Tudo o que você precisa saber sobre o câncer de pâncreas

Contente

• Sintomas de câncer de pâncreas
• Causas de câncer de pâncreas
• Taxa de sobrevivência de câncer de pâncreas
• Estágios do câncer pancreático
• Câncer pancreático estágio 4
• Câncer pancreático estágio 3
• Câncer pancreático estágio 2
• Tratamento do câncer de pâncreas
• Cirurgia
• Radioterapia
• Quimioterapia
• Terapia direcionada
• Prognóstico do câncer de pâncreas
• Diagnóstico de câncer de pâncreas
• Expectativa de vida do câncer de pâncreas
• O câncer pancreático é curável?
• Fatores de risco de câncer de pâncreas
• Cirurgia de câncer de pâncreas
• Tipos de câncer pancreático
• Adenocarcinoma pancreático
• Tumores neuroendócrinos pancreáticos (NETs)
• Prevenção do câncer de pâncreas

O que é câncer pancreático?

O câncer de pâncreas ocorre dentro dos tecidos do pâncreas, que é um órgão endócrino vital localizado atrás do estômago. O pâncreas desempenha um papel essencial na digestão, produzindo enzimas de que o corpo necessita para digerir gorduras, carboidratos e proteínas.

O pâncreas também produz dois hormônios importantes: glucagon e insulina. Esses hormônios são responsáveis ​​pelo controle do metabolismo da glicose (açúcar). A insulina ajuda as células a metabolizar a glicose para produzir energia e o glucagon ajuda a aumentar os níveis de glicose quando eles estão muito baixos.

Devido à localização do pâncreas, o câncer pancreático pode ser difícil de detectar e geralmente é diagnosticado em estágios mais avançados da doença.

De acordo com a American Cancer Society, o câncer pancreático representa cerca de 3% dos diagnósticos de câncer nos Estados Unidos e 7% das mortes por câncer.

Sintomas de câncer de pâncreas

O câncer de pâncreas geralmente não apresenta sintomas até atingir os estágios avançados da doença. Por esse motivo, normalmente não há sinais precoces de câncer pancreático.

Mesmo depois que o câncer cresce, alguns dos sintomas mais comuns podem ser sutis. Eles incluem:

• perda de apetite
• perda de peso não intencional
• abdominal (estômago) ou dor lombar
• coágulos de sangue
• icterícia (pele e olhos amarelos)
• depressão

O câncer de pâncreas que se espalha pode piorar os sintomas preexistentes. Se o câncer se espalhar, você pode ter sinais e sintomas adicionais de câncer pancreático avançado.

Causas de câncer de pâncreas

A causa do câncer pancreático é desconhecida. Este tipo de câncer ocorre quando células anormais começam a crescer dentro do pâncreas e formam tumores.

Normalmente, as células saudáveis ​​crescem e morrem em números moderados. No caso do câncer, há um aumento na produção de células anormais e essas células eventualmente assumem o controle das células saudáveis.

Embora os médicos e pesquisadores não saibam o que causa as mudanças nas células, eles conhecem alguns fatores comuns que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver este tipo de câncer.

Os dois fatores de risco mais significativos são mutações genéticas herdadas e mutações genéticas adquiridas. Os genes controlam a forma como as células agem, portanto, alterações nesses genes podem levar ao câncer.

Taxa de sobrevivência de câncer de pâncreas

A taxa de sobrevivência é uma porcentagem de quantas pessoas com o mesmo tipo e estágio de câncer ainda estão vivas após um determinado período de tempo. Este número não indica quanto tempo as pessoas podem viver. Em vez disso, ajuda a avaliar o sucesso do tratamento de um câncer.

Muitas taxas de sobrevivência são fornecidas como uma porcentagem de cinco anos. É importante ter em mente que as taxas de sobrevivência não são definitivas. Se você tiver dúvidas sobre esses números, converse com seu médico.

A taxa de sobrevivência de cinco anos para câncer pancreático localizado é de 34 por cento. O câncer de pâncreas localizado está nos estágios 0, 1 e 2.

A taxa de sobrevivência de cinco anos para câncer pancreático regional que se espalhou para estruturas próximas ou nódulos linfáticos é de 12 por cento. As etapas 2B e 3 se enquadram nesta categoria.

O câncer de pâncreas à distância, ou câncer em estágio 4, que se espalhou para outros locais, como pulmões, fígado ou ossos, tem uma taxa de sobrevivência de 3%.

Estágios do câncer pancreático

Quando o câncer de pâncreas é descoberto, os médicos provavelmente farão testes adicionais para entender se ou onde o câncer se espalhou. Os exames de imagem, como o PET scan, ajudam os médicos a identificar a presença de tumores cancerígenos. Também podem ser usados ​​exames de sangue.

Com esses testes, os médicos estão tentando estabelecer o estágio do câncer. O estadiamento ajuda a explicar o quão avançado está o câncer. Também ajuda os médicos a determinar as opções de tratamento.

Assim que o diagnóstico for feito, seu médico designará uma etapa com base nos resultados do teste:

• estágio 1: os tumores existem apenas no pâncreas
• estágio 2: os tumores se espalharam para os tecidos abdominais ou linfonodos próximos
• estágio 3: o câncer se espalhou para os principais vasos sanguíneos e nódulos linfáticos
• estágio 4: os tumores se espalharam para outros órgãos, como o fígado

Câncer pancreático estágio 4

O câncer de pâncreas no estágio 4 se espalhou além do local original para locais distantes, como outros órgãos, o cérebro ou ossos.

O câncer de pâncreas geralmente é diagnosticado neste estágio tardio porque raramente causa sintomas até que se espalhe para outros locais. Os sintomas que você pode experimentar neste estágio avançado incluem:

• dor na parte superior do abdômen
• Dor nas costas
• fadiga
• icterícia (amarelecimento da pele)
• uma perda de apetite
• perda de peso
• depressão

O câncer de pâncreas no estágio 4 não pode ser curado, mas os tratamentos podem aliviar os sintomas e prevenir complicações do câncer. Esses tratamentos podem incluir:

• quimioterapia
• tratamentos paliativos da dor
• cirurgia de bypass do ducto biliar
• stent de ducto biliar
• Cirurgia gastrobariátrica

A taxa de sobrevivência de cinco anos para o câncer de pâncreas em estágio 4 é de 3%.

Câncer pancreático estágio 3

O câncer pancreático em estágio 3 é um tumor no pâncreas e possivelmente em locais próximos, como nódulos linfáticos ou vasos sanguíneos. O câncer de pâncreas nesta fase não se espalhou para locais distantes.

O câncer de pâncreas é chamado de câncer silencioso porque muitas vezes não é diagnosticado até atingir um estágio avançado. Se você tiver sintomas de câncer de pâncreas em estágio 3, pode ter:

• Dor nas costas
• dor ou sensibilidade na parte superior do abdômen
• uma perda de apetite
• perda de peso
• fadiga
• depressão

O câncer pancreático no estágio 3 é difícil de curar, mas os tratamentos podem ajudar a prevenir a disseminação do câncer e aliviar os sintomas causados ​​pelo tumor. Esses tratamentos podem incluir:

• cirurgia para remover uma parte do pâncreas (procedimento de Whipple)
• drogas anticâncer
• radioterapia

A taxa de sobrevivência de cinco anos para o câncer pancreático em estágio 3 é de 3 a 12 por cento.

A maioria das pessoas com esse estágio do câncer terá uma recorrência. Isso provavelmente se deve ao fato de que micrometástases, ou pequenas áreas de crescimento indetectável de câncer, se espalharam para além do pâncreas no momento da detecção.

Câncer pancreático estágio 2

O câncer de pâncreas em estágio 2 é aquele que permanece no pâncreas e pode ter se espalhado para alguns nódulos linfáticos próximos. Não se espalhou para os tecidos ou vasos sanguíneos próximos e não se espalhou para outras partes do corpo.

O câncer de pâncreas é difícil de detectar nos estágios iniciais, incluindo o estágio 2. Isso porque é improvável que cause sintomas detectáveis. Se você tiver sintomas neste estágio inicial, poderá experimentar:

• icterícia
• mudanças na cor da urina
• dor ou sensibilidade na parte superior do abdômen
• perda de peso
• perda de apetite
• fadiga

O tratamento pode incluir:

• cirurgia
• radiação
• quimioterapia
• terapias medicamentosas direcionadas

Seu médico pode usar uma combinação dessas abordagens para ajudar a reduzir o tumor e prevenir possíveis metástases. A taxa de sobrevivência de cinco anos para pessoas com câncer pancreático estágio 2 é de cerca de 30%.

Tratamento do câncer de pâncreas

O tratamento do câncer pancreático depende do estágio do câncer. Tem dois objetivos: matar células cancerosas e prevenir a propagação da doença.

Perda de peso, obstrução intestinal, dor abdominal e insuficiência hepática estão entre as complicações mais comuns durante o tratamento do câncer pancreático.

Cirurgia

A decisão de usar a cirurgia para tratar o câncer de pâncreas se resume a duas coisas: a localização e o estágio do câncer. A cirurgia pode remover todas ou algumas partes do pâncreas.

Isso pode eliminar o tumor original, mas não removerá o câncer que se espalhou para outras partes do corpo. A cirurgia pode não ser adequada para pessoas com câncer pancreático em estágio avançado por esse motivo.

Radioterapia

Outras opções de tratamento devem ser exploradas uma vez que o câncer se espalhe para fora do pâncreas. A radioterapia usa raios-X e outros feixes de alta energia para matar as células cancerosas.

Quimioterapia

Em alguns casos, seu médico pode combinar outros tratamentos com quimioterapia, que usa medicamentos que matam o câncer para ajudar a prevenir o crescimento futuro de células cancerosas.

Terapia direcionada

Este tipo de tratamento do câncer usa drogas ou outras medidas para visar especificamente as células cancerosas e trabalhar para destruí-las. Esses medicamentos não são projetados para prejudicar células saudáveis ​​ou normais.

Prognóstico do câncer de pâncreas

As taxas de sobrevivência para câncer de pâncreas têm melhorado nas últimas décadas. Pesquisas e novos tratamentos estão expandindo a taxa média de sobrevivência de cinco anos para pessoas diagnosticadas com câncer pancreático.

No entanto, a doença ainda é considerada de difícil cura. Como o câncer de pâncreas geralmente não causa sintomas até que o câncer esteja em estágios avançados, a probabilidade de o câncer se espalhar, ou metástase, é alta. Isso torna mais difícil tratar ou eliminar o câncer.

Combinar medidas alternativas com tratamentos médicos tradicionais pode ajudar a melhorar sua qualidade de vida. Ioga, meditação e exercícios leves podem promover uma sensação de bem-estar e fazer você se sentir melhor durante o tratamento.

Diagnóstico de câncer de pâncreas

O diagnóstico precoce aumenta significativamente as chances de recuperação. É por isso que é melhor visitar seu médico se você estiver experimentando algum sintoma que não vai embora ou se repita regularmente.

Para fazer um diagnóstico, o médico revisará seus sintomas e seu histórico médico. Eles podem solicitar um ou mais testes para verificar se há câncer pancreático, como:

• Tomografias computadorizadas ou ressonância magnética para obter uma imagem completa e detalhada de seu pâncreas
• um ultrassom endoscópico, no qual um tubo fino e flexível com uma câmera acoplada é inserido no estômago para obter imagens do pâncreas
• biópsia ou amostra de tecido do pâncreas
• exames de sangue para detectar se o marcador tumoral CA 19-9 está presente, o que pode indicar câncer pancreático

Expectativa de vida do câncer de pâncreas

O câncer de pâncreas é uma das formas mais mortais de câncer - infelizmente, muitos pacientes não recebem um diagnóstico até que se espalhe para fora do pâncreas. A taxa de sobrevivência de cinco anos para todos os estágios do câncer pancreático é de 9 por cento.

Seguir todas as recomendações do seu médico pode ajudar a melhorar suas chances de recuperação e sobrevivência. Você também pode considerar:

• suplementos de enzimas pancreáticas para melhorar a digestão
• medicamentos para a dor
• cuidados regulares de acompanhamento, mesmo se o câncer for removido com sucesso

O câncer pancreático é curável?

O câncer de pâncreas é curável, se for detectado precocemente. Dois tipos de cirurgia, procedimento de Whipple ou pancreatectomia, podem remover uma parte ou todo o pâncreas. Isso eliminará o tumor inicial do câncer.

Infelizmente, a maioria dos cânceres pancreáticos não é encontrada e diagnosticada até que o câncer esteja em um estágio avançado e se espalhe para além do local original.

A cirurgia pode não ser adequada nos estágios finais do câncer pancreático. Se o câncer se espalhou para outras áreas do corpo, a remoção do tumor ou do pâncreas não o curará. Outros tratamentos devem ser considerados.

Fatores de risco de câncer de pâncreas

Embora a causa desse tipo de câncer seja desconhecida, existem certos fatores de risco que podem aumentar suas chances de desenvolver câncer de pâncreas. Você pode correr um risco maior se:

• fumar cigarros - 30 por cento dos casos de câncer estão relacionados ao tabagismo
• são obesos
• não se exercite regularmente
• comer dietas com alto teor de gordura
• beber grandes quantidades de álcool
• tem diabetes
• trabalhar com pesticidas e produtos químicos
• tem inflamação crônica do pâncreas
• tem dano hepático
• são afro-americanos
• ter um histórico familiar de câncer de pâncreas ou certas doenças genéticas que foram associadas a este tipo de câncer

Seu DNA tem uma grande influência em sua saúde e nas condições que você pode desenvolver. Você pode herdar genes que aumentarão o risco de câncer pancreático.

Cirurgia de câncer de pâncreas

Se o tumor permanecer confinado ao pâncreas, a cirurgia pode ser recomendada. Se a cirurgia é uma opção ou não, depende da localização exata do câncer.

Os tumores confinados à “cabeça e pescoço” do pâncreas podem ser removidos com um procedimento denominado procedimento de Whipple (pancreaticoduodenectomia).

Neste procedimento, a primeira parte, ou a “cabeça” do pâncreas e cerca de 20 por cento do “corpo”, ou a segunda parte, são removidos. A metade inferior do ducto biliar e a primeira parte do intestino também são removidos.

Em uma versão modificada desta cirurgia, uma parte do estômago também é removida.

Tipos de câncer pancreático

Existem dois tipos de câncer pancreático:

Adenocarcinoma pancreático

Cerca de 95 por cento dos cânceres pancreáticos são adenocarcinomas pancreáticos. Este tipo de câncer pancreático se desenvolve nas células exócrinas do pâncreas. A maioria das células do pâncreas são células exócrinas, que produzem enzimas pancreáticas ou constituem os dutos pancreáticos.

Tumores neuroendócrinos pancreáticos (NETs)

Este tipo menos comum de câncer pancreático se desenvolve nas células endócrinas do pâncreas. Essas células são responsáveis ​​pela produção de hormônios, incluindo aqueles que ajudam a controlar o açúcar no sangue.

Prevenção do câncer de pâncreas

Pesquisadores e médicos ainda não entendem o que causa o câncer pancreático. Isso também significa que eles não sabem as medidas que você pode tomar para prevenir o câncer pancreático.

Alguns fatores de risco que aumentam a probabilidade de você desenvolver esse tipo de câncer não podem ser alterados. Isso inclui seu sexo, idade e DNA.

No entanto, algumas mudanças no estilo de vida e abordagens gerais de saúde podem reduzir o risco. Esses incluem:

• Parar de fumar: Fumar aumenta o risco de vários tipos de câncer, incluindo câncer pancreático.
• Beber menos: Beber pesado pode aumentar o risco de pancreatite crônica e, possivelmente, câncer pancreático.
• Mantenha um peso saudável: Estar acima do peso ou ser obeso é o principal fator de risco para vários tipos de câncer.