Ataque cardíaco

A maioria dos ataques cardíacos é causada por um coágulo sanguíneo que bloqueia uma das artérias coronárias. As artérias coronárias levam sangue e oxigênio ao coração. Se o fluxo sanguíneo é bloqueado, o coração fica sem oxigênio e as células do coração morrem.

O termo médico para isso é infarto do miocárdio.

Uma substância chamada placa pode se acumular nas paredes das artérias coronárias. Essa placa é composta de colesterol e outras células.

Um ataque cardíaco pode ocorrer quando:

• Ocorre uma ruptura na placa. Isso ativa as plaquetas sanguíneas e outras substâncias para formar um coágulo no local que bloqueia a maior parte ou todo o sangue que transporta o oxigênio de fluir para uma parte do músculo cardíaco. Esta é a causa mais comum de ataque cardíaco.

A causa do ataque cardíaco nem sempre é conhecida, mas existem fatores de risco bem conhecidos.

Pode ocorrer ataque cardíaco:

• Quando você está descansando ou dormindo
• Após um aumento repentino na atividade física
• Quando você está ativo ao ar livre em clima frio
• Após súbito e severo estresse emocional ou físico, incluindo uma doença

Muitos fatores de risco podem levar ao desenvolvimento de acúmulo de placa e ataque cardíaco.

Um ataque cardíaco é uma emergência médica. Se você tiver sintomas de ataque cardíaco, ligue para 911 ou para o número de emergência local imediatamente.

• NÃO tente dirigir até o hospital.
• NÃO ESPERE. Você corre o maior risco de morte súbita nas primeiras horas de um ataque cardíaco.

A dor no peito é o sintoma mais comum de um ataque cardíaco.

• Você pode sentir dor em apenas uma parte do seu corpo OU
• A dor pode ir do peito para os braços, ombros, pescoço, dentes, mandíbula, área da barriga ou costas

A dor pode ser forte ou leve. Pode parecer:

• Uma faixa apertada ao redor do peito
• Má indigestão
• Algo pesado sentado em seu peito
• Espremendo ou pressão forte

A dor geralmente dura mais de 20 minutos. O repouso e um medicamento para relaxar os vasos sanguíneos (chamado nitroglicerina) podem não aliviar completamente a dor de um ataque cardíaco. Os sintomas também podem desaparecer e voltar.

Outros sintomas de ataque cardíaco podem incluir:

• Ansiedade
• Tosse
• Desmaio
• Tontura, tontura
• Nausea e vomito
• Palpitações (sensação de que seu coração está batendo muito rápido ou irregular)
• Falta de ar
• Suor, que pode ser muito forte

Algumas pessoas (incluindo adultos mais velhos, pessoas com diabetes e mulheres) podem sentir pouca ou nenhuma dor no peito. Ou podem ter sintomas atípicos, como falta de ar, fadiga e fraqueza. Um "ataque cardíaco silencioso" é um ataque cardíaco sem sintomas que também pode ocorrer.

Um profissional de saúde fará um exame físico e ouvirá seu tórax com um estetoscópio.

• O provedor pode ouvir sons anormais em seus pulmões (chamados estalos), um sopro no coração ou outros sons anormais.
• Você pode ter um pulso rápido ou irregular.
• Sua pressão arterial pode ser normal, alta ou baixa.

Você fará um eletrocardiograma (ECG) para verificar se há danos ao coração. Freqüentemente, certas alterações no ECG indicam que você está tendo um ataque cardíaco, embora um ataque cardíaco também possa ocorrer sem alterações no ECG.

Um exame de sangue pode mostrar se você tem danos no tecido cardíaco. Este teste pode confirmar que você está tendo um ataque cardíaco. O teste é frequentemente repetido ao longo do tempo.

A angiografia coronária pode ser realizada imediatamente ou posteriormente durante o curso da doença.

• Este teste usa um corante especial e raios-x para ver como o sangue flui pelo coração.
• Pode ajudar o seu médico a decidir quais os próximos tratamentos de que necessita.

Outros exames para examinar seu coração que podem ser feitos enquanto você está no hospital:

• Ecocardiografia com ou com teste de estresse
• Teste de esforço físico
• Teste de estresse nuclear
• Tomografia computadorizada do coração ou ressonância magnética do coração

TRATAMENTO IMEDIATO

• Você será conectado a um monitor cardíaco, para que a equipe de saúde possa ver com que regularidade seu coração está batendo.
• Você receberá oxigênio.
• Uma linha intravenosa (IV) será colocada em uma de suas veias. Medicamentos e fluidos passam por este IV.
• Você pode receber nitroglicerina e morfina para ajudar a reduzir a dor no peito.
• Você pode receber aspirina, a menos que não seja seguro para você. Nesse caso, ser-lhe-á administrado outro medicamento que evita a formação de coágulos sanguíneos.
• Batimentos cardíacos anormais perigosos (arritmias) podem ser tratados com medicamentos ou choques elétricos.

PROCEDIMENTOS DE EMERGÊNCIA

A angioplastia é um procedimento para abrir os vasos sanguíneos estreitos ou bloqueados que fornecem sangue ao coração.

• A angioplastia costuma ser a primeira escolha de tratamento. Deve ser feito dentro de 90 minutos após você chegar ao hospital e, geralmente, no máximo 12 horas após um ataque cardíaco.
• Um stent é um pequeno tubo de malha de metal que se abre (se expande) dentro de uma artéria coronária. Um stent é geralmente colocado após ou durante a angioplastia. Ajuda a evitar que a artéria feche novamente.

Você pode receber medicamentos para quebrar o coágulo. Isso é chamado de terapia trombolítica. É melhor se esses medicamentos forem administrados logo após o início dos sintomas, geralmente no máximo 12 horas após e, idealmente, 30 minutos após a chegada ao hospital.

Algumas pessoas também podem fazer uma cirurgia de ponte de safena para abrir os vasos sanguíneos estreitos ou bloqueados que fornecem sangue ao coração. Este procedimento também é chamado de enxerto de bypass da artéria coronária e / ou cirurgia de coração aberto.

TRATAMENTO APÓS UM ATAQUE CARDÍACO

Após vários dias, você receberá alta do hospital.

Provavelmente, você precisará tomar medicamentos, alguns para o resto de sua vida. Sempre converse com seu provedor antes de interromper ou alterar a forma como você toma qualquer medicamento. Interromper certos medicamentos pode ser mortal.

Enquanto estiver sob os cuidados de sua equipe de saúde, você aprenderá:

• Como tomar medicamentos para tratar seu problema cardíaco e prevenir mais ataques cardíacos
• Como fazer uma dieta saudável para o coração
• Como ser ativo e se exercitar com segurança
• O que fazer quando você tem dor no peito
• Como parar de fumar

Emoções fortes são comuns após um ataque cardíaco.

• Você pode se sentir triste
• Você pode ficar ansioso e se preocupar em ser cuidadoso com tudo o que faz

Todos esses sentimentos são normais. Para a maioria das pessoas, eles desaparecem após 2 ou 3 semanas.

Você também pode se sentir cansado ao sair do hospital para ir para casa.

A maioria das pessoas que teve um ataque cardíaco participa de um programa de reabilitação cardíaca.

Muitas pessoas se beneficiam de participar de grupos de apoio para pessoas com doenças cardíacas.

Depois de um ataque cardíaco, você tem uma chance maior de ter outro ataque cardíaco.

O seu desempenho após um ataque cardíaco depende de vários fatores, como:

• A quantidade de danos ao músculo cardíaco e às válvulas cardíacas
• Onde esse dano está localizado
• Seu atendimento médico após o ataque cardíaco

Se o seu coração não consegue mais bombear sangue para o corpo como antes, você pode desenvolver insuficiência cardíaca. Podem ocorrer ritmos cardíacos anormais e podem ser fatais.

A maioria das pessoas pode voltar lentamente às atividades normais após um ataque cardíaco. Isso inclui atividade sexual. Converse com seu provedor sobre quanta atividade é boa para você.

Infarto do miocárdio; MI; MI agudo; ST - infarto do miocárdio com elevação; Sem ST - infarto do miocárdio com elevação; NSTEMI; CAD - ataque cardíaco; Doença arterial coronariana - ataque cardíaco

• Angioplastia e stent - coração - descarga
• Colesterol - tratamento medicamentoso
• Colesterol - o que perguntar ao seu médico
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• Ataque cardíaco - o que perguntar ao seu médico
• Insuficiência cardíaca - o que perguntar ao seu médico
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• Tomando varfarina (Coumadin)

• Coração - seção no meio
• Coração - vista frontal
• Acúmulo progressivo de placa na artéria coronária
• MI agudo
• Traçados de ondas de ECG pós-infarto do miocárdio
• Artérias cardíacas posteriores
• Artérias cardíacas anteriores
• Sintomas de ataque cardíaco
• Dor na mandíbula e ataques cardíacos

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