Dor torácica retrosterna
Contente
- O que é dor no peito retroesternal?
- Tipos de dor no peito retroesternal
- Causas gastrointestinais
- Refluxo ácido
- Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
- Esofagite
- Úlcera esofágica
- Causas cardiovasculares
- Angina
- Infarto do miocárdio
- Pericardite
- Embolia pulmonar
- Fibrilação atrial
- Causas respiratórias
- Pleurisia
- Traqueíte
- Câncer
- Causas tumorais
- Linfadenopatia mediastinal
- Timoma
- Tireóide subesterna / bócio
- Leve embora
O que é dor no peito retroesternal?
Retrosternal significa atrás do esterno ou esterno. Dor no peito retrosternal, portanto, é uma dor que ocorre dentro do peito.
Embora seja provável que a dor atrás do esterno se relacione com os órgãos localizados lá, como coração e esôfago, às vezes a dor se origina em outro lugar, mas é sentida nessa área.
Tipos de dor no peito retroesternal
Na maioria dos casos, a dor no peito retroesternal se enquadra em quatro áreas principais:
- gastrointestinal ou relacionado ao estômago e intestinos
- cardiovascular ou relacionado ao coração e vasos sanguíneos
- respiratório ou relacionado a órgãos usados para respirar
- tumoral ou relacionado a um crescimento anormal de tecido
Causas gastrointestinais
A dor no peito retroesternal pode ser um sintoma de muitas condições que afetam a parte superior do estômago e o esôfago.
Refluxo ácido
Quando o ácido do estômago sobe para o esôfago, pode causar uma queimação no peito. O refluxo ácido é normalmente tratado com mudanças na dieta e no estilo de vida combinadas com antiácidos vendidos sem receita (OTC), como Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids ou Tums.
Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
A DRGE é uma forma mais grave e crônica de refluxo ácido e é tratada da mesma maneira. Em alguns casos, medicamentos prescritos e até cirurgias são tratamentos necessários para a DRGE.
Esofagite
A esofagite é uma inflamação potencialmente prejudicial do esôfago. Geralmente, é causada por refluxo ácido, infecções ou alergias. O tratamento da esofagite é baseado na causa subjacente e na quantidade de dano tecidual já sustentada.
Úlcera esofágica
Uma úlcera esofágica é freqüentemente causada pela erosão do tecido no esôfago. Refluxo ácido e infecção bacteriana do estômago (como Helicobacter pylori) pode causar esse dano.
O tratamento geralmente inclui medicamentos sem receita médica, como Pepcid ou Zantac, mas seu médico pode prescrever:
- esomeprazol (Nexium)
- lansoprazol (Prevacid)
- omeprazol (Prilosec)
- outros medicamentos que interrompem ou reduzem a produção de ácido estomacal
Causas cardiovasculares
A dor no peito retroesternal pode ser um sintoma de uma condição que afeta o coração e os principais vasos sanguíneos, como:
Angina
Angina é um desconforto no peito desencadeado por um fluxo reduzido de sangue rico em oxigênio para o coração. A angina pode ser tratada com mudanças no estilo de vida e medicamentos. Às vezes - se os medicamentos não forem eficazes - é recomendada cirurgia como angioplastia ou cirurgia de ponte de safena.
Infarto do miocárdio
Um infarto do miocárdio é um ataque cardíaco causado por dano ao músculo cardíaco devido a uma diminuição ou interrupção total do fluxo sanguíneo para parte do coração. Os ataques cardíacos são frequentemente tratados com angioplastia ou com revascularização do miocárdio (CRM) e medicamentos como:
- aspirina
- carvedilol (Coreg)
- metoprolol (Toprol)
- lisinopril (Zestril)
- clopidogrel (Plavix)
- varfarina (Coumadin)
Pericardite
Pericardite é a inflamação do pericárdio, ou tecido que circunda o coração. O tratamento típico inclui anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). Se necessário, seu médico pode sugerir esteróides. Antibióticos podem ser prescritos se a pericardite for causada por infecção. Se a pericardite for crônica, a colchicina (Colcrys) poderá ser prescrita.
Embolia pulmonar
A embolia pulmonar é um bloqueio - como um coágulo sanguíneo - em uma das artérias pulmonares dos pulmões. O tratamento típico para embolia pulmonar inclui medicamentos de anticoagulação, como:
- varfarina (Coumadin)
- heparina (Lovenox, Dalteparina)
- fondaparinux (Arixtra)
Fibrilação atrial
Geralmente chamada de AFib, a fibrilação atrial é uma frequência cardíaca irregular que pode aumentar o risco de derrame e doenças cardíacas. O tratamento para o AFib pode incluir medicamentos, procedimentos não cirúrgicos e procedimentos cirúrgicos.
Causas respiratórias
A dor no peito retroesternal pode ser um sintoma de uma condição que afeta os pulmões e as passagens aéreas mais baixas.
Pleurisia
Também conhecida como pleurite, a pleurisia é causada pela inflamação da pleura - o revestimento ao redor dos pulmões. O tratamento da pleurisia é baseado na causa subjacente da inflamação. Se for causado por pneumonia bacteriana, seu médico prescreverá um antibiótico. Se a causa é viral, sua pleurisia geralmente desaparece por conta própria.
Traqueíte
A traqueíte é uma inflamação da traquéia (traquéia). O tratamento da traqueíte depende da causa, que geralmente é alérgica, viral ou bacteriana.
Câncer
O câncer que causa dor no peito retroesternal inclui:
- câncer de pulmão
- câncer de esôfago
- câncer ósseo (por exemplo, costelas)
- linfoma (não Hodgkin)
Causas tumorais
A dor no peito retroesternal pode ser um sintoma de uma condição que causa um tumor benigno (não canceroso) ou maligno (canceroso) na área atrás do esterno.
Linfadenopatia mediastinal
A linfadenopatia mediastinal - também conhecida como adenopatia mediastinal - é o aumento dos linfonodos mediastinais. Se houver suspeita de infecção bacteriana, os antibióticos provavelmente serão prescritos. Se houver suspeita de câncer, seu médico sugerirá uma biópsia.
Timoma
Um timoma é um crescimento no timo. O seu médico provavelmente solicitará uma biópsia se um timoma for descoberto.
Tireóide subesterna / bócio
Raramente, uma tireóide cresce para baixo no peito. Se o câncer for detectado ou o crescimento colocar muita pressão na traquéia, pulmões ou vasos sanguíneos, a remoção cirúrgica é normalmente recomendada.
Leve embora
A dor no peito, retroesternal ou não, pode ser o resultado de várias causas. E muitas dessas causas são graves o suficiente para justificar uma visita ao seu médico para uma avaliação. Essa é uma daquelas situações “melhor prevenir do que remediar”.