Enxaqueca

A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça. Pode ocorrer com sintomas como náuseas, vômitos ou sensibilidade à luz e som. Em muitas pessoas, a dor latejante é sentida apenas em um lado da cabeça.

A enxaqueca é causada por uma atividade cerebral anormal. Essa atividade pode ser desencadeada por muitas coisas. Mas a cadeia exata de eventos permanece obscura. A maioria dos especialistas médicos acredita que o ataque começa no cérebro e envolve vias nervosas e produtos químicos. As alterações afetam o fluxo sanguíneo no cérebro e nos tecidos circundantes.

As enxaquecas tendem a aparecer pela primeira vez entre as idades de 10 e 45 anos. Às vezes, elas começam mais cedo ou mais tarde. A enxaqueca pode ocorrer em famílias. As enxaquecas ocorrem com mais frequência em mulheres do que em homens. Algumas mulheres, mas não todas, têm menos enxaquecas durante a gravidez.

Ataques de enxaqueca podem ser desencadeados por qualquer um dos seguintes:

• Abstinência de cafeína
• Mudanças nos níveis hormonais durante o ciclo menstrual da mulher ou com o uso de pílulas anticoncepcionais
• Mudanças nos padrões de sono, como não dormir o suficiente
• Beber álcool
• Exercício ou outro estresse físico
• Ruídos altos ou luzes brilhantes
• Refeições perdidas
• Odores ou perfumes
• Fumar ou exposição ao fumo
• Estresse e ansiedade

A enxaqueca também pode ser desencadeada por certos alimentos. Os mais comuns são:

• Chocolate
• Alimentos lácteos, especialmente certos queijos
• Alimentos com glutamato monossódico (MSG)
• Alimentos com tiramina, que incluem vinho tinto, queijo envelhecido, peixe defumado, fígados de frango, figos e certos feijões
• Frutas (abacate, banana, frutas cítricas)
• Carnes contendo nitratos (bacon, cachorro-quente, salame, carnes curadas)
• Cebolas
• Amendoim e outras nozes e sementes
• Alimentos processados, fermentados, em conserva ou marinados

A verdadeira enxaqueca não é resultado de um tumor cerebral ou outro problema médico sério. Somente um profissional de saúde especializado em dores de cabeça pode determinar se seus sintomas são causados ​​por enxaqueca ou outra condição.

Existem dois tipos principais de enxaqueca:

• Enxaqueca com aura (enxaqueca clássica)
• Enxaqueca sem aura (enxaqueca comum)

Uma aura é um grupo de sintomas do sistema nervoso (neurológicos). Esses sintomas são considerados um sinal de alerta de que uma enxaqueca está chegando. Na maioria das vezes, a visão é afetada e pode incluir qualquer um ou todos os seguintes:

• Pontos cegos temporários ou pontos coloridos
• Visão embaçada
• Dor nos olhos
• Vendo estrelas, linhas em zigue-zague ou luzes piscando
• Visão de túnel (apenas capaz de ver objetos próximos ao centro do campo de visão)

Outros sintomas do sistema nervoso incluem bocejo, dificuldade de concentração, náusea, dificuldade em encontrar as palavras certas, tontura, fraqueza, dormência e formigamento. Alguns desses sintomas são muito menos comuns nas dores de cabeça da enxaqueca. Se você tiver algum desses sintomas, seu provedor provavelmente solicitará testes para encontrar a causa.

Uma aura geralmente ocorre 10 a 15 minutos antes da dor de cabeça, mas pode ocorrer apenas alguns minutos a 24 horas antes. Uma dor de cabeça nem sempre segue uma aura.

As dores de cabeça geralmente:

• Começa como uma dor surda e piora em minutos a horas
• Estão latejantes, latejantes ou pulsantes
• São piores em um lado da cabeça com dor atrás do olho ou na parte de trás da cabeça e pescoço
• Últimas 4 a 72 horas

Outros sintomas que podem ocorrer com a dor de cabeça incluem:

• Arrepios
• Aumento da micção
• Fadiga
• Perda de apetite
• Nausea e vomito
• Sensibilidade à luz ou som
• Suando

Os sintomas podem persistir, mesmo depois que a enxaqueca passa. Isso é chamado de ressaca de enxaqueca. Os sintomas podem incluir:

• Sentir-se mentalmente entorpecido, como se seu pensamento não fosse claro ou aguçado
• Precisando dormir mais
• Dor de pescoço

Seu provedor pode diagnosticar enxaqueca perguntando sobre seus sintomas e histórico familiar de enxaqueca. Um exame físico completo será feito para determinar se suas dores de cabeça são causadas por tensão muscular, problemas nos seios da face ou distúrbios cerebrais.

Não existe um teste específico para provar que sua dor de cabeça é na verdade uma enxaqueca. Na maioria dos casos, nenhum teste especial é necessário. Seu provedor pode solicitar uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética do cérebro, se você nunca fez uma antes. O teste também pode ser solicitado se você tiver sintomas incomuns com sua enxaqueca, incluindo fraqueza, problemas de memória ou perda de estado de alerta.

Um EEG pode ser necessário para descartar convulsões. Uma punção lombar (punção lombar) pode ser realizada.

Não há cura específica para a enxaqueca. O objetivo é tratar os sintomas da enxaqueca imediatamente e prevenir os sintomas evitando ou alterando seus gatilhos.

Um passo importante é aprender como gerenciar suas enxaquecas em casa. Um diário de dor de cabeça pode ajudá-lo a identificar os gatilhos da dor de cabeça. Então você e seu provedor podem planejar como evitar esses gatilhos.

Mudanças no estilo de vida incluem:

• Melhores hábitos de sono, como dormir o suficiente e ir para a cama no mesmo horário todas as noites
• Melhores hábitos alimentares, incluindo não pular refeições e evitar os gatilhos alimentares
• Controlando o estresse
• Perder peso, se você está acima do peso

Se você tem enxaquecas frequentes, seu provedor pode prescrever medicamentos para reduzir o número de ataques. Você precisa tomar o remédio todos os dias para que seja eficaz. Os medicamentos podem incluir:

• Antidepressivos
• Remédios para pressão arterial, como betabloqueadores
• Medicamentos anticonvulsivantes
• Agentes peptídicos relacionados ao gene da calcitonina

As injeções de toxina botulínica tipo A (Botox) também podem ajudar a reduzir as crises de enxaqueca se ocorrerem mais de 15 dias por mês.

Algumas pessoas encontram alívio com minerais e vitaminas. Verifique com seu provedor se riboflavina ou magnésio são adequados para você.

TRATANDO UM ATAQUE

Outros medicamentos são tomados ao primeiro sinal de uma crise de enxaqueca. Medicamentos de venda livre para a dor (OTC), como paracetamol, ibuprofeno ou aspirina, costumam ser úteis quando a enxaqueca é leve. Esteja ciente que:

• Tomar medicamentos mais de 3 dias por semana pode causar cefaleias rebound. Estas são dores de cabeça que continuam voltando devido ao uso excessivo de remédios para dor.
• Tomar muito paracetamol pode causar danos ao fígado.
• O excesso de ibuprofeno ou aspirina pode irritar o estômago ou os rins.

Se esses tratamentos não ajudarem, pergunte ao seu médico sobre medicamentos prescritos. Isso inclui sprays nasais, supositórios ou injeções. O grupo de medicamentos mais usados ​​é chamado de triptanos.

Alguns medicamentos para enxaqueca estreitam os vasos sanguíneos. Se você corre o risco de ter um ataque cardíaco ou doença cardíaca, converse com seu provedor antes de usar esses medicamentos. Alguns medicamentos para enxaqueca não devem ser usados ​​por mulheres grávidas. Converse com seu provedor sobre qual medicamento é certo para você se estiver grávida ou planejando engravidar.

Outros medicamentos tratam os sintomas da enxaqueca, como náuseas e vômitos. Eles podem ser usados ​​sozinhos ou junto com outros medicamentos que tratam a enxaqueca em si.

Feverfew é uma erva para enxaquecas. Pode ser eficaz para algumas pessoas. Antes de usar matricária, certifique-se de que seu provedor aprove. Os remédios fitoterápicos vendidos em drogarias e lojas de produtos naturais não são regulamentados. Trabalhe com um fitoterapeuta treinado ao selecionar ervas.

PREVENÇÃO DE DORES DE CABEÇA MIGRAINE

Se sua enxaqueca ocorrer mais de duas vezes por semana, apesar do uso de triptanos, seu provedor pode prescrever medicamentos para você tomar todos os dias, o que pode ajudar a prevenir suas enxaquecas. O objetivo é prevenir a frequência com que as enxaquecas ocorrem e a intensidade da dor de cabeça. Esses tipos de medicamentos podem ajudar a prevenir ou reduzir as dores de cabeça da enxaqueca:

• Medicamentos comumente usados ​​para hipertensão, (como beta-bloqueadores, agentes bloqueadores da angiotensina e bloqueadores dos canais de cálcio)
• Certos medicamentos usados ​​para tratar a depressão
• Certos medicamentos usados ​​para tratar convulsões, chamados anticonvulsivantes
• Injeções de toxina botulínica tipo A para pacientes selecionados

Dispositivos mais novos que fornecem diferentes tipos de estimulação nervosa ou magnética também estão sendo avaliados para o tratamento de enxaquecas. Seu papel exato no tratamento da enxaqueca permanece obscuro.

Cada pessoa responde de maneira diferente ao tratamento. Algumas pessoas têm enxaquecas raramente e precisam de pouco ou nenhum tratamento. Outros precisam tomar vários remédios ou até ir ao hospital às vezes.

A enxaqueca é um fator de risco para acidente vascular cerebral. O risco é maior em pessoas que fumam, mais ainda em mulheres que têm enxaquecas que ocorrem com a aura. Além de não fumar, as pessoas com enxaqueca devem evitar outros fatores de risco para derrame. Esses incluem:

• Tomando pílulas anticoncepcionais
• Comer alimentos não saudáveis, que podem causar colesterol alto ou pressão alta

Ligue para o 911 se:

• Você está experimentando "a pior dor de cabeça da sua vida".
• Você tem problemas de fala, visão ou movimento ou perda de equilíbrio, especialmente se nunca teve esses sintomas com enxaqueca antes.
• Uma dor de cabeça começa de repente.

Agende uma consulta ou ligue para o seu provedor se:

• Seu padrão de dor de cabeça ou dor muda.
• Tratamentos que antes funcionavam não ajudam mais.
• Você tem efeitos colaterais do seu medicamento.
• Você está tomando pílulas anticoncepcionais e tem enxaqueca.
• Suas dores de cabeça são mais intensas quando você está deitado.

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• Dor de cabeça - o que perguntar ao seu médico

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• Tomografia computadorizada do cérebro
• Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico

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