Testes e diagnóstico da menopausa
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Menopausa
A menopausa é um processo biológico que ocorre quando os ovários de uma mulher param de liberar óvulos maduros e seu corpo produz menos estrogênio e progesterona.
Seu médico ou ginecologista também pode ajudar a determinar se você está começando a menopausa. Eles vão perguntar sobre seus sintomas, rastrear seu ciclo e, possivelmente, realizar alguns testes.
A menopausa geralmente começa entre 40 e 60 anos, embora seja mais comum começar por volta dos 51 anos. É provável que tenha começado se você não tiver menstruado há mais de seis meses. É clinicamente confirmado após 12 meses completos sem menstruação.
Sintomas da menopausa
Você pode começar a notar os sintomas da menopausa alguns meses ou até anos antes do início da menopausa. Isso é conhecido como perimenopausa. Alguns dos sintomas que você pode notar incluem:
- cabelo ralo
- secura da pele
- secura da vagina
- diminuir o desejo sexual
- ondas de calor
- suor noturno
- mudanças de humor
- períodos irregulares
- ganho de peso
Você pode passar meses sem menstruar durante a fase da perimenopausa. No entanto, se você faltar ao período menstrual e não estiver usando anticoncepcionais, consulte seu médico ou faça um teste para ter certeza de que não está grávida.
A menopausa pode ser autodiagnosticada na maioria dos casos. Converse com seu médico para confirmar um diagnóstico e identificar maneiras de reduzir os sintomas incômodos. Isso também lhe dará a chance de fazer perguntas sobre o que esperar.
Exame físico
Antes de visitar seu médico, acompanhe todos os sintomas que você está experimentando, com que frequência eles ocorrem e quão graves são.Observe quando você teve sua última menstruação e relate quaisquer irregularidades no tempo que possam ter ocorrido. Faça uma lista dos medicamentos e suplementos que está tomando atualmente.
O seu médico irá perguntar-lhe sobre a data da sua última menstruação e também com que frequência apresenta os sintomas. Não tenha medo de discutir todos os seus sintomas, que podem incluir ondas de calor, manchas, alterações de humor, problemas para dormir ou problemas sexuais.
A menopausa é um processo natural e seu médico pode lhe dar conselhos de especialistas. Normalmente, os sintomas que você descreve fornecem evidências suficientes para ajudar a diagnosticar a menopausa.
Seu médico pode limpar sua vagina para testar seus níveis de pH, o que também pode ajudar a confirmar a menopausa. O pH vaginal é de cerca de 4,5 durante os anos reprodutivos. Durante a menopausa, o pH vaginal aumenta para um equilíbrio de 6.
Se você está tendo sintomas da menopausa, seu médico pode solicitar exames para descartar outras condições, como insuficiência ovariana ou uma condição da tireoide. Esses testes podem incluir:
- um exame de sangue para verificar seus níveis de hormônio folículo estimulante (FSH) e estrogênio
- um teste de função da tireóide
- um perfil lipídico
- testes de função renal e hepática
Testes hormonais
Seu médico pode solicitar um exame de sangue para verificar seus níveis de hormônio folículo estimulante (FSH) e estrogênio. Durante a menopausa, seus níveis de FSH aumentam e seus níveis de estrogênio diminuem.
Durante a primeira metade do seu ciclo menstrual, o FSH, um hormônio liberado pela glândula pituitária anterior, estimula a maturação dos óvulos e também a produção de um hormônio chamado estradiol.
O estradiol é uma forma de estrogênio responsável por (entre outras coisas) regular o ciclo menstrual e apoiar o trato reprodutivo feminino.
Além de confirmar a menopausa, esse exame de sangue pode detectar sinais de certos distúrbios hipofisários.
Seu médico pode solicitar um exame de sangue adicional para verificar o hormônio estimulador da tireoide (TSH), pois o hipotireoidismo pode causar sintomas semelhantes aos da menopausa.
Um teste de diagnóstico aprovado recentemente chamado mede a quantidade de hormônio anti-Mulleriano (AMH) no sangue. Pode ajudar seu médico a determinar quando você entrará na menopausa, caso ainda não o tenha feito.
Menopausa precoce
A menopausa precoce é a menopausa que começa entre as idades de 40 e 45. A menopausa prematura começa ainda mais cedo, antes dos 40 anos. Se você começar a notar os sintomas da menopausa antes dos 40 anos, pode estar tendo uma menopausa prematura.
A menopausa precoce ou prematura pode acontecer por uma série de razões, incluindo:
- defeitos cromossômicos, como a síndrome de Turner
- doenças autoimunes, como doenças da tireoide
- remoção cirúrgica dos ovários (ooforectomia) ou útero (histerectomia)
- quimioterapia ou outras terapias de radiação para o câncer
Se você tem menos de 40 anos e não menstrua há mais de 3 meses, consulte seu médico para fazer o teste de menopausa precoce ou outras causas subjacentes.
Seu médico usará muitos dos mesmos testes mencionados acima para a menopausa, especialmente testes usados para determinar seus níveis de estrogênio e FSH.
A menopausa precoce pode aumentar o risco de osteoporose, doenças cardíacas e outros problemas de saúde.
Se você suspeita que pode estar passando por isso, fazer o teste para menopausa pode ajudá-lo a decidir desde o início a melhor forma de controlar sua saúde e os sintomas, caso seja diagnosticado.
Após diagnóstico
Assim que a menopausa for confirmada, seu médico discutirá as opções de tratamento. Você pode não precisar de nenhum tratamento se seus sintomas não forem graves.
Mas seu médico pode recomendar certos medicamentos e terapias hormonais para lidar com os sintomas que podem afetar sua qualidade de vida. Eles também podem recomendar tratamentos hormonais se você for mais jovem quando chegar à menopausa.
Alguns sintomas podem dificultar as atividades diárias, como dormir, fazer sexo e relaxar. Mas você pode fazer mudanças no estilo de vida para ajudar a controlar seus sintomas:
- Para ondas de calor, beba água fria ou deixe uma sala em algum lugar mais fresco.
- Use lubrificantes à base de água durante as relações sexuais para minimizar o desconforto da secura vaginal.
- Faça uma dieta nutritiva e converse com seu médico sobre a ingestão de suplementos para ter certeza de que está recebendo nutrientes e vitaminas suficientes.
- Pratique exercícios regularmente, o que pode ajudar a retardar o aparecimento de doenças que acontecem com o envelhecimento.
- Evite cafeína, fumo e bebidas alcoólicas tanto quanto possível. Tudo isso pode causar ondas de calor ou dificultar o sono.
- Durma bastante. O número de horas necessárias para um bom sono varia de pessoa para pessoa, mas sete a nove horas por noite geralmente é recomendado para adultos.
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A menopausa pode aumentar o risco de outras doenças, especialmente aquelas associadas ao envelhecimento.
Continue a consultar o seu médico para cuidados preventivos, incluindo check-ups regulares e exames físicos, para se certificar de que está ciente de quaisquer condições e para garantir a melhor saúde possível à medida que envelhece.