Probióticos e colite ulcerosa: eficácia e tratamento

Contente

• O que são probióticos?
• Devo tomar probióticos para UC?
• Os probióticos podem ajudar a interromper as crises?
• Os probióticos podem ajudar a prevenir crises?
• Como os probióticos ajudam a tratar a colite ulcerosa?
• Os probióticos podem piorar a UC?
• Profissionais de probióticos para UC
• Contras de probióticos para UC
• Onde posso obter probióticos?
• Prebióticos
• Efeitos colaterais
• Outros medicamentos
• Fale com o seu médico

O que são probióticos?

Probióticos são microorganismos que levamos ao nosso corpo para apoiar nossa saúde. Normalmente, são cepas de bactérias que podem ajudar a melhorar nossa digestão, ou as chamadas "boas bactérias". Os produtos probióticos destinam-se a fornecer bactérias saudáveis ​​e amigáveis ​​ao intestino para preencher a parede intestinal.

Probióticos são encontrados em certos alimentos. Eles também vêm em suplementos, que estão disponíveis em uma variedade de formas, incluindo comprimidos e cápsulas.

Embora muitas pessoas tomem probióticos para apoiar sua saúde digestiva geral, elas também foram usadas para tratar certos problemas intestinais, como gastroenterite e uma condição chamada pouchite. Mas essas boas bactérias também podem ser usadas para tratar a colite ulcerosa (UC)?

Devo tomar probióticos para UC?

A UC é uma doença inflamatória do intestino grosso que causa diarréia sangrenta, cãibras e inchaço. A doença é recidivante e remitente, o que significa que há momentos em que a doença está silenciosa e outras em que surge, causando sintomas.

O tratamento médico padrão para UC tem dois componentes: tratamento de crises ativas e prevenção de crises. Com o tratamento tradicional, surtos ativos são frequentemente tratados com corticosteróides, como a prednisona. As crises são evitadas com o tratamento de manutenção, o que significa o uso de certos medicamentos a longo prazo.

Vamos ver se os probióticos podem ajudar com qualquer uma dessas necessidades de tratamento.

Os probióticos podem ajudar a interromper as crises?

A resposta a esta pergunta provavelmente não. Uma revisão de 2007 de estudos clínicos sobre o uso de probióticos para surtos de UC descobriu que os probióticos não diminuem a duração de um surto quando adicionados ao tratamento regular.

No entanto, as pessoas nos estudos que tomavam probióticos relataram menos sintomas durante o surto, e esses sintomas foram menos graves. Em outras palavras, embora os probióticos não terminassem o surto mais rapidamente, eles pareciam tornar os sintomas do surto menos frequentes e menos graves.

Os probióticos podem ajudar a prevenir crises?

O uso de probióticos para esse fim mostra mais promessas.

Vários estudos demonstraram que os probióticos podem ser tão eficazes quanto os medicamentos tradicionais para a UC, incluindo o tratamento padrão da mesalazina.

Um estudo alemão de 2004 seguiu um grupo de 327 pacientes com histórico de UC, fornecendo metade deles mesalazina e a outra metade probióticos (Escherichia coli Nissle 1917). Após um ano de tratamento, o tempo médio de remissão (tempo sem surtos) e a qualidade da remissão foram os mesmos para os dois grupos.

Resultados semelhantes foram observados em outros estudos. E outro probiótico, Lactobacillus GG, também pode ser útil para manter a remissão na UC.

Como os probióticos ajudam a tratar a colite ulcerosa?

Os probióticos podem ajudar no tratamento da UC porque abordam a causa real da doença.

UC é pensado para ser causado por problemas com o sistema imunológico no intestino. Seu sistema imunológico ajuda seu corpo a combater doenças, mas às vezes pode atacar e atacar seu próprio corpo em um esforço para protegê-lo de um perigo percebido. Quando isso acontece, é chamada de doença auto-imune.

No caso da UC, acredita-se que um desequilíbrio de bactérias no intestino grosso seja o perigo percebido que leva o sistema imunológico a responder.

Os probióticos podem piorar a UC?

Os probióticos podem ajudar, fornecendo boas bactérias que ajudam a restaurar o equilíbrio bacteriano no intestino, eliminando o problema ao qual o sistema imunológico está respondendo. Sem o perigo percebido, o sistema imunológico pode amolecer ou interromper seu ataque.

Como dissemos anteriormente, os probióticos podem ajudar a aumentar o tempo entre crises e podem tornar os sintomas de uma crise menos grave. Além disso, os probióticos são provavelmente mais baratos que os medicamentos comuns da UC e podem ser mais seguros por longos períodos.

Os probióticos também podem proteger contra outros problemas intestinais, como Clostridium difficile colite e diarréia dos viajantes.

Existem muitos benefícios, mas existem alguns contras ao usar probióticos na UC. A principal delas é que elas provavelmente não são úteis para causar uma remissão mais rápida durante um surto de UC.

Outra desvantagem é que certas pessoas devem usá-las com cautela. Os probióticos contêm bactérias vivas, portanto podem aumentar o risco de infecção em pessoas com sistemas imunológicos comprometidos (como aqueles que tomam corticosteróides a longo prazo ou em altas doses). Isso ocorre porque um sistema imunológico enfraquecido pode não ser capaz de manter as bactérias vivas sob controle e pode ocorrer uma infecção.

Profissionais de probióticos para UC

• Pode ajudar a evitar surtos de UC
• Pode reduzir os sintomas durante crises
• Nenhum efeito colateral sério mostrado até o momento
• Mais barato que outros medicamentos de UC
• Possivelmente mais seguro para uso a longo prazo do que outros medicamentos de UC
• Pode proteger contra outras doenças intestinais, como infecção por C. difficile

Contras de probióticos para UC

• Não pare as crises no processo
• Deve ser usado com cautela em pessoas com sistema imunológico enfraquecido

Onde posso obter probióticos?

Existem inúmeros tipos de produtos probióticos disponíveis e muitas cepas de microorganismos que podem ser usados ​​neles. Dois dos tipos mais comuns de bactérias usadas são Lactobacillus e Bifidobacterium.

Você pode obter probióticos de várias fontes. Você pode encontrá-los em alimentos como iogurte, kefir (uma bebida fermentada feita com leite de vaca) e até chucrute.

Você também pode tomá-los como suplementos, em formas como cápsulas, comprimidos, líquidos ou gomas. Sua farmácia local provavelmente tem várias opções disponíveis.

Se você está pensando em usar probióticos, lembre-se de que, diferentemente dos medicamentos prescritos, os suplementos de probióticos não são regulamentados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. Isso significa que o FDA não verifica se os suplementos são seguros ou eficazes antes de serem comercializados.

Se você deseja orientação sobre como encontrar um probiótico de alta qualidade, fale com o seu médico.

Prebióticos

Os prebióticos são carboidratos que são o "alimento" para certos grupos de bactérias. Consumir prebióticos pode ajudar a aumentar a população de seus próprios probióticos intestinais por esse motivo. Algumas fontes naturais de prebióticos incluem:

• alho
• verdes-leão
• cebola
• asparagas
• Alcachofra
• banana
• alho-poró
• Raiz de chicória

Esses alimentos devem ser consumidos crus para o máximo benefício prebiótico.

Efeitos colaterais

Até o momento, nenhum efeito colateral grave foi associado ao uso prolongado de probióticos na UC. Em uma revisão de estudos, a taxa de efeitos colaterais foi aproximadamente a mesma (26% vs. 24%) nos usuários de probióticos e nos que tomavam mesalazina.

Outros medicamentos

Embora tomar probióticos possa ajudar com sua UC, seu médico também pode prescrever medicamentos para ajudar a induzir ou manter a remissão. Esses medicamentos se enquadram em quatro categorias principais, que incluem:

• aminosalicilatos
• corticosteróides
• imunomoduladores
• biológicos

Fale com o seu médico

Embora os probióticos sejam fáceis de obter e tenham poucos efeitos colaterais, você deve conversar com seu médico antes de adicioná-los ao seu plano de tratamento de UC. Isso é especialmente importante se você tiver um sistema imunológico comprometido ou estiver em corticosteróides em altas doses.

E, definitivamente, não use probióticos para substituir qualquer medicamento ou tratamento de UC recomendado pelo seu médico sem antes confirmar com o seu médico.

Mas se você e seu médico pensam que os probióticos são a próxima opção a considerar no seu plano de tratamento de UC, peça ajuda ao seu médico para encontrar o melhor probiótico para você. Você provavelmente não tem nada a perder, exceto possivelmente alguns surtos de UC.