Causas dos movimentos oculares descontrolados e quando procurar ajuda

Contente

• O que é nistagmo?
• Sintomas de nistagmo
• Tipos de nistagmo
• Síndrome do nistagmo infantil
• Nistagmo adquirido
• Possíveis causas de nistagmo adquirido
• Quando procurar tratamento para nistagmo
• Diagnosticando nistagmo
• Tratando nistagmo
• Outlook para pessoas com nistagmo

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O que é nistagmo?

Nistagmo é uma condição que causa movimentos involuntários e rápidos de um ou ambos os olhos. Geralmente ocorre com problemas de visão, incluindo manchas.

Esta condição é às vezes chamada de "olhos dançantes".

Sintomas de nistagmo

Os sintomas incluem movimentos oculares rápidos e incontroláveis. A direção do movimento determina o tipo de nistagmo:

• O nistagmo horizontal envolve movimentos oculares laterais.
• O nistagmo vertical envolve movimentos oculares para cima e para baixo.
• O nistagmo giratório, ou torcional, envolve movimentos circulares.

Esses movimentos podem ocorrer em um ou ambos os olhos, dependendo da causa.

Tipos de nistagmo

O nistagmo ocorre quando a parte do cérebro ou do ouvido interno que regula o movimento e o posicionamento dos olhos não funciona corretamente.

O labirinto é a parede externa do ouvido interno que o ajuda a sentir o movimento e a posição. Também ajuda a controlar os movimentos dos olhos. A condição pode ser genética ou adquirida.

Síndrome do nistagmo infantil

O nistagmo congênito é denominado síndrome do nistagmo infantil (INS). Pode ser uma condição genética hereditária. INS normalmente aparece nas primeiras seis semanas a três meses de vida de uma criança.

Este tipo de nistagmo é geralmente leve e normalmente não é causado por um problema de saúde subjacente. Em casos raros, uma doença ocular congênita pode causar INS. O albinismo é uma condição genética associada à INS.

A maioria das pessoas com INS não precisa de tratamento e não tem complicações mais tarde na vida. Na verdade, muitas pessoas com INS nem mesmo percebem os movimentos dos olhos. No entanto, os desafios da visão são comuns.

Os problemas de visão podem variar de leves a graves e muitas pessoas precisam de lentes corretivas ou decidem fazer uma cirurgia corretiva.

Nistagmo adquirido

O nistagmo adquirido ou agudo pode se desenvolver em qualquer fase da vida. Geralmente ocorre devido a lesões ou doenças. O nistagmo adquirido geralmente ocorre devido a eventos que afetam o labirinto do ouvido interno.

Possíveis causas de nistagmo adquirido

As possíveis causas de nistagmo adquirido incluem:

• derrame
• certos medicamentos, incluindo sedativos e anticonvulsivantes, como fenitoína (Dilantin)
• consumo excessivo de álcool
• lesão na cabeça ou trauma
• doenças do olho
• doenças do ouvido interno
• Deficiências de B-12 ou tiamina
• tumores cerebrais
• doenças do sistema nervoso central, incluindo esclerose múltipla

Quando procurar tratamento para nistagmo

Consulte seu médico se você começar a notar sintomas de nistagmo. O nistagmo adquirido sempre ocorre devido a uma condição de saúde subjacente. Você vai querer determinar qual é essa condição e a melhor forma de tratá-la.

Diagnosticando nistagmo

Se você tem nistagmo congênito, você precisará consultar um oftalmologista chamado um oftalmologista se a condição piorar ou se você estiver preocupado com sua visão.

Seu oftalmologista pode diagnosticar o nistagmo realizando um exame oftalmológico. Eles vão perguntar sobre seu histórico médico para determinar se algum problema de saúde, medicamentos ou condições ambientais subjacentes podem estar contribuindo para seus problemas de visão. Eles também podem:

• medir sua visão para determinar o tipo de problemas de visão que você tem
• conduza um teste de refração para determinar a potência correta da lente de que você precisa para compensar seus problemas de visão
• teste como seus olhos focalizam, se movem e funcionam juntos para procurar problemas que afetam o controle dos movimentos oculares ou tornam difícil usar os dois olhos juntos

Se o seu oftalmologista diagnosticar nistagmo, ele pode recomendar que você consulte o seu médico de atenção primária para tratar de quaisquer condições de saúde subjacentes. Eles também podem lhe dar algumas dicas sobre o que fazer em casa para ajudá-lo a lidar com o nistagmo.

Seu médico de atenção primária pode ajudar a determinar o que está causando o seu nistagmo. Eles perguntarão primeiro sobre seu histórico médico e, em seguida, farão um exame físico.

Se o seu médico não puder determinar a causa do seu nistagmo depois de fazer sua história e realizar um exame físico, eles farão vários testes. Os exames de sangue podem ajudar o médico a descartar qualquer deficiência de vitaminas.

Os exames de imagem, como raios X, tomografias computadorizadas e ressonâncias magnéticas, podem ajudar o médico a determinar se alguma anormalidade estrutural no cérebro ou na cabeça está causando o nistagmo.

Tratando nistagmo

O tratamento do nistagmo depende se a condição é congênita ou adquirida. O nistagmo congênito não requer tratamento, embora o seguinte possa ajudar a melhorar sua visão:

• Óculos
• lentes de contato
• aumento da iluminação ao redor da casa
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Às vezes, o nistagmo congênito diminui ao longo da infância sem tratamento. Se seu filho tiver um caso muito grave, o médico pode sugerir uma cirurgia chamada tenotomia para alterar a posição dos músculos que controlam o movimento dos olhos.

Essa cirurgia não pode curar o nistagmo, mas pode reduzir o grau em que seu filho precisa virar a cabeça para melhorar a visão.

Se você adquiriu nistagmo, o tratamento se concentrará na causa subjacente. Alguns tratamentos comuns para nistagmo adquirido incluem:

• mudar medicamentos
• corrigindo as deficiências de vitaminas com suplementos e ajustes dietéticos
• colírio medicamentoso para infecções oculares
• antibióticos para infecções do ouvido interno
• toxina botulínica para tratar distúrbios graves na visão causados ​​pelo movimento dos olhos
• lentes de óculos especiais chamadas prismas
• cirurgia cerebral para distúrbios do sistema nervoso central ou doenças cerebrais

Outlook para pessoas com nistagmo

O nistagmo pode melhorar com o tempo, com ou sem tratamento. No entanto, o nistagmo geralmente nunca desaparece completamente.

Os sintomas do nistagmo podem tornar as tarefas diárias mais desafiadoras. Por exemplo, aqueles com nistagmo severo podem não conseguir obter uma carteira de motorista, o que pode limitar sua mobilidade e exigir que façam arranjos de transporte regularmente.

A visão aguçada também é importante se você estiver manuseando ou operando equipamentos potencialmente perigosos ou que exijam precisão. O nistagmo pode limitar os tipos de ocupações e hobbies que você tem.

Outro desafio do nistagmo grave é encontrar a ajuda do cuidador. Se você tem problemas de visão, pode precisar de ajuda para realizar as atividades diárias. Se precisar de ajuda, é importante solicitá-la. A visão limitada pode aumentar suas chances de lesões.

A American Nystagmus Network tem uma lista de recursos úteis. Você também deve perguntar ao seu médico sobre os recursos que eles recomendam.