para pessoas qualificadas para o Medicare e seus cuidadores. Você pode acessar o SHIP a qualquer momento, incluindo os meses antes de se inscrever no Medicare.

Os conselheiros do SHIP são voluntários treinados e compassivos da comunidade local. Eles conhecem os meandros do Medicare e fornecem conselhos imparciais e personalizados.