Prognóstico de esclerose múltipla e sua expectativa de vida

Contente

• Um olhar mais atento sobre o prognóstico
• Progressão dos sintomas e fatores de risco
• Prognóstico e complicações
• O que você pode esperar?

Não é fatal, mas não tem cura

Quando se trata do prognóstico para esclerose múltipla (EM), há boas e más notícias. Embora não exista nenhuma cura conhecida para a EM, há algumas boas notícias sobre a expectativa de vida. Como a EM não é uma doença fatal, as pessoas com EM têm essencialmente a mesma expectativa de vida que a população em geral.

Um olhar mais atento sobre o prognóstico

De acordo com a National Multiple Sclerosis Society (NMSS), a maioria das pessoas que têm EM terá uma vida relativamente normal. Em média, a maioria das pessoas com EM vive cerca de sete anos a menos do que a população em geral. Pessoas com EM tendem a morrer de muitas das mesmas condições, como câncer e doenças cardíacas, que as pessoas que não têm a doença. Com exceção dos casos de EM grave, que são raros, o prognóstico de longevidade é geralmente bom.

No entanto, as pessoas que têm EM também têm que enfrentar outros problemas que podem diminuir sua qualidade de vida. Mesmo que a maioria nunca fique gravemente incapacitada, muitos apresentam sintomas que causam dor, desconforto e inconveniência.

Outra forma de avaliar o prognóstico da EM é examinar como as deficiências resultantes dos sintomas da doença podem afetar as pessoas. De acordo com o NMSS, cerca de dois terços das pessoas com EM são capazes de andar sem cadeira de rodas duas décadas após o diagnóstico. Algumas pessoas precisarão de muletas ou bengala para permanecerem ambulatórias. Outros usam uma scooter elétrica ou cadeira de rodas para ajudá-los a lidar com a fadiga ou dificuldades de equilíbrio.

Progressão dos sintomas e fatores de risco

É difícil prever como a EM irá progredir em todas as pessoas. A gravidade da doença varia muito de pessoa para pessoa.

• Cerca de 45 por cento das pessoas com EM não são gravemente afetadas pela doença.
• A maioria das pessoas que vivem com EM sofrerá uma certa progressão da doença.

Para ajudar a determinar seu prognóstico pessoal, ele ajuda a compreender os fatores de risco que podem indicar uma maior chance de desenvolver uma forma grave da doença. De acordo com a Clínica Mayo, as mulheres têm duas vezes mais chances de desenvolver EM do que os homens. Além disso, alguns fatores indicam um risco maior de sintomas mais graves, incluindo o seguinte:

• Você tem mais de 40 anos no início dos sintomas.
• Seus sintomas iniciais afetam muitas partes do seu corpo.
• Seus sintomas iniciais afetam o funcionamento mental, o controle urinário ou o controle motor.

Prognóstico e complicações

O prognóstico é afetado pelo tipo de EM. A EM progressiva primária (PPMS) é caracterizada por um declínio constante da função sem recidivas ou remissões. Pode haver alguns períodos de declínio inativo, pois cada caso é diferente. No entanto, a progressão constante continua.

Para as formas recidivantes de EM, existem várias diretrizes que podem ajudar a prever o prognóstico. Pessoas com EM tendem a se sair melhor se experimentarem:

• poucos ataques de sintomas nos primeiros anos após o diagnóstico
• uma maior quantidade de tempo passando entre os ataques
• uma recuperação completa de seus ataques
• sintomas relacionados a problemas sensoriais, como formigamento, perda de visão ou dormência
• exames neurológicos que parecem quase normais cinco anos após o diagnóstico

Embora a maioria das pessoas com EM tenha uma expectativa de vida próxima do normal, pode ser difícil para os médicos prever se sua condição irá piorar ou melhorar, uma vez que a doença varia muito de pessoa para pessoa. Na maioria dos casos, no entanto, a EM não é uma condição fatal.

O que você pode esperar?

A EM geralmente afeta mais a qualidade de vida do que a longevidade. Embora certos tipos raros de EM podem afetar potencialmente a expectativa de vida, eles são a exceção e não a regra. Pessoas com esclerose múltipla devem enfrentar muitos sintomas difíceis que afetarão seu estilo de vida, mas podem ter certeza de que sua expectativa de vida reflete essencialmente a de pessoas que não têm a doença.

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