Autor: Charles Brown
Data De Criação: 2 Fevereiro 2021
Data De Atualização: 1 Abril 2025
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MANEJO DAS HEMORRAGIAS PÓS-PARTO
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O que são hemorróidas?

As hemorróidas, também chamadas de hemorróidas, acontecem quando as veias do reto ou ânus ficam inchadas (ou dilatadas). Quando essas veias incham, o sangue se acumula e faz com que as veias se expandam para as membranas ao redor dos tecidos retal e anal. Isso pode se tornar desconfortável ou doloroso.

As hemorróidas nem sempre são visíveis. Mas quando se expandem, podem parecer protuberâncias ou protuberâncias vermelhas ou descoloridas.

Existem quatro tipos de hemorróidas:

  • interno
  • externo
  • prolapso
  • trombosado

A maioria das hemorróidas não é séria e você pode não notá-las. Na verdade, menos de 5% das pessoas que contraem hemorróidas apresentam sintomas. Ainda menos precisa de tratamento.

Hemorróidas não são tão incomuns. Pelo menos três em cada quatro adultos os terão em algum momento da vida. Mas consulte seu médico imediatamente se suas hemorróidas estiverem causando dor ou interrompendo suas atividades normais e movimentos intestinais.

Fotos dos diferentes tipos de hemorróidas

Hemorróidas internas

Hemorróidas internas são encontradas no reto. Eles nem sempre podem ser vistos porque estão muito profundos em seu ânus para serem visíveis.


As hemorróidas internas normalmente não são graves e tendem a desaparecer por conta própria.

Às vezes, as hemorróidas internas podem inchar e se projetar para fora do ânus. Isso é conhecido como hemorróida prolapso.

Não há nervos que detectam dor no reto, então você nem sempre pode notar hemorróidas internas. Mas eles podem causar sintomas se crescerem, incluindo:

  • dor ou desconforto
  • coceira
  • queimando
  • caroços ou inchaço perceptíveis perto do ânus

As fezes que viajam pelo reto também podem irritar uma hemorróida interna. Isso pode causar sangramento que você pode notar no papel higiênico.

Consulte seu médico se uma hemorróida interna causar muita dor ou desconforto.

Prolapsado

Uma hemorróida prolapsada ocorre quando as hemorróidas internas incham e se projetam para fora do ânus. Um médico pode atribuir uma nota a uma hemorróida prolapsada com base em quão longe ela se destaca:

  • Nota um: Não prolapsou de forma alguma.
  • Série dois: Prolapsou, mas se retrairá por si mesmos. Eles podem prolapso apenas quando você aplica pressão na área anal ou retal, como forçando ao evacuar, e depois retornam à posição normal.
  • Terceira série: Prolapso, e você tem que empurrar de volta para você. Eles podem precisar ser tratados para que não fiquem muito doloridos ou infeccionados.
  • Quarta série: Prolapso, e você não pode empurrá-lo de volta sem muita dor. Geralmente, eles precisam ser tratados para evitar dor, desconforto ou outras complicações.

As hemorróidas prolongadas se parecem com caroços vermelhos inchados ou protuberâncias fora do ânus. Você poderá vê-los se usar um espelho para examinar esta área. As hemorróidas prolongadas podem não ter outro sintoma além da protrusão ou podem causar dor ou desconforto, coceira ou queimação.


Em alguns casos, você pode precisar de tratamento cirúrgico para remover ou corrigir um prolapso de hemorróida, de modo que não causem dor ou complicações.

Hemorróidas externas

As hemorróidas externas ocorrem no ânus, diretamente na superfície de onde saem os movimentos intestinais. Eles nem sempre são visíveis, mas às vezes são vistos como caroços na superfície anal.

Hemorróidas externas geralmente não são um problema médico sério. Mas consulte seu médico se eles causarem dor ou desconforto que interrompa sua vida diária.

Os sintomas das hemorróidas externas são essencialmente iguais aos das internas. Mas, como eles estão localizados na parte externa de sua área retal, você pode sentir mais dor ou desconforto ao se sentar, praticar atividades físicas ou evacuar.

Eles também são mais fáceis de ver quando incham, e a cor azulada das veias dilatadas é visível sob a superfície da pele anal.

Consulte seu médico se uma hemorróida externa causar dor ou desconforto.


Hemorróida trombosada

Uma hemorróida trombosada contém um coágulo de sangue (trombose) dentro do tecido da hemorróida. Eles podem aparecer como caroços ou inchaço ao redor do ânus.

As hemorróidas trombosadas são essencialmente uma complicação de uma hemorróida, na qual se forma um coágulo sanguíneo.

Os coágulos sanguíneos podem ocorrer em hemorróidas internas e externas, e os sintomas podem incluir:

  • dor intensa e coceira
  • inchaço e vermelhidão
  • cor azulada ao redor da área de hemorróida

Consulte o seu médico o mais rápido possível se notar um aumento da dor, coceira ou inflamação ao redor da área retal e anal. As hemorróidas trombosadas precisam ser tratadas rapidamente para evitar complicações por falta de fornecimento de sangue ao tecido anal ou retal.

O que causa hemorróidas?

Qualquer coisa que coloque pressão ou tensão em seu ânus ou reto pode causar a dilatação das veias. Algumas causas comuns e fatores de risco incluem:

  • estar acima do peso
  • esforço ao evacuar
  • tendo diarréia ou constipação
  • não ter evacuações regulares
  • sentado por um longo tempo
  • estar grávida ou dando à luz
  • não comer fibras suficientes em sua dieta
  • usando muitos laxantes
  • envelhecendo, pois os tecidos perdem força e elasticidade com a idade

As hemorróidas internas podem se tornar hemorróidas prolapsadas se você continuar a fazer qualquer uma dessas coisas que podem ter causado a hemorróida.

Hemorróidas externas têm maior probabilidade de se tornarem trombosadas, embora não haja nenhum fator de risco específico conhecido por causar isso.

Quando devo ver meu médico?

Consulte o seu médico se começar a sentir dor e desconforto ao redor do ânus, especialmente quando você se senta ou defeca.

Procure atendimento médico de emergência se notar qualquer piora drástica de seus sintomas ou qualquer um desses outros sintomas, especialmente se eles estiverem interferindo em suas atividades diárias:

  • sentindo uma coceira extrema ao redor do seu ânus
  • queimando em volta do seu ânus
  • caroços ou inchaço perceptíveis perto do ânus
  • descoloração azulada da pele perto de áreas inchadas

Como eles são diagnosticados?

Seu médico pode realizar um ou mais testes para examinar a área anal ou retal em busca de hemorróidas:

  • Olhando para o ânus ou reto para sinais visíveis de hemorróidas. O médico deve ser capaz de diagnosticar facilmente uma hemorróida externa ou interna prolapsada por meio de um exame visual.
  • Fazendo um exame retal digital. O médico insere um dedo coberto com uma luva lubrificada no ânus ou reto para sentir sinais de hemorróidas com os dedos.
  • Usando um escopo de imagem para examinar o interior do reto para examinar se há hemorróidas internas. Isso geralmente consiste em inserir um tubo fino com a luz na extremidade em seu reto. As ferramentas usadas para esse diagnóstico podem incluir um anoscópio ou sigmoidoscópio.

Como eles são tratados?

O tratamento pode variar de acordo com o tipo, grau de prolapso ou gravidade dos sintomas.

Aqui estão alguns remédios caseiros que você pode experimentar se seus sintomas não forem muito graves:

  • Use um creme para hemorróidas de venda livre ou solução de hamamélis para aliviar o inchaço e a dor.
  • Tome medicamentos para a dor, como ibuprofeno (Advil, Motrin) ou acetaminofeno (Tylenol), para reduzir a dor.
  • Use uma compressa fria (uma bolsa de gelo ou mesmo apenas um saco de vegetais congelados enrolado em uma toalha fina) para reviver a dor e o inchaço.
  • Sente-se na água morna por 10 a 15 minutos. Você pode encher a banheira com água morna ou usar um banho de assento.

Em alguns casos, pode ser necessário remover as hemorróidas para evitar dor e complicações de longo prazo. Alguns procedimentos de remoção incluem:

  • ligadura elástica
  • escleroterapia
  • coagulação infravermelha
  • hemorroidectomia
  • hemorroidopexia

Quais são as possíveis complicações das hemorróidas?

As complicações das hemorróidas são raras. Se acontecerem, podem incluir:

  • Estrangulamento. As artérias que fornecem sangue fresco à hemorróida podem ficar bloqueadas, impedindo que o suprimento de sangue chegue à hemorróida. Isso pode causar uma dor extremamente intensa e insuportável.
  • Anemia. Se as hemorróidas sangrarem muito, elas podem privar os glóbulos vermelhos de oxigênio. Isso pode causar fadiga, falta de ar, dores de cabeça e tontura, pois o suprimento de sangue transporta menos oxigênio pelo corpo.
  • Prolapso. As hemorróidas prolongadas podem causar dor ou desconforto quando você se senta ou evacua.
  • Coágulos de sangue. É mais provável que a trombose seja uma complicação de uma hemorróida externa. Os coágulos sanguíneos podem causar dor e coceira cada vez mais insuportáveis.
  • Infecção. As bactérias podem entrar em hemorróidas que estão sangrando e infectar o tecido. As infecções não tratadas às vezes podem causar complicações graves, como morte do tecido, abcessos e febre.

Outlook

As hemorróidas podem ser desconfortáveis ​​ou até dolorosas, mas na maioria das vezes você não sentirá nenhum sintoma perceptível e as complicações são muito raras.

Hemorróidas internas ou externas que não prolapso ou trombose têm maior probabilidade de cicatrizar sem causar sintomas ou complicações. As hemorróidas prolapsadas e trombosadas têm muito mais probabilidade de causar desconforto ou aumentar o risco de complicações.

Procure atendimento médico de emergência se suas hemorróidas causarem dor e desconforto, ou se notar algum sintoma como sangramento ou prolapso. As hemorróidas tratadas rapidamente têm uma chance melhor de cura sem causar mais complicações.

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