Outras condições e complicações da espondilite anquilosante

Contente

• Sintomas típicos de AS
• Possíveis complicações de AS
• Problemas oculares
• Sintomas neurológicos
• Problemas gastrointestinais
• Espinha fundida
• Fraturas
• Problemas cardíacos e pulmonares
• Dores e lesões nas articulações
• Fadiga
• Quando ver um médico

Se você recebeu um diagnóstico de espondilite anquilosante (EA), pode estar se perguntando o que isso significa. AS é um tipo de artrite que geralmente afeta a coluna vertebral, causando inflamação das articulações sacroilíacas (SI) da pelve. Essas articulações conectam o osso sacro na parte inferior da coluna à pélvis.

AS é uma doença crônica que ainda não pode ser curada, mas pode ser tratada com medicamentos e, em casos raros, cirurgia.

Sintomas típicos de AS

Embora a SA afete as pessoas de maneiras diferentes, alguns sintomas geralmente estão associados a ela. Esses incluem:

• dor ou rigidez na parte inferior das costas e nádegas
• início gradual dos sintomas, às vezes começando de um lado
• dor que melhora com o exercício e piora com o repouso
• fadiga e desconforto geral

Possíveis complicações de AS

AS é uma doença crônica debilitante. Isso significa que pode piorar progressivamente. Com o tempo, podem surgir complicações graves, especialmente se a doença não for tratada.

Problemas oculares

A inflamação de um ou de ambos os olhos é chamada de irite ou uveíte. O resultado é geralmente olhos vermelhos, doloridos e inchados e visão turva.

Cerca de metade dos pacientes com EA apresentam irite.

Problemas oculares associados com EA devem ser tratados imediatamente para evitar danos futuros.

Sintomas neurológicos

Problemas neurológicos podem se desenvolver em pessoas que têm SA há muito tempo. Isso se deve à síndrome da cauda equina, que é causada por crescimento excessivo de ossos e cicatrizes dos nervos na base da coluna vertebral.

Embora a síndrome seja rara, podem surgir complicações graves, incluindo:

• incontinência
• problemas sexuais
• retenção de urina
• forte dor bilateral nas nádegas / coxa
• fraqueza

Problemas gastrointestinais

Pessoas com SA podem ter inflamação do trato gastrointestinal e intestinos antes do início dos sintomas articulares ou durante a expressão desta doença. Isso pode resultar em dor de estômago, diarreia e problemas digestivos.

Em alguns casos, pode ocorrer colite ulcerativa ou doença de Crohn.

Espinha fundida

Um novo osso pode se formar entre as vértebras à medida que as articulações são danificadas e depois cicatrizam. Isso pode causar a fusão da coluna, tornando mais difícil dobrar e torcer. Essa fusão é chamada de anquilose.

Em pessoas que não mantêm uma postura neutra ("boa"), a coluna vertebral fundida pode resultar em uma postura curvada que é fixa no lugar. O exercício focado também pode ajudar a prevenir isso.

Avanços nos tratamentos, como os biológicos, estão ajudando a prevenir a progressão da anquilose.

Fraturas

Pessoas com SA também apresentam ossos fracos ou osteoporose, especialmente naqueles com problemas na coluna vertebral. Isso pode levar a fraturas por compressão.

Cerca de metade dos pacientes com EA têm osteoporose. Isso é mais comum ao longo da coluna. Em alguns casos, a medula espinhal pode ser danificada.

Problemas cardíacos e pulmonares

A inflamação às vezes pode se espalhar para a aorta, a maior artéria do corpo. Isso pode impedir a aorta de funcionar normalmente, levando a.

Os problemas cardíacos associados à AS incluem:

• aortite (inflamação da aorta)
• doença da válvula aórtica
• cardiomiopatia (doença do músculo cardíaco)
• doença isquêmica do coração (resultante da redução do fluxo sanguíneo e oxigênio para o músculo cardíaco)

Cicatrizes ou fibrose na parte superior dos pulmões podem se desenvolver, bem como comprometimento ventilatório, doença pulmonar intersticial, apneia do sono ou pulmões em colapso. Parar de fumar é altamente recomendado se você for fumante com AS.

Dores e lesões nas articulações

De acordo com a Spondylitis Association of America, cerca de 15% das pessoas com AS apresentam inflamação da mandíbula.

A inflamação nas áreas onde os maxilares se encontram pode causar dores graves e dificuldade em abrir e fechar a boca. Isso pode causar problemas para comer e beber.

A inflamação onde ligamentos ou tendões se fixam ao osso também é comum na EA. Este tipo de inflamação pode ocorrer nas costas, ossos pélvicos, tórax e especialmente no calcanhar.

A inflamação pode se espalhar para as articulações e cartilagem da caixa torácica. Com o tempo, os ossos da caixa torácica podem se fundir, dificultando a expansão torácica ou dificultando a respiração.

Outras áreas afetadas incluem:

• dor no peito que imita angina (ataque cardíaco) ou pleurisia (dor ao respirar profundamente)
• dor no quadril e ombro

Fadiga

Muitos pacientes com EA experimentam fadiga, que é mais do que apenas cansaço. Geralmente inclui falta de energia, cansaço severo ou confusão mental.

A fadiga relacionada ao SA pode ser causada por uma série de fatores:

• perda de sono por dor ou desconforto
• anemia
• fraqueza muscular que faz seu corpo trabalhar mais para se mover
• depressão, outros problemas de saúde mental e
• certos medicamentos usados ​​para tratar a artrite

Seu médico pode sugerir mais de um tipo de tratamento para resolver os problemas de fadiga.

Quando ver um médico

Se você estiver sentindo dores nas costas, é importante consultar um médico assim que possível. O tratamento precoce é benéfico para reduzir os sintomas e retardar a progressão da doença.

A AS pode ser diagnosticada com um raio-X e uma ressonância magnética mostrando evidências de inflamação e um teste de laboratório para um marcador genético chamado HLA B27. Os indicadores de EA incluem inflamação da articulação SI na parte inferior das costas e do ílio na parte superior do quadril.

Os fatores de risco de AS incluem:

• Era: O início típico é no final da adolescência ou início da idade adulta.
• Genética: A maioria das pessoas com AS tem. Este gene não garante que você terá AS, mas pode ajudar a diagnosticá-lo.