Doenças neonatais que toda grávida precisa em seu radar

Contente

• Citomegalovírus (CMV)
• Toxoplasmose
• Herpes Simplex congênito
• Zika
• Revisão para

Se o último ano e meio provou alguma coisa, é que os vírus podem ser extremamente imprevisíveis. Em alguns casos, as infecções por COVID-19 produziram uma série de sintomas agudos, desde febre alta até perda de paladar e olfato. Em outros casos, os sintomas eram quase imperceptíveis ou totalmente inexistentes. E para algumas pessoas, os sintomas de COVID-19 de "longa duração" persistiam dias, semanas e até meses após a infecção.

E essa variabilidade é exatamente como os vírus são projetados para funcionar, diz Spencer Kroll, M.D., Ph.D., especialista em doenças lipídicas e colesterol reconhecido nacionalmente. "Um dos grandes debates na medicina é se um vírus é uma entidade viva. O que está claro é que muitos vírus sequestram as células do corpo, inserindo seu código de DNA onde ele pode permanecer em silêncio por anos. Eles podem causar problemas muito depois da pessoa foi infectado. " (Relacionado: um imunologista responde a perguntas comuns sobre as vacinas contra o coronavírus)

Mas, embora o vírus COVID-19 seja transmitido principalmente por meio de pequenas partículas e gotículas expelidas por uma pessoa infectada (em outras palavras, usar uma máscara é a chave!), Alguns vírus são transmitidos de outras maneiras mais sutis.

Caso em questão: doenças que podem ser transmitidas de uma pessoa grávida para o feto. Como o Dr. Kroll aponta, mesmo que você não saiba que está infectado por um vírus e que ele permaneça inativo em seu sistema, ele pode ser transmitido ao seu filho por nascer sem saber.

Aqui estão alguns vírus "silenciosos" para ficar de olho se você é um pai grávido ou está tentando engravidar.

Citomegalovírus (CMV)

O citomegalovírus é um tipo de vírus do herpes que ocorre em 1 em cada 200 nascimentos e pode resultar em uma série de defeitos congênitos prejudiciais, como perda de audição, defeitos cerebrais e problemas de visão. Para piorar as coisas, apenas cerca de nove por cento das mulheres já ouviram falar do vírus, de acordo com Kristen Hutchinson Spytek, presidente e cofundadora da National CMV Foundation. O CMV pode afetar todas as idades e pouco mais da metade de todos os adultos terá sido infectado pelo CMV antes dos 40, ela acrescenta, embora geralmente seja inofensivo em pessoas que não são imunocomprometidas. (Relacionado: A principal causa de defeitos congênitos de que você provavelmente nunca ouviu falar)

Mas quando o vírus é transmitido a um bebê por uma pessoa infectada grávida, as coisas podem se tornar problemáticas. De todas as crianças nascidas com infecção congênita por CMV, uma em cada cinco desenvolve deficiências como perda de visão, audição e outros problemas médicos, de acordo com a National CMV Foundation. Freqüentemente, eles lutam contra essas doenças por toda a vida, porque atualmente não há vacina, tratamento padrão ou vacina para o CMV.

Dito isso, os recém-nascidos podem ser rastreados para a doença dentro de três semanas após o nascimento, diz Pablo J. Sanchez, M.D., um especialista em doenças infecciosas pediátricas e investigador principal do Centro de Pesquisa Perinatal do Instituto de Pesquisa. E se o CMV for diagnosticado dentro desse período, Spytek diz que certos medicamentos antivirais podem freqüentemente reduzir a gravidade da perda auditiva ou melhorar os resultados de desenvolvimento. "O dano anteriormente causado pelo CMV congênito não pode ser revertido, no entanto."

As grávidas podem tomar medidas para prevenir potencialmente a propagação da doença para o feto, diz Spytek. Aqui estão as principais dicas da National CMV Foundation:

1. Não compartilhe alimentos, utensílios, bebidas, canudos ou escovas de dente e não coloque chupeta de criança na boca. Isso vale para qualquer um, mas especialmente com crianças de um a cinco anos, já que o vírus é particularmente comum entre crianças pequenas em creches.
2. Beije uma criança na bochecha ou na cabeça, ao invés de sua boca. Bônus: o cheiro da cabeça dos bebês ah-Impressionante. É uma verdade científica. E fique à vontade para dar todos os abraços!
3. Lave as mãos com água e sabão por 15 a 20 segundos após trocar fraldas, alimentar uma criança pequena, manusear brinquedos e limpar a baba, nariz ou lágrimas de uma criança pequena.

Toxoplasmose

Se você tem um amigo felino, pode ser que já tenha ouvido falar de um vírus chamado toxoplasmose. "É uma doença causada por um parasita", explica Gail J. Harrison, M.D., professora do Departamento de Pediatria e Patologia e Imunologia do Baylor College of Medicine. Está mais comumente presente em fezes de gato, mas também pode ser encontrado em carnes cruas ou mal cozidas e água contaminada, utensílios, tábuas de corte, etc. A maneira mais comum de ingerir essas partículas é colocando-as em seus olhos ou boca (o que torna a lavagem das mãos é especialmente importante). (Relacionado: Por que você não deve se assustar com a doença da arranhadura do gato)

Embora muitas pessoas desenvolvam sintomas temporários de gripe leves ou nenhum sintoma da doença, quando transmitida ao feto, pode resultar em uma série de complicações, diz o Dr. Harrison. Crianças nascidas com toxoplasmose congênita podem desenvolver perda auditiva, problemas de visão (incluindo cegueira) e deficiências mentais, de acordo com a Clínica Mayo. (É importante observar, no entanto, que a toxoplasmose geralmente desaparece por conta própria e pode ser tratada com certos medicamentos em adultos.)

Se você for infectado com o vírus durante a gravidez, há uma chance de transmiti-lo ao seu feto. De acordo com o Hospital Infantil de Boston, essa chance é de cerca de 15 a 20 por cento se você estiver infectado durante o primeiro trimestre, e acima de 60 por cento durante o terceiro trimestre.

Há uma variedade de tratamentos disponíveis para bebês que nascem com toxoplasmose congênita, mas sua melhor aposta é tomar medidas preventivas sérias durante a gravidez, de acordo com a Clínica Mayo. Aqui, a Mayo Clinic oferece algumas dicas:

1. Tente ficar fora da caixa de areia. Você não precisa se livrar totalmente do Sr. Muffins, mas tente fazer com que outro membro da casa limpe suas fezes. Além disso, se o gato for um gato que vive ao ar livre, mantenha-o dentro de casa durante a gravidez e alimente-o apenas com comida enlatada ou embalada (nada cru).
2. Não coma carne crua ou mal cozida e lave bem todos os utensílios, tábuas de cortar e superfícies de preparação. Isso é especialmente importante para cordeiro, porco e boi.
3. Use luvas ao fazer jardinagem ou manuseio do solo e cubra todas as caixas de areia. Certifique-se de lavar bem as mãos após manusear cada um.
4. Não beba leite não pasteurizado.

Herpes Simplex congênito

O herpes é um vírus particularmente comum - a Organização Mundial da Saúde estima que 3,7 bilhões de pessoas com menos de 50 anos, quase um terço da população mundial, estão infectadas. Dito isso, se você teve herpes antes de engravidar, corre um risco bastante baixo de transmitir o vírus ao seu filho, acrescenta a OMS.

Mas se você contrair o vírus pela primeira vez no final da gravidez, principalmente se for nos órgãos genitais (e não por via oral), o risco de transmissão para o bebê é muito maior. (E lembre-se, não há vacina ou cura para herpes de qualquer tipo.) (Relacionado: O que você precisa saber sobre a vacina COVID e o herpes)

O herpes simples congênito ocorre em cerca de 30 em cada 100.000 nascimentos, e a maioria dos sintomas surge na primeira e na segunda semana de vida do bebê, de acordo com o Hospital Infantil de Boston. E, como adverte o Dr. Harrison, os sintomas são graves. "[Herpes simplex congênito] em bebês tem resultados devastadores, às vezes incluindo a morte." Ela observa que os bebês geralmente são infectados no canal do parto durante o parto.

Se você está grávida, praticar sexo seguro é crucial para evitar infecções. Use preservativos e, se conhecer alguém com sintomas ativos associados ao vírus (digamos, se houver um surto físico nos órgãos genitais ou na boca), lave as mãos com frequência ao redor dele.Se um indivíduo tiver afta (que também é considerado o vírus do herpes), evite beijar essa pessoa ou compartilhar bebidas. Por último, se o seu parceiro tem herpes, não faça sexo se os sintomas estiverem ativos. (Mais aqui: tudo o que você precisa saber sobre herpes e como fazer o teste)

Zika

Embora o termo pandemia recentemente se tornou sinônimo de infecção COVID-19, entre 2015 e 2017, outra epidemia superperigosa estava se espalhando em todo o mundo: o vírus Zika. Semelhante ao CMV, adultos saudáveis ​​normalmente não desenvolvem sintomas quando infectados com o vírus e tende a desaparecer por conta própria, eventualmente, de acordo com a OMS.

Mas, quando transmitido ao bebê pelo útero, pode causar complicações sérias, diz o Dr. Kroll. “[Zika] pode causar microcefalia, ou uma cabeça pequena, e outros defeitos cerebrais em recém-nascidos”, explica ele. "Também pode causar hidrocefalia congênita [um acúmulo de fluido no cérebro], coriorretinite [inflamação da coróide, o revestimento da retina] e problemas de desenvolvimento do cérebro." (Relacionado: Você ainda precisa se preocupar com o vírus Zika?)

Dito isso, a transmissão para o feto quando a mãe está infectada não é garantida. Em gestantes com infecção ativa pelo zika, há uma chance de 5 a 10 por cento de o vírus ser transmitido ao recém-nascido, de acordo com o CDC. Um artigo publicado no New England Journal of Medicine observaram que apenas 4 a 6 por cento desses casos resultam em deformidade de microcefalia.

Embora essa chance seja mínima e apesar do fato de o zika ter atingido o pico da taxa de infecção há cinco anos, é útil tomar precauções durante a gravidez. Mulheres grávidas devem evitar viajar para países que atualmente têm casos de zika. E como o vírus é transmitido principalmente pela picada de um mosquito infectado, as mulheres grávidas também devem ter cuidado em regiões tropicais ou subtropicais (especialmente onde há casos de zika), observa a OMS. Atualmente, não há grandes surtos, apesar dos casos isolados.

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