Doença de Meniere
Contente
- O que é a doença de Meniere?
- O que causa a doença de Meniere?
- Quais são os sintomas da doença de Meniere?
- Como é diagnosticada a doença de Meniere?
- Teste auditivo
- Testes de equilíbrio
- Outros testes
- Como é tratada a doença de Meniere?
- Medicamento
- Fisioterapia
- Aparelhos auditivos
- Cirurgia
- Que efeito a dieta tem sobre a doença de Meniere?
- Que mudanças de estilo de vida podem ajudar os sintomas da doença de Meniere?
- Quais são as perspectivas para as pessoas com doença de Meniere?
O que é a doença de Meniere?
A doença de Meniere é um distúrbio que afeta o ouvido interno. O ouvido interno é responsável pela audição e equilíbrio. A condição causa vertigem, a sensação de girar. Também causa problemas de audição e um toque no ouvido. A doença de Meniere geralmente afeta apenas um ouvido.
O Instituto Nacional de Surdez e Outros Distúrbios da Comunicação (NIDCD) estima que 615.000 pessoas nos Estados Unidos têm a doença de Meniere. Cerca de 45.500 pessoas são diagnosticadas a cada ano. É mais provável que ocorra em pessoas na faixa dos 40 e 50 anos.
A doença de Meniere é crônica, mas tratamentos e mudanças no estilo de vida podem ajudar a aliviar os sintomas. Muitas pessoas diagnosticadas com a doença de Meniere entrarão em remissão alguns anos após o diagnóstico.
O que causa a doença de Meniere?
A causa da doença de Meniere não é conhecida, mas os cientistas acreditam que é causada por alterações no fluido nos tubos do ouvido interno. Outras causas sugeridas incluem doenças autoimunes, alergias e genética.
Quais são os sintomas da doença de Meniere?
Os sintomas da doença de Meniere tendem a aparecer como "episódios" ou "ataques". Esses sintomas incluem:
- vertigem, com ataques que duram de alguns minutos a 24 horas
- perda de audição no ouvido afetado
- zumbido ou sensação de zumbido no ouvido afetado
- plenitude auricular, ou a sensação de que o ouvido está cheio ou entupido
- perda de equilíbrio
- dores de cabeça
- náusea, vômito e sudorese causados por vertigem severa
Alguém com a doença de Meniere experimentará pelo menos dois a três dos seguintes sintomas ao mesmo tempo:
- vertigem
- Perda de audição
- zumbido
- plenitude auditiva
A maioria das pessoas com doença de Meniere não apresenta sintomas entre os episódios. Portanto, muitos desses sintomas podem ser causados por outros problemas no ouvido se ocorrerem durante um período sem ataques. A doença de Meniere também pode ser confundida com outros distúrbios do ouvido interno, como labirintite.
Como é diagnosticada a doença de Meniere?
Se você tiver sintomas da doença de Meniere, seu médico solicitará exames para examinar seu equilíbrio e audição e descartar outras causas dos seus sintomas.
Teste auditivo
Um teste auditivo ou audiometria é usado para determinar se você está com perda auditiva. Neste teste, você coloca fones de ouvido e ouve ruídos de uma variedade de tons e volumes. Você precisará indicar quando pode ou não ouvir um tom, para que o técnico possa determinar se está com perda auditiva.
Sua audição também será testada para determinar se você sabe a diferença entre sons semelhantes. Nesta parte do teste, você ouvirá palavras pelos fones de ouvido e repetirá o que ouvir. Os resultados deste teste informarão o seu médico se você tiver um problema auditivo em um ou ambos os ouvidos.
Um problema no ouvido interno, ou com o nervo no ouvido, pode causar perda auditiva. É feito um teste de eletrococleografia (ECog) para medir a atividade elétrica no ouvido interno. Um teste de resposta auditiva do tronco cerebral (ABR) verifica a função dos nervos auditivos e do centro auditivo no cérebro. Esses testes podem informar o seu médico se o problema é causado pelo ouvido interno ou pelo nervo do ouvido.
Testes de equilíbrio
Os testes de equilíbrio são realizados para testar a função do ouvido interno. As pessoas que sofrem da doença de Meniere terão uma resposta de equilíbrio reduzida em um dos ouvidos. O teste de equilíbrio mais comumente usado para testar a doença de Meniere é a eletronistagmografia (ENG).
Neste teste, você terá eletrodos colocados ao redor dos olhos para detectar o movimento dos olhos. Isso é feito porque a resposta de equilíbrio no ouvido interno causa movimentos oculares.
Durante este teste, água quente e fria serão empurradas para o seu ouvido. A água faz com que sua função de equilíbrio funcione. Seus movimentos oculares involuntários serão rastreados. Qualquer anormalidade pode indicar um problema no ouvido interno.
O teste da cadeira rotativa é usado com menos frequência. Ele mostrará ao seu médico se seu problema é causado por um problema no ouvido ou no cérebro. É usado além do teste de ENG, porque os resultados do ENG podem estar incorretos se você tiver danos no ouvido ou cera estiver bloqueando um dos canais do ouvido. Neste teste, seus movimentos oculares são cuidadosamente registrados enquanto a cadeira se move.
O teste do potencial miogênico evocado vestibular (VEMP) mede a sensibilidade sonora do vestíbulo da orelha interna. E o teste de posturografia ajuda a determinar qual parte do seu sistema de equilíbrio não está funcionando corretamente. Você reagirá a vários desafios de equilíbrio ao usar um cinto de segurança e ficar descalço.
Outros testes
Problemas no cérebro, como esclerose múltipla (EM) ou tumores cerebrais, podem causar sintomas semelhantes à doença de Meniere. O seu médico pode solicitar exames para descartar essas e outras condições. Eles também podem solicitar uma ressonância magnética da cabeça ou uma tomografia computadorizada do crânio para avaliar possíveis problemas no cérebro.
Como é tratada a doença de Meniere?
A doença de Meniere é uma condição crônica sem cura. No entanto, há uma variedade de tratamentos que podem ajudar com seus sintomas, desde medicamentos até cirurgias nos casos mais graves.
Medicamento
O seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar com os sintomas da doença de Meniere. Os medicamentos para a doença de movimento podem aliviar os sintomas de vertigem, náusea e vômito. Se náusea e vômito se tornar um problema, seu médico poderá prescrever um medicamento antiemético ou anti-náusea.
Pensa-se que um problema com fluido no ouvido interno cause a doença de Meniere. Se isso ocorrer, seu médico poderá prescrever um diurético para ajudar a reduzir a quantidade de líquido em seu corpo. O seu médico também pode injetar medicamentos no ouvido interno por meio do ouvido médio para ajudar a reduzir os sintomas de vertigem.
Fisioterapia
Exercícios de reabilitação vestibular podem melhorar os sintomas de vertigem. Esses exercícios ajudam a treinar seu cérebro para explicar a diferença de equilíbrio entre seus dois ouvidos. Um fisioterapeuta pode ensinar esses exercícios.
Aparelhos auditivos
Um audiologista pode tratar a perda auditiva, geralmente usando um aparelho auditivo.
Cirurgia
A maioria das pessoas com doença de Meniere não precisa de cirurgia, mas é uma opção para aqueles que têm ataques graves e não tiveram sucesso com outros tratamentos. Um procedimento do saco endolinfático é realizado para ajudar a diminuir a produção de líquidos e promover a drenagem de líquidos no ouvido interno.
Que efeito a dieta tem sobre a doença de Meniere?
Mudar sua dieta pode ajudar a reduzir a quantidade de líquido no ouvido interno e aliviar os sintomas. Alimentos e substâncias para limitar ou excluir de sua dieta incluem:
- sal
- cafeína
- chocolate
- álcool
- glutamato monossódico (MSG)
Também é importante beber de seis a oito copos de água por dia para que seu corpo não retenha líquidos. Saiba mais sobre a dieta da doença de Meniere.
Que mudanças de estilo de vida podem ajudar os sintomas da doença de Meniere?
As mudanças no estilo de vida, além das dietas, que podem ajudar a melhorar seus sintomas incluem:
- descansando durante ataques de vertigem
- comer regularmente, para ajudar a regular os fluidos em seu corpo
- controlar o estresse e a ansiedade através de psicoterapia ou medicação
Também é importante parar de fumar e evitar alérgenos.Tanto a nicotina quanto as alergias podem piorar os sintomas da doença de Meniere.
Quais são as perspectivas para as pessoas com doença de Meniere?
Mesmo que não haja cura para a doença de Meniere, há muitas estratégias que você pode considerar para reduzir seus sintomas. Na maioria das pessoas, a remissão espontânea é comum, embora possa levar anos. O seu médico pode ajudar a encontrar um tratamento adequado para você.