Epilepsia ou convulsões - secreção

Você tem epilepsia. Pessoas com epilepsia têm convulsões. Uma convulsão é uma mudança repentina na atividade elétrica e química do cérebro.

Depois de sair do hospital, siga as instruções do profissional de saúde sobre autocuidado. Use as informações abaixo como um lembrete.

No hospital, o médico fez um exame físico e do sistema nervoso e fez alguns testes para descobrir a causa das convulsões.

O seu médico o mandou para casa com medicamentos para ajudá-lo a evitar mais convulsões. Isso ocorre porque o médico concluiu que você corria o risco de ter mais convulsões. Depois de chegar em casa, seu médico ainda pode precisar alterar a dosagem de seus medicamentos para convulsões ou adicionar novos medicamentos. Isso pode ser porque suas convulsões não estão controladas ou você está tendo efeitos colaterais.

Você deve dormir bastante e tentar manter uma programação o mais regular possível. Tente evitar muito estresse. Evite o álcool, bem como o uso de drogas recreativas.

Certifique-se de que sua casa seja segura para ajudar a prevenir lesões caso ocorra uma convulsão:

• Mantenha as portas do banheiro e do quarto destrancadas. Evite que essas portas sejam bloqueadas.
• Tome banho apenas. Não tome banhos devido ao risco de afogamento durante uma convulsão.
• Ao cozinhar, vire as alças da panela e da frigideira em direção à parte de trás do fogão.
• Encha o prato ou tigela perto do fogão, em vez de levar toda a comida para a mesa.
• Se possível, substitua todas as portas de vidro por vidro de segurança ou plástico.

A maioria das pessoas com convulsões pode ter um estilo de vida muito ativo. Você ainda deve planejar com antecedência para os possíveis perigos de uma determinada atividade. Não faça nenhuma atividade durante a qual a perda de consciência possa ser perigosa. Espere até ficar claro que é improvável que ocorram convulsões. As atividades seguras incluem:

• Cooper
• Aeróbica
• Esqui cross-country
• tênis
• Golfe
• Caminhada
• Boliche

Sempre deve haver um salva-vidas ou um amigo presente quando você for nadar. Use um capacete durante passeios de bicicleta, esqui e atividades semelhantes. Pergunte ao seu provedor se você pode praticar esportes de contato. Evite atividades durante as quais uma convulsão possa colocar você ou outra pessoa em perigo.

Pergunte também se você deve evitar lugares ou situações que o exponham a luzes piscando ou padrões contrastantes, como xadrezes ou listras. Em algumas pessoas com epilepsia, as convulsões podem ser desencadeadas por luzes ou padrões intermitentes.

Use uma pulseira de alerta médico. Conte à família, aos amigos e às pessoas com quem você trabalha sobre seu distúrbio convulsivo.

Dirigir seu próprio carro geralmente é seguro e legal, uma vez que as apreensões sejam controladas. As leis estaduais variam. Você pode obter informações sobre a lei estadual com seu médico e com o Departamento de Veículos Motorizados (DMV).

Nunca pare de tomar medicamentos contra convulsões sem falar com seu médico. Não pare de tomar seus medicamentos contra convulsões só porque as convulsões pararam.

Dicas para tomar seus remédios contra convulsões:

• Não pule uma dose.
• Obtenha recargas antes que você acabe.
• Mantenha os medicamentos contra convulsões em local seguro, longe do alcance das crianças.
• Guarde os medicamentos em local seco, no frasco de origem.
• Descarte os medicamentos vencidos de maneira adequada. Verifique com sua farmácia ou online se há um local de devolução de medicamentos perto de você.

Se você esquecer de uma dose:

• Pegue isso assim que você se lembrar.
• Verifique com seu médico o que fazer se você se esquecer de uma dose por mais de algumas horas. Existem muitos medicamentos anti-convulsivos com diferentes esquemas de dosagem.
• Se você perder mais de uma dose, converse com seu provedor. Os erros são inevitáveis ​​e você pode perder várias doses em algum momento. Portanto, pode ser útil ter essa discussão com antecedência, em vez de quando ela acontecer.

Beber álcool ou usar drogas ilegais pode causar convulsões.

• Não beba álcool se estiver a tomar medicamentos contra as convulsões.
• O uso de álcool ou drogas ilegais mudará a maneira como os medicamentos contra convulsões atuam em seu corpo. Isso pode aumentar o risco de convulsões ou efeitos colaterais.

Seu provedor pode precisar fazer um exame de sangue para medir o nível do seu medicamento contra convulsões. Remédios para apreensão têm efeitos colaterais. Se você começou a tomar um novo medicamento recentemente ou se o seu médico mudou a dosagem do medicamento para convulsões, esses efeitos colaterais podem desaparecer. Sempre pergunte ao seu médico sobre os efeitos colaterais que você pode ter e como gerenciá-los.

Muitos medicamentos anti-convulsivos podem enfraquecer a resistência dos seus ossos (osteoporose). Pergunte ao seu médico como reduzir o risco de osteoporose por meio de exercícios e suplementos vitamínicos e minerais.

Para mulheres em idade fértil:

• Se você está planejando engravidar, converse com seu médico sobre seus medicamentos contra convulsões com antecedência.
• Se você engravidar enquanto estiver tomando remédios para convulsões, fale com seu médico imediatamente. Pergunte ao seu médico se existem certas vitaminas e suplementos que você deve tomar além da vitamina pré-natal para prevenir defeitos congênitos.
• Nunca pare de tomar seus medicamentos contra convulsões sem falar primeiro com seu médico.

Depois que uma convulsão começa, não há como pará-la. Os membros da família e cuidadores só podem ajudar a garantir que você esteja protegido contra mais lesões. Eles também podem pedir ajuda, se necessário.

Seu médico pode ter prescrito um medicamento que pode ser administrado durante uma convulsão prolongada para fazê-la parar mais cedo. Informe a sua família sobre este medicamento e como administrá-lo quando necessário.

Quando uma convulsão começa, os familiares ou cuidadores devem tentar evitar que você caia. Eles devem ajudá-lo a descer, em uma área segura. Eles devem limpar a área de móveis ou outros objetos pontiagudos. Os cuidadores também devem:

• Acalme sua cabeça.
• Afrouxe as roupas apertadas, principalmente em volta do pescoço.
• Vire você de lado. Se ocorrer vômito, virar você de lado ajuda a garantir que você não inalará o vômito para os pulmões.
• Fique com você até que você se recupere ou chegue ajuda médica. Enquanto isso, os cuidadores devem monitorar seu pulso e frequência respiratória (sinais vitais).

Coisas que seus amigos e familiares não devem fazer:

• NÃO o restrinja (tente segurá-lo).
• NÃO coloque nada entre os dentes ou na boca durante uma convulsão (incluindo os dedos).
• NÃO o mova, a menos que esteja em perigo ou próximo a algo perigoso.
• NÃO tente fazer você parar de convulsionar. Você não tem controle sobre seus ataques e não está ciente do que está acontecendo no momento.
• NÃO administre nada por via oral até que as convulsões parem e você esteja totalmente acordado e alerta.
• NÃO inicie a RCP a menos que a convulsão tenha parado claramente e você não esteja respirando ou não tenha pulso.

Ligue para seu provedor se você tiver:

• Convulsões mais frequentes do que o normal, ou convulsões reiniciando após um longo período de controle.
• Efeitos colaterais dos medicamentos.
• Comportamento incomum que não estava presente antes.
• Fraqueza, problemas de visão ou problemas de equilíbrio novos.

Ligue para o 911 ou para o número de emergência local se:

• Esta é a primeira vez que a pessoa sofre uma convulsão.
• Uma convulsão dura mais de 2 a 5 minutos.
• A pessoa não acorda ou não apresenta um comportamento normal após uma convulsão.
• Outra convulsão começa antes que a pessoa retorne totalmente ao estado de consciência, após uma convulsão anterior.
• A pessoa teve um ataque de água.
• A pessoa está grávida, ferida ou tem diabetes.
• A pessoa não possui pulseira de identificação médica (instruções explicando o que fazer).
• Há algo diferente sobre essa convulsão em comparação com as convulsões habituais da pessoa.

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Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL. Epilepsias. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia de Bradley na Prática Clínica. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 101.

Site dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Gerenciando a epilepsia. www.cdc.gov/epilepsy/managing-epilepsy/index.htm. Atualizado em 30 de setembro de 2020. Acessado em 4 de novembro de 2020.

Pearl PL. Visão geral de convulsões e epilepsia em crianças. Em: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neurologia Pediátrica de Swaiman. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 61.

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