Carcinoma de células renais

O carcinoma de células renais é um tipo de câncer renal que começa no revestimento de tubos muito pequenos (túbulos) nos rins.

O carcinoma de células renais é o tipo mais comum de câncer renal em adultos. Ocorre com mais frequência em homens de 60 a 70 anos.

A causa exata é desconhecida.

O seguinte pode aumentar o risco de câncer renal:

• Fumar
• Obesidade
• Tratamento de diálise
• História familiar da doença
• Pressão alta
• Rim em ferradura
• Uso prolongado de certos medicamentos, como analgésicos ou comprimidos para água (diuréticos)
• Doença renal policística
• Doença de Von Hippel-Lindau (uma doença hereditária que afeta os vasos sanguíneos do cérebro, olhos e outras partes do corpo)
• Síndrome de Birt-Hogg-Dube (uma doença genética associada a tumores benignos de pele e cistos pulmonares)

Os sintomas deste câncer podem incluir qualquer um dos seguintes:

• Dor abdominal e inchaço
• Dor nas costas
• Sangue na urina
• Inchaço das veias ao redor de um testículo (varicocele)
• Dor no flanco
• Perda de peso
• Febre
• Disfunção hepática
• Taxa elevada de hemossedimentação (ESR)
• Crescimento excessivo de cabelo em mulheres
• Pele pálida
• Problemas de visão

O profissional de saúde fará um exame físico. Isso pode revelar uma massa ou inchaço no abdômen.

Os testes que podem ser solicitados incluem:

• Tomografia computadorizada abdominal
• Química do sangue
• Hemograma completo (CBC)
• Pielograma intravenoso (IVP)
• Testes de função hepática
• Arteriografia renal
• Ultrassom do abdômen e rim
• Urinálise

Os seguintes testes podem ser feitos para ver se o câncer se espalhou:

• Ressonância magnética abdominal
• Biópsia
• Cintilografia óssea
• Raio-x do tórax
• Tomografia computadorizada de tórax
• PET scan

A cirurgia para remover todo ou parte do rim (nefrectomia) é geralmente recomendada. Isso pode incluir a remoção da bexiga, tecidos circundantes ou gânglios linfáticos. A cura é improvável, a menos que todo o câncer seja removido com cirurgia. Mas mesmo que algum câncer seja deixado para trás, ainda assim haverá benefícios com a cirurgia.

A quimioterapia geralmente não é eficaz no tratamento do câncer renal em adultos. Os medicamentos mais recentes para o sistema imunológico podem ajudar algumas pessoas. Os medicamentos que visam o desenvolvimento dos vasos sanguíneos que alimentam o tumor podem ser usados ​​para tratar o câncer renal. Seu provedor pode lhe dar mais informações.

A radioterapia geralmente é feita quando o câncer se espalha para o osso ou o cérebro.

Você pode aliviar o estresse da doença juntando-se a um grupo de apoio cujos membros compartilham experiências e problemas comuns.

Às vezes, ambos os rins estão envolvidos. O câncer se espalha facilmente, na maioria das vezes para os pulmões e outros órgãos. Em cerca de um quarto das pessoas, o câncer já se espalhou (metastatizou) no momento do diagnóstico.

O desempenho de uma pessoa com câncer renal depende de quanto o câncer se espalhou e de como o tratamento funciona. A taxa de sobrevivência é maior se o tumor estiver nos estágios iniciais e não se espalhar para fora do rim. Se se espalhou para os gânglios linfáticos ou outros órgãos, a taxa de sobrevivência é muito mais baixa.

As complicações do câncer renal incluem:

• Pressão alta (hipertensão)
• Muito cálcio no sangue
• Contagem alta de glóbulos vermelhos
• Problemas de fígado e baço
• Propagação do câncer

Ligue para o seu provedor sempre que ver sangue na urina. Ligue também se tiver quaisquer outros sintomas desta doença.

Pare de fumar. Siga as recomendações do seu provedor no tratamento de doenças renais, especialmente aquelas que podem exigir diálise.

Câncer renal; Cancêr de rins; Hipernefroma; Adenocarcinoma de células renais; Câncer - rim

• Remoção do rim - descarga

• Anatomia renal
• Tumor renal - tomografia computadorizada
• Metástases renais - tomografia computadorizada
• Rim - fluxo de sangue e urina

Site do National Cancer Institute. Tratamento do câncer de células renais (PDQ) - versão para profissionais de saúde. www.cancer.gov/types/kidney/hp/kidney-treatment-pdq. Atualizado em 28 de janeiro de 2020. Acessado em 11 de março de 2020.

Site da National Comprehensive Cancer Network. Diretrizes de prática clínica da NCCN em oncologia: câncer renal. Versão 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/kidney.pdf. Atualizado em 5 de agosto de 2019. Acessado em 11 de março de 2020.

Weiss RH, Jaimes EA, Hu SL. Cancêr de rins. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner e Rector’s The Kidney. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 41.