SCD: A dieta específica de carboidratos pode melhorar sua digestão?

Contente

• Qual é a dieta específica de carboidratos?
• Alimentos a evitar
• Alimentos para comer
• Ele trata distúrbios digestivos?
• Outras condições médicas
• Riscos potenciais
• Você deveria tentar?
• A linha inferior

Na última década, a incidência de doenças inflamatórias intestinais (DII) aumentou em todo o mundo (1).

Os sintomas geralmente são dolorosos e incluem diarréia, úlceras hemorrágicas e anemia.

Dietas de eliminação, como a Specific Carbohydrate Diet ™ (SCD), ganharam força como potenciais tratamentos para DII e outros distúrbios inflamatórios e autoimunes.

Enquanto o SCD foi introduzido na década de 1920 pelo gastroenterologista Sidney Haas, foi expandido e popularizado na década de 1980 com o livro de Elaine Gottschall "Quebrando o ciclo vicioso".

Este artigo explora o SCD, a ciência por trás dele e sua eficácia.

Qual é a dieta específica de carboidratos?

O SCD é uma dieta de eliminação que enfatiza a remoção de certos tipos de alimentos que contêm carboidratos, com base em sua estrutura química.

A teoria que governa o SCD é que carboidratos complexos estimulam um crescimento excessivo de bactérias não saudáveis ​​no intestino delgado, se você tem DII.

À medida que essas bactérias crescem, elas produzem subprodutos que promovem a inflamação e acabam levando à absorção reduzida de nutrientes no trato digestivo.

O SCD alega inibir o crescimento de tais bactérias e restaurar a função digestiva, eliminando todas as fontes de carboidratos que possuem duas ou mais moléculas de açúcar ligadas (di, oligo e polissacarídeos).

Embora muitos carboidratos sejam proibidos, o SCD permite fontes de carboidratos que possuem moléculas de açúcar não acopladas - ou monossacarídeos - à medida que o trato digestivo as absorve mais facilmente.

Resumo O SCD é uma dieta de eliminação que restringe certos tipos de carboidratos, em um esforço para tratar várias doenças intestinais autoimunes e inflamatórias.

Alimentos a evitar

Como o nome indica, o SCD restringe carboidratos específicos com base principalmente em sua estrutura química.

A dieta rotula qualquer alimento ou aditivo alimentar como "ilegal" que contém duas ou mais moléculas de açúcar quimicamente ligadas. O guia do SCD, “Quebrando o ciclo vicioso”, coletivamente se refere a esses alimentos como carboidratos complexos.

Em termos científicos, qualquer alimento com dissacarídeos, oligossacarídeos ou polissacarídeos aparecerá na lista de alimentos ilegais.

Como você pode imaginar, a lista de alimentos proibidos é extensa. Aqui estão alguns dos principais grupos de alimentos ilegais:

• Batatas
• Grãos e pseudogravuras, incluindo arroz, trigo, milho, quinoa, milho, etc.
• Carnes processadas e carnes com aditivos
• Laticínios, exceto alguns queijos, manteiga e iogurte caseiro que foram fermentados por pelo menos 24 horas
• A maioria das leguminosas, embora certos feijões secos e lentilhas sejam permitidos após a imersão
• A maioria dos açúcares processados, adoçantes artificiais e álcoois de açúcar
• Alimentos processados

A estrutura geral do SCD é muito rígida e deve ser seguida exatamente como descrito no guia - com pouco ou nenhum espaço para flexibilidade.

Enquanto algumas pessoas podem reintroduzir certos alimentos ilegais após o desaparecimento dos sintomas, isso varia de acordo com a resposta de um indivíduo à dieta.

Resumo O SCD restringe qualquer alimento com duas ou mais moléculas de açúcar ligadas, como laticínios, vegetais ricos em amido, açúcar de mesa, grãos e a maioria das leguminosas. Esses alimentos são referidos como "ilegais" e são estritamente proibidos.

Alimentos para comer

Os alimentos aprovados pelo SCD são coletivamente referidos como "legais".

A maioria dos alimentos desta lista não é processada, alimentos integrais que não oferecem muitos carboidratos complexos.

As principais fontes de carboidratos aprovados ou "legais" no SCD provêm dos monossacarídeos glicose, frutose e galactose.

Estes são alguns dos alimentos legais do SCD:

• Frutas: A maioria das frutas e sucos não transformados, frescos ou congelados. Frutas enlatadas podem ser permitidas desde que não tenham adicionado açúcar ou amido.
• Legumes: A maioria dos vegetais, exceto batatas, inhame, banana e outros vegetais com alto teor de amido.
• Carne: A maioria das carnes frescas, desde que não contenham cargas ou aditivos.
• Ovos
• Alguns laticínios: Iogurte caseiro fermentado por pelo menos 24 horas e alguns queijos naturais.
• Certas leguminosas: Algumas leguminosas secas, desde que estejam ensopadas e preparadas de acordo com as instruções descritas no guia.
• Nozes e manteigas de nozes: A maioria das nozes, desde que não contenham amido ou açúcar.
• Ervas e especiarias: Ervas e especiarias mais secas ou frescas. As misturas de especiarias são geralmente desencorajadas, pois muitas delas contêm aditivos "ilegais".

Como pode ser difícil determinar quais alimentos são legais, o guia do SCD recomenda comer apenas os alimentos explicitamente legais para evitar a ingestão acidental de algo ilegal.

Resumo A maioria das frutas, vegetais, nozes e carnes não processadas é permitida no SCD - com algumas exceções. Algumas leguminosas e produtos lácteos são permitidos desde que sejam preparados adequadamente, conforme descrito no guia.

Ele trata distúrbios digestivos?

O SCD foi originalmente concebido como uma terapia para pessoas com DII, um termo genérico que inclui colite ulcerosa, doença celíaca e doença de Crohn.

Essas doenças podem prejudicar sua capacidade de digerir e absorver nutrientes dos alimentos. Assim, o MSC tem como objetivo curar o tecido intestinal, a fim de restaurar suas funções.

Os promotores da SCD afirmam que algumas pessoas são menos hábeis em digerir alimentos - como grãos, legumes, açúcar refinado e aditivos alimentares com alto teor de amido - que resultam de práticas agrícolas estabelecidas e da moderna indústria de alimentos.

Os defensores afirmam que a ingestão contínua desses carboidratos leva a um crescimento excessivo de bactérias não saudáveis ​​no intestino, o que promove a inflamação, diminuindo eventualmente a capacidade de digerir.

A adesão estrita ao SCD deve, eventualmente, matar de fome essas bactérias, privando-as de alimentos, permitindo que o tecido intestinal se cure.

Até hoje, o SCD é usado principalmente para tratar distúrbios intestinais - mas com sucesso variado.

Uma das principais críticas a essa dieta é a falta de evidências científicas concretas.

A maior parte dos dados disponíveis é fraca e limitada a estudos muito pequenos ou evidências anedóticas, o que não é suficiente para afirmar definitivamente se o SCD funciona ou não (2).

Por fim, são necessárias mais pesquisas para determinar se o SCD é realmente um tratamento eficaz para a DII.

Resumo Embora o SCD seja frequentemente promovido para pessoas com DII, existem muito poucos estudos que apóiam sua eficácia.

Outras condições médicas

Embora usado principalmente para tratar a DII, o SCD também é comercializado para pessoas com outras condições médicas, incluindo transtorno do espectro do autismo (TEA) e fibrose cística (FC).

Pesquisas anteriores sugerem que as bactérias intestinais podem ser cruciais no tratamento de algumas condições comportamentais e autoimunes, como FC e TEA (3, 4).

Como a Dieta Específica de Carboidratos foi projetada para equilibrar seu trato digestivo, seus defensores teorizam que também pode ser uma terapia eficaz para essas condições.

No entanto, a compreensão científica desses distúrbios é limitada. Além dos relatos anedóticos, não há pesquisas que sugiram que o MSC trata doenças fora do IBD - se é o caso.

De fato, ainda não está claro se o SCD afeta as bactérias intestinais.

Mais pesquisas são necessárias para entender se o DF afeta o distúrbio do espectro do autismo e a fibrose cística.

Resumo Embora os defensores do SCD afirmem tratar o distúrbio do espectro do autismo e a fibrose cística, não há nenhuma pesquisa científica para apoiar essa noção.

Riscos potenciais

Uma dieta tão restritiva quanto a SCD não vem sem riscos.

Quando bem planejado, o SCD pode ser equilibrado, completo e saudável.

No entanto, o SCD elimina grandes grupos de alimentos ricos em nutrientes que são benéficos para a maioria das pessoas, incluindo grãos integrais, algumas leguminosas e a maioria dos laticínios.

Eliminar esses alimentos sem substituir seus principais nutrientes pode resultar em má qualidade da dieta e subsequentes deficiências nutricionais.

Manter uma boa nutrição já pode ser difícil se você tiver DII. A adoção de uma dieta extremamente restritiva como a DF pode aumentar o risco de desnutrição e complicações associadas (5, 6).

Garantir que o SCD seja seguro e saudável exige esforço, mas não é impossível.

Se você está considerando esta dieta, consulte seu nutricionista ou outro profissional de saúde qualificado para garantir que você atenda às suas necessidades.

Resumo Como o SCD é tão restritivo, você pode estar em risco de desnutrição se a dieta não estiver adequadamente planejada.

Você deveria tentar?

Embora evidências anedóticas indiquem que o SCD melhorou os sintomas de DII em algumas pessoas, não há garantia de que funcione para todos. Condições médicas como a DII são complexas e intervenções específicas podem ser diferentes para pessoas diferentes.

Com as evidências atuais, ainda não está claro se a dieta desempenha algum papel no tratamento da DII - além do efeito placebo (2).

Dito isto, uma dieta de eliminação bem planejada pode valer a pena, especialmente se você quiser evitar os riscos mais graves associados a certos medicamentos e cirurgias de longo prazo (2).

Embora fazer dieta seja uma decisão pessoal, você deve discutir o SCD com um profissional de saúde qualificado antes de fazer grandes mudanças no estilo de vida.

Resumo Há muito pouca evidência substancial para apoiar o SCD. Embora possa ser menos arriscado do que outras terapias médicas, você ainda deve consultar seu médico antes de mergulhar.

A linha inferior

O SCD é uma dieta de eliminação projetada para tratar os sintomas da DII e restaurar a função digestiva, eliminando muitos alimentos que contêm carboidratos, devido à noção de que eles prejudicam seu intestino.

Enquanto algumas pessoas podem notar melhorias nos sintomas de DII, poucas pesquisas apóiam sua eficácia além do efeito placebo.

Devido à natureza restritiva da dieta, pode aumentar o risco de desnutrição.

Se você está considerando o SCD, discuta-o com seu médico e nutricionista primeiro para reduzir possíveis riscos e garantir uma dieta equilibrada.