Megacólon tóxico

Contente

• O que causa o megacólon tóxico?
• Quais são os sintomas do megacólon tóxico?
• Como o megacólon tóxico é diagnosticado?
• Como o megacólon tóxico é tratado?
• Como posso prevenir o megacólon tóxico?
• Qual é a perspectiva de longo prazo?

O que é megacólon tóxico?

O intestino grosso é a seção mais baixa do trato digestivo. Inclui o apêndice, o cólon e o reto. O intestino grosso completa o processo digestivo absorvendo água e passando os resíduos (fezes) para o ânus.

Certas condições podem causar mau funcionamento do intestino grosso. Uma dessas condições é o megacólon tóxico ou megareto. Megacólon é um termo geral que significa dilatação anormal do cólon. Megacólon tóxico é um termo usado para expressar a gravidade da doença.

O megacólon tóxico é raro. É uma dilatação do intestino grosso que se desenvolve em poucos dias e pode ser fatal. Pode ser uma complicação de doença inflamatória intestinal (como a doença de Crohn).

O que causa o megacólon tóxico?

Uma das causas do megacólon tóxico é uma doença inflamatória intestinal (DII). As doenças inflamatórias intestinais causam inchaço e irritação em partes do trato digestivo. Essas doenças podem ser dolorosas e causar danos permanentes aos intestinos grosso e delgado. Exemplos de IBDs são a colite ulcerosa e a doença de Crohn. O megacólon tóxico também pode ser causado por infecções como Clostridium difficile colite.

O megacólon tóxico ocorre quando as doenças inflamatórias do intestino fazem com que o cólon se expanda, dilate e distenda. Quando isso acontece, o cólon é incapaz de remover gases ou fezes do corpo. Se gases e fezes se acumularem no cólon, seu intestino grosso pode eventualmente se romper.

A ruptura do cólon pode ser fatal. Se o intestino se romper, as bactérias que normalmente estão presentes no intestino são liberadas para o abdome. Isso pode causar uma infecção grave e até a morte.

É importante observar que existem outros tipos de megacólon. Exemplos incluem:

• megacólon de pseudo-obstrução
• megacólon íleo colônico
• dilatação congênita do cólon

Embora essas condições possam expandir e danificar o cólon, elas não são causadas por inflamação ou infecção.

Quais são os sintomas do megacólon tóxico?

Quando ocorre o megacólon tóxico, o intestino grosso se expande rapidamente. Os sintomas da doença podem surgir repentinamente e incluem:

• dor abdominal
• inchaço do abdômen (distensão)
• sensibilidade abdominal
• febre
• frequência cardíaca rápida (taquicardia)
• choque
• diarreia com sangue ou profusa
• movimentos intestinais dolorosos

O megacólon tóxico é uma condição com risco de vida. Se esses sintomas se desenvolverem, você deve procurar atendimento médico imediato.

Como o megacólon tóxico é diagnosticado?

Se você desenvolver sintomas de megacólon tóxico, seu médico pode confirmar seu diagnóstico por meio de um exame físico e outros testes. Eles perguntarão sobre seu histórico de saúde e se você tem uma DII. O médico também verificará se você tem abdome sensível e se eles conseguem ouvir os ruídos intestinais por meio de um estetoscópio colocado no abdome.

Se o seu médico suspeitar que você tem megacólon tóxico, ele pode solicitar mais exames. Testes adicionais para confirmar este diagnóstico incluem:

• radiografias abdominais
• Tomografia computadorizada do abdômen
• exames de sangue, como hemograma completo (CBC) e eletrólitos do sangue

Como o megacólon tóxico é tratado?

O tratamento do megacólon tóxico geralmente envolve cirurgia. Se você desenvolver essa condição, será internado no hospital. Você receberá fluidos para evitar choque. O choque é uma condição com risco de vida que ocorre quando uma infecção no corpo faz com que sua pressão arterial diminua rapidamente.

Assim que sua pressão arterial estiver estável, você precisará de cirurgia para corrigir o megacólon tóxico. Em alguns casos, o megacólon tóxico pode produzir uma ruptura ou perfuração no cólon. Esta laceração deve ser reparada para evitar que bactérias do cólon entrem no corpo.

Mesmo se não houver perfuração, o tecido do cólon pode estar enfraquecido ou danificado e precisar ser removido. Dependendo da extensão do dano, pode ser necessário submeter-se a uma colectomia. Este procedimento envolve a remoção completa ou parcial do cólon.

Você vai tomar antibióticos durante e após a cirurgia. Os antibióticos ajudam a prevenir uma infecção grave conhecida como sepse. A sepse causa uma reação grave no corpo que geralmente é fatal.

Como posso prevenir o megacólon tóxico?

O megacólon tóxico é uma complicação de IBDs ou infecções. Se você tiver uma dessas condições, deve seguir o conselho do seu médico. Isso pode incluir fazer mudanças no estilo de vida e tomar certos medicamentos. Seguir o conselho do seu médico ajudará a controlar os sintomas da DII, prevenir infecções e reduzir a probabilidade de você desenvolver megacólon tóxico.

Qual é a perspectiva de longo prazo?

Se você desenvolver megacólon tóxico e procurar tratamento imediatamente em um hospital, suas perspectivas a longo prazo serão boas. Buscar tratamento médico de emergência para essa condição ajudará a prevenir complicações, incluindo:

• perfuração (ruptura) do cólon
• sepse
• choque
• coma

Se ocorrerem complicações de megacólon tóxico, seu médico pode ter que tomar medidas sérias. A remoção completa do cólon pode exigir que você faça uma ileostomia ou anastomose ileoanal com bolsa anal (IPAA). Esses dispositivos removerão as fezes de seu corpo após a remoção do cólon.