Perspectiva de leucemia mieloide crônica e sua expectativa de vida

Contente

• Fases da CML
• Opções de tratamento
• Outlook
• Taxas de sobrevivência geral
• Taxas de sobrevivência por fase

Compreendendo a leucemia mieloide crônica

Saber que você tem câncer pode ser opressor. Mas as estatísticas mostram taxas de sobrevivência positivas para aqueles com leucemia mieloide crônica.

A leucemia mieloide crônica, ou CML, é um tipo de câncer que começa na medula óssea. Ele se desenvolve lentamente nas células formadoras de sangue dentro da medula e, eventualmente, se espalha pelo sangue. As pessoas costumam ter CML por algum tempo antes de perceberem quaisquer sintomas ou até mesmo perceberem que têm câncer.

A CML parece ser causada por um gene anormal que produz uma enzima chamada tirosina quinase. Embora seja de origem genética, a CML não é hereditária.

Fases da CML

Existem três fases da CML:

• Fase crônica: Durante a primeira fase, as células cancerosas crescem lentamente. A maioria das pessoas é diagnosticada durante a fase crônica, geralmente após exames de sangue feitos por outros motivos.
• Fase acelerada: As células leucêmicas crescem e se desenvolvem mais rapidamente na segunda fase.
• Fase blástica: Na terceira fase, as células anormais cresceram descontroladamente e estão expulsando as células normais e saudáveis.

Opções de tratamento

Durante a fase crônica, o tratamento geralmente consiste em medicamentos orais chamados inibidores da tirosina quinase ou TKIs. Os TKIs são usados ​​para bloquear a ação da proteína tirosina quinase e impedir que as células cancerosas cresçam e se multipliquem. A maioria das pessoas que são tratadas com TKIs entrará em remissão.

Se os TKIs não forem eficazes ou pararem de funcionar, a pessoa pode passar para a fase acelerada ou blástica. Um transplante de células-tronco ou de medula óssea costuma ser o próximo passo. Esses transplantes são a única maneira de realmente curar a LMC, mas pode haver complicações sérias. Por esse motivo, os transplantes normalmente só são feitos se os medicamentos não forem eficazes.

Outlook

Como a maioria das doenças, a perspectiva para aqueles com CML varia de acordo com muitos fatores. Alguns deles incluem:

• em que fase eles estão
• a idade deles
• a saúde geral deles
• contagem de plaquetas
• se o baço está aumentado
• quantidade de dano ósseo da leucemia

Taxas de sobrevivência geral

As taxas de sobrevivência ao câncer são normalmente medidas em intervalos de cinco anos. De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, os dados gerais mostram que quase 65,1 por cento daqueles que são diagnosticados com LMC ainda estão vivos cinco anos depois.

Mas novos medicamentos para combater a CML estão sendo desenvolvidos e testados muito rapidamente, aumentando a probabilidade de que as taxas de sobrevivência futuras sejam maiores.

Taxas de sobrevivência por fase

A maioria das pessoas com LMC permanece na fase crônica. Em alguns casos, as pessoas que não recebem tratamento eficaz ou não respondem bem ao tratamento passarão para a fase acelerada ou blástica. A perspectiva durante essas fases depende de quais tratamentos eles já experimentaram e quais tratamentos seus corpos podem tolerar.

A perspectiva é bastante otimista para aqueles que estão na fase crônica e estão recebendo TKIs.

De acordo com um grande estudo de 2006 de uma nova droga chamada imatinibe (Glivec), havia uma taxa de sobrevivência de 83 por cento após cinco anos para aqueles que receberam essa droga. Um estudo de 2018 com pacientes que tomavam o medicamento imatinibe de forma consistente descobriu que 90% viveram pelo menos 5 anos. Outro estudo, realizado em 2010, mostrou que um medicamento chamado nilotinibe (Tasigna) foi significativamente mais eficaz do que o Glivec.

Ambas as drogas agora se tornaram tratamentos padrão durante a fase crônica da LMC. Espera-se que as taxas de sobrevida geral aumentem à medida que mais pessoas recebem esses e outros medicamentos novos altamente eficazes.

Na fase acelerada, as taxas de sobrevivência variam amplamente de acordo com o tratamento. Se a pessoa responde bem aos TKIs, as taxas são quase tão boas quanto as da fase crônica.

No geral, as taxas de sobrevivência para aqueles na fase blástica oscilam abaixo de 20 por cento. A melhor chance de sobrevivência envolve o uso de drogas para fazer a pessoa voltar à fase crônica e, em seguida, tentar um transplante de células-tronco.