Instalações de enfermagem qualificadas após a substituição da articulação

A maioria das pessoas espera voltar para casa diretamente do hospital após a cirurgia para substituir uma articulação. Mesmo que você e seu médico planejem voltar para casa após a cirurgia, sua recuperação pode ser mais lenta do que o esperado. Como resultado, você pode precisar ser transferido para uma enfermaria especializada.

Você deve conversar sobre esse assunto com seu médico nas semanas antes da substituição da articulação. Eles podem aconselhá-lo sobre se ir diretamente para casa é a opção certa para você.

Antes da cirurgia, é importante decidir sobre a instituição que você gostaria de ir depois de deixar o hospital. Você deseja escolher um estabelecimento que ofereça atendimento de qualidade e esteja localizado em um local que funcione melhor para você.

Certifique-se de que o hospital conhece os locais que você escolheu e a ordem de suas escolhas. Encontre segunda e terceira opções de escolha. Se não houver leitos disponíveis em sua unidade de primeira escolha, o hospital ainda precisará transferi-lo para outra unidade qualificada.

Antes de poder ir para casa após a cirurgia, você deve ser capaz de:

• Ande com segurança usando uma bengala, andador ou muletas.
• Sente-se e saia da cadeira e da cama sem precisar de muita ajuda.
• Ande o suficiente para poder se mover com segurança em sua casa, como entre onde você dorme, seu banheiro e sua cozinha.
• Suba e desça escadas, se não houver outra maneira de evitá-las.

Outros fatores também podem impedi-lo de sair do hospital diretamente para casa.

• Sua cirurgia pode ser mais complicada.
• Você não tem ajuda suficiente em casa.
• Por causa de onde você mora, você precisa estar mais forte ou mais móvel antes de ir para casa.
• Às vezes, infecções, problemas com a ferida cirúrgica ou outros problemas médicos o impedirão de ir para casa imediatamente.
• Outros problemas médicos, como diabetes, problemas pulmonares e cardíacos, retardam sua recuperação.

Em uma instalação, um médico supervisionará seus cuidados. Outros provedores treinados irão ajudá-lo a ficar mais forte, incluindo:

• Enfermeiras registradas cuidarão de sua ferida, fornecerão os medicamentos certos e ajudarão com outros problemas médicos.
• Os fisioterapeutas irão ensiná-lo a fortalecer os músculos. Eles o ajudarão a aprender a se levantar e sentar com segurança em uma cadeira, banheiro ou cama. Eles também irão ensiná-lo a subir degraus, manter o equilíbrio e usar um andador, bengala ou muletas.
• Os terapeutas ocupacionais irão ensinar-lhe as habilidades necessárias para fazer as tarefas diárias, como calçar as meias ou se vestir.

Visite 2 ou 3 instalações. Escolha mais de uma instalação em que você se sinta confortável. Ao visitar, faça perguntas à equipe, como:

• Eles cuidam de muitas pessoas que tiveram uma substituição de articulação? Eles podem te dizer quantos? Um bom estabelecimento deve ser capaz de mostrar dados que mostram que eles fornecem atendimento de qualidade.
• Eles têm fisioterapeutas que trabalham lá? Certifique-se de que os terapeutas tenham experiência em ajudar as pessoas após a substituição da articulação.
• Os mesmos 1 ou 2 terapeutas tratam você na maioria dos dias?
• Eles têm um plano (também chamado de caminho ou protocolo) para cuidar dos pacientes após a substituição da articulação?
• Eles fornecem terapia todos os dias da semana, incluindo sábado e domingo? Quanto tempo duram as sessões de terapia?
• Se o seu médico de cuidados primários ou o seu cirurgião ortopédico não visitar as instalações, haverá um médico responsável pelos seus cuidados? Com que frequência esse médico verifica os pacientes?
• Uma boa instituição dedicará tempo para ensinar você e sua família ou cuidadores sobre os cuidados de que você precisará em sua casa depois de deixar a instituição. Pergunte como e quando eles fornecem esse treinamento.

Site da Associação Americana de Cirurgiões de Quadril e Joelho. Voltar para casa após a cirurgia. hipknee.aahks.org/wp-content/uploads/2019/01/going-home-after-surgery-and-research-summaries-AAHKS.pdf. Atualizado em 2008. Acessado em 4 de setembro de 2019.

Iversen MD. Introdução à medicina física, fisioterapia e reabilitação. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Livro didático de reumatologia de Kelly e Firestein. 10ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 38.