Tifo

Contente

• O que é tifo?
• Imagem de tifo
• Causa do tifo
• Tifo epidêmico / transmitido pelo piolho
• Tifo endêmico
• Sintomas de tifo
• Diagnosticando tifo
• Tratamento para tifo
• Complicações do tifo
• Outlook para tifo
• Prevenção de tifo

O que é tifo?

O tifo é uma doença causada por infecção por uma ou mais bactérias rickettsiais. Pulgas, ácaros, piolhos ou carrapatos transmitem quando mordem você. Pulgas, ácaros, piolhos e carrapatos são tipos de animais invertebrados conhecidos como artrópodes. Quando os artrópodes que transportam bactérias rickettsiais mordem alguém, eles transmitem obactéria que causa tifo. Coçar a mordida abre ainda mais a pele e permite que as bactérias tenham maior acesso à corrente sanguínea. Uma vez na corrente sanguínea, as bactérias continuam a se reproduzir e a crescer.

Existem três tipos diferentes de tifo:

• tifo epidêmico (transmitido pelo piolho)
• tifo endêmico (murino)
• tifo

O tipo de tifo com o qual você está infectado depende do que você mordeu. Os artrópodes são tipicamente portadores de uma linhagem de tifo exclusiva de suas espécies.

Os surtos de tifo geralmente ocorrem apenas em países em desenvolvimento ou em regiões de pobreza, falta de saneamento e contato humano próximo. O tifo geralmente não é um problema nos Estados Unidos, mas você pode ser infectado enquanto viaja para o exterior.

O tifo não tratado pode levar a complicações graves e é potencialmente fatal. É importante consultar o seu médico se você suspeitar que pode ter tifo.

Imagem de tifo

Causa do tifo

O tifo não é transmitido de pessoa para pessoa como um resfriado ou gripe. Existem três tipos diferentes de tifo, e cada tipo é causado por um tipo diferente de bactéria e transmitido por um tipo diferente de artrópode.

Tifo epidêmico / transmitido pelo piolho

Este tipo é causado por Rickettsia prowazekii e transportado pelo piolho do corpo, e possivelmente por carrapatos também. Pode ser encontrada em todo o mundo, inclusive nos Estados Unidos, mas geralmente é encontrada em áreas de alta população e falta de saneamento, onde as condições promovem a infestação por piolhos.

Tifo endêmico

Alternativamente conhecido como tifo murino, esse tipo é causado por Rickettsia typhi e é transportado pela pulga de rato ou de gato. O tifo endêmico pode ser encontrado em todo o mundo. Pode ser encontrado entre pessoas em contato próximo com ratos. Não é comum encontrar nos Estados Unidos, mas foram relatados casos em algumas áreas, principalmente no Texas e no sul da Califórnia.

Sintomas de tifo

Os sintomas variam ligeiramente de acordo com o tipo de tifo, mas há sintomas associados aos três tipos de tifo, como:

• dor de cabeça
• febre
• arrepios
• erupção cutânea

Os sintomas da epidemia epiforme aparecem subitamente e incluem:

• dor de cabeça severa
• febre alta (acima de 102,2 ° F)
• erupção cutânea que começa nas costas ou no peito e se espalha
• confusão
• estupor e parecendo fora de contato com a realidade
• pressão arterial baixa (hipotensão)
• sensibilidade ocular a luzes brilhantes
• dor muscular severa

Os sintomas do tifus endêmico por 10 a 12 dias e são muito semelhantes aos sintomas do tifo epidêmico, mas geralmente são menos graves. Eles incluem:

• tosse seca
• nausea e vomito
• diarréia

Os sintomas observados em pessoas com tifo matagal incluem:

• gânglios linfáticos inchados
• cansaço
• lesão vermelha ou ferida na pele no local da picada
• tosse
• erupção cutânea

Diagnosticando tifo

Se você suspeitar que tem tifo, seu médico perguntará sobre seus sintomas e seu histórico médico. Para ajudar no diagnóstico, informe o seu médico se você:

• estão vivendo em um ambiente lotado
• conheça um surto de tifo na sua comunidade
• viajaram para o exterior recentemente

O diagnóstico é difícil porque os sintomas são comuns a outras doenças infecciosas, incluindo:

• dengue, também conhecida como febre do breakbone
• malária, uma doença infecciosa transmitida por mosquitos
• brucelose, uma doença infecciosa causada por Brucella espécies bacterianas

Os testes de diagnóstico para a presença de tifo incluem:

• biópsia da pele: uma amostra da pele da erupção cutânea será testada em laboratório
• Western blot: um teste para identificar a presença de tifo
• teste de imunofluorescência: usa corantes fluorescentes para detectar o antígeno tifo em amostras de soro retiradas da corrente sanguínea
• outros exames de sangue: os resultados podem indicar a presença de infecção

Tratamento para tifo

Os antibióticos mais comumente usados ​​para tratar o tifo incluem:

• doxiciclina (Doryx, Vibramycin): o tratamento preferido
• cloranfenicol: uma opção para quem não está grávida ou amamentando
• ciprofloxacina (Cipro): usada em adultos incapazes de tomar doxiciclina

Complicações do tifo

Algumas complicações do tifo incluem:

• hepatite, que é inflamação do fígado
• hemorragia gastrointestinal, que está sangrando dentro do intestino
• hipovolemia, que é uma diminuição no volume de líquido sanguíneo

Outlook para tifo

O tratamento precoce com antibióticos é muito eficaz e as recidivas não são comuns se você seguir o ciclo completo de antibióticos. O atraso no tratamento e o diagnóstico incorreto podem levar a um caso mais grave de tifo.

Epidemias de tifo são mais comuns em áreas pobres, insalubres e lotadas. As pessoas que correm maior risco de morrer são geralmente aquelas que não conseguem pagar tratamentos rápidos. A taxa geral de mortalidade por tifo não tratado depende do tipo de tifo e de outros fatores, como idade e estado geral de saúde.

As taxas mais altas são observadas nos idosos e desnutridos. As crianças geralmente se recuperam do tifo. Pessoas com doenças subjacentes (como diabetes mellitus, alcoolismo ou distúrbios renais crônicos) também apresentam maior risco de mortalidade. A mortalidade por tifo epidêmico que não é tratado pode variar de 10 a 60%, e a mortalidade por tifo não tratado pode variar de até 30%.

Prevenção de tifo

Durante a Segunda Guerra Mundial, uma vacina foi criada para prevenir o tifo epidêmico. No entanto, o número cada vez menor de casos interrompeu a fabricação da vacina. A maneira mais fácil de prevenir o tifo é evitando as pragas que o espalham.

As sugestões para prevenção incluem:

• manutenção de higiene pessoal adequada (ajuda a proteger contra piolhos portadores da doença)
• controlar a população de roedores (sabe-se que roedores carregam artrópodes)
• evitar viagens para regiões onde ocorreu a exposição ao tifo ou para países com alto risco devido à falta de saneamento
• quimioprofilaxia com doxiciclina (usada como preventiva apenas em pessoas de alto risco, como em campanhas humanitárias em áreas com extrema pobreza e pouco ou nenhum saneamento)

Use carrapato, ácaro e repelente de insetos. Realize exames de rotina para carrapatos e use roupas de proteção se estiver viajando perto de uma área onde houve surtos de tifo.