Separação do ombro - cuidados posteriores

A separação do ombro não é uma lesão na articulação principal do ombro em si. É uma lesão na parte superior do ombro, onde a clavícula (clavícula) encontra o topo da escápula (acrômio da escápula).

Não é o mesmo que luxação do ombro. Um ombro deslocado ocorre quando o osso do braço sai da articulação principal do ombro.

A maioria das lesões por separação do ombro são causadas por quedas sobre o ombro. Isso resulta em uma ruptura no tecido que conecta a clavícula e a parte superior da omoplata. Essas lágrimas também podem ser causadas por acidentes de carro e lesões esportivas.

Essa lesão pode fazer com que o ombro pareça anormal por causa da extremidade de um osso saliente ou do ombro pendurado abaixo do normal.

A dor geralmente ocorre na parte superior do ombro.

Seu médico pode fazer com que você segure um peso enquanto o examina para ver se sua clavícula fica saliente. Uma radiografia do ombro pode ajudar a diagnosticar a separação do ombro. Com separações sutis, uma ressonância magnética (imagem avançada) pode ser necessária para identificar com precisão a presença e a extensão da lesão.

A maioria das pessoas se recupera de uma separação do ombro sem cirurgia, dentro de 2 a 12 semanas. Você será tratado com gelo, remédios, uma tipoia e, em seguida, exercícios enquanto continua a cicatrização.

Sua recuperação pode ser mais lenta se você:

• Artrite na articulação do ombro
• Cartilagem danificada (tecido de amortecimento) entre a clavícula e a parte superior da omoplata
• Uma separação severa dos ombros

Você pode precisar de cirurgia imediatamente se tiver:

• Dormência em seus dedos
• Dedos frios
• Fraqueza muscular em seu braço
• Deformidade grave da articulação

Faça uma bolsa de gelo colocando gelo em um saco plástico lacrável e enrolando um pano em torno dele. Não coloque o saco de gelo diretamente na área, pois o gelo pode danificar sua pele.

No primeiro dia da lesão, aplique o gelo por 20 minutos a cada hora enquanto estiver acordado. Após o primeiro dia, coloque gelo na área a cada 3 a 4 horas por 20 minutos a cada vez. Faça isso por 2 dias ou mais, ou conforme as instruções de seu provedor.

Para a dor, você pode tomar ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), aspirina ou paracetamol (Tylenol). Você pode comprar esses medicamentos para a dor sem receita médica.

• Fale com o seu provedor antes de usar estes medicamentos se você tiver doença cardíaca, pressão alta, doença renal, doença hepática ou tiver úlceras estomacais ou sangramento.
• Não tome mais do que a quantidade recomendada no frasco.
• Não dê aspirina para crianças.

Você pode receber uma tipoia de ombro para usar por algumas semanas.

• Assim que sentir menos dor, comece os exercícios de amplitude de movimento para que o ombro não fique preso no lugar. Isso é chamado de contratura ou ombro congelado. Verifique com seu provedor antes de fazer qualquer um desses movimentos.
• Depois que sua lesão cicatrizar, não levante objetos pesados ​​por 8 a 12 semanas, conforme as instruções de seu provedor.

Se você continuar a sentir dor, seu provedor provavelmente pedirá que você volte em 1 semana para decidir se você precisa:

• Consulte um ortopedista (médico de ossos e articulações)
• Comece a fisioterapia ou exercícios de amplitude de movimento

A maioria das luxações do ombro cicatriza sem consequências graves. Em uma lesão grave, pode haver dificuldades de longo prazo para levantar objetos pesados ​​com o lado lesionado.

Ligue para seu médico ou vá ao pronto-socorro imediatamente se tiver:

• Dor forte
• Fraqueza em seu braço ou dedos
• Dedos entorpecidos ou frios
• Uma diminuição acentuada em quão bem você pode mover seu braço
• Um caroço no topo do seu ombro que o faz parecer anormal

Ombro separado - cuidados posteriores; Separação da articulação acromioclavicular - cuidados posteriores; Separação A / C - cuidados posteriores

Andermahr J, Anel D, Júpiter JB. Fraturas e luxações da clavícula. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Trauma Esqueletal: Ciência Básica, Gestão e Reconstrução. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 48.

Bengtzen RR, Daya MR. Ombro. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de Emergência de Rosen: Conceitos e Prática Clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 46.

Rizzo TD. Lesões acromioclaviculares. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Fundamentos de Medicina Física e Reabilitação. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 10.

Scholten P, Stanos SP, Rivers WE, Prather H, Press J. Medicina física e abordagens de reabilitação para o manejo da dor. Em: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Essentials of Pain Medicine. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 58.

• Lesões e distúrbios do ombro