Sarcoma de Kaposi

O sarcoma de Kaposi (KS) é um tumor cancerígeno do tecido conjuntivo.

O KS é o resultado da infecção por um herpesvírus gama conhecido como herpesvírus associado ao sarcoma de Kaposi (KSHV) ou herpesvírus humano 8 (HHV8). É da mesma família do vírus Epstein-Barr, que causa mononucleose.

O KSHV é transmitido principalmente pela saliva. Também pode ser transmitido por contato sexual, transfusão de sangue ou transplantes. Depois de entrar no corpo, o vírus pode infectar diferentes tipos de células, especialmente células que revestem os vasos sanguíneos e linfáticos. Como todos os herpesvírus, o KSHV permanece em seu corpo pelo resto da vida. Se o seu sistema imunológico ficar enfraquecido no futuro, esse vírus pode ter a chance de se reativar, causando sintomas.

Existem quatro tipos de KS com base nos grupos de pessoas que estão infectadas:

• KS clássico: afeta principalmente homens mais velhos da Europa Oriental, Oriente Médio e descendência mediterrânea. A doença geralmente se desenvolve lentamente.
• Epidemia (relacionada à AIDS) KS: Ocorre com mais frequência em pessoas infectadas pelo HIV e que desenvolveram AIDS.
• KS endêmico (africano): afeta principalmente pessoas de todas as idades na África.
• SK associado à imunossupressão ou associado a transplante: ocorre em pessoas que foram submetidas a um transplante de órgão e são medicamentos que suprimem o sistema imunológico.

Os tumores (lesões) aparecem com mais frequência como protuberâncias vermelho-azuladas ou roxas na pele. Eles são roxos-avermelhados porque são ricos em vasos sanguíneos.

As lesões podem aparecer primeiro em qualquer parte do corpo. Eles também podem aparecer dentro do corpo. As lesões dentro do corpo podem sangrar. Lesões nos pulmões podem causar expectoração com sangue ou falta de ar.

O profissional de saúde fará um exame físico com foco nas lesões.

Os seguintes testes podem ser realizados para diagnosticar KS:

• Broncoscopia
• Tomografia computadorizada
• Endoscopia
• Biópsia de pele

Como o KS é tratado depende de:

• Quanto o sistema imunológico é suprimido (imunossupressão)
• Número e localização dos tumores
• Sintomas

Os tratamentos incluem:

• Terapia antiviral contra HIV, uma vez que não existe terapia específica para HHV-8
• Quimioterapia de combinação
• Congelando as lesões
• Radioterapia

As lesões podem retornar após o tratamento.

O tratamento do SK não aumenta as chances de sobrevivência do HIV / AIDS em si. A perspectiva depende do estado imunológico da pessoa e de quanto do vírus HIV está em seu sangue (carga viral). Se o HIV for controlado com medicamentos, as lesões muitas vezes diminuem por si mesmas.

As complicações podem incluir:

• Tosse (possivelmente com sangue) e falta de ar se a doença estiver nos pulmões
• Edema nas pernas que pode ser doloroso ou causar infecções se a doença estiver nos gânglios linfáticos das pernas

Os tumores podem retornar mesmo após o tratamento. KS pode ser mortal para uma pessoa com AIDS.

Uma forma agressiva de SK endêmico pode se espalhar rapidamente para os ossos. Outra forma encontrada em crianças africanas não afeta a pele. Em vez disso, ele se espalha através dos gânglios linfáticos e órgãos vitais e pode rapidamente se tornar mortal.

Práticas sexuais mais seguras podem prevenir a infecção pelo HIV. Isso evita o HIV / AIDS e suas complicações, incluindo KS.

O SK quase nunca ocorre em pessoas com HIV / AIDS cuja doença está bem controlada.

Sarcoma de Kaposi; HIV - Kaposi; AIDS - Kaposi

• Sarcoma de Kaposi - lesão no pé
• Sarcoma de Kaposi nas costas
• Sarcoma de Kaposi - close-up
• Sarcoma de Kaposi na coxa
• Sarcoma de Kaposi - perianal
• Sarcoma de Kaposi a pé

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Site do National Cancer Institute. Tratamento do sarcoma de Kaposi (PDQ) - versão para profissionais de saúde. www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/kaposi-treatment-pdq. Atualizado em 27 de julho de 2018. Acessado em 18 de fevereiro de 2021.