Aborto espontâneo - ameaçado
A ameaça de aborto espontâneo é uma condição que indica um aborto espontâneo ou perda precoce da gravidez. Pode ocorrer antes da 20ª semana de gravidez.
Algumas mulheres grávidas apresentam algum sangramento vaginal, com ou sem cólicas abdominais, durante os primeiros 3 meses de gravidez. Quando os sintomas indicam a possibilidade de um aborto espontâneo, a condição é chamada de "ameaça de aborto". (Isso se refere a um evento que ocorre naturalmente, não devido a um aborto medicamentoso ou cirúrgico.)
O aborto espontâneo é comum. Pequenas quedas, ferimentos ou estresse durante o primeiro trimestre da gravidez podem causar ameaça de aborto espontâneo. Ocorre em quase metade de todas as gestações. A chance de aborto espontâneo é maior em mulheres mais velhas. Cerca de metade das mulheres que apresentam sangramento no primeiro trimestre abortam.
Os sintomas de ameaça de aborto incluem:
- Sangramento vaginal durante as primeiras 20 semanas de gravidez (a última menstruação foi há menos de 20 semanas). O sangramento vaginal ocorre em quase todos os abortos espontâneos ameaçados.
- Também podem ocorrer cólicas abdominais. Se ocorrerem cólicas abdominais na ausência de sangramento significativo, consulte seu médico para verificar se há outros problemas além da ameaça de aborto.
Observação: durante um aborto espontâneo, pode ocorrer dor lombar ou dor abdominal (de leve a aguda, constante a intermitente). Tecido ou material semelhante a coágulo pode sair da vagina.
Seu provedor pode realizar uma ultrassonografia abdominal ou vaginal para verificar o desenvolvimento e os batimentos cardíacos do bebê e a quantidade de sangramento. Um exame pélvico também pode ser feito para verificar o colo do útero.
Os exames de sangue feitos podem incluir:
- Teste Beta HCG (quantitativo) (teste de gravidez) durante um período de dias ou semanas para confirmar se a gravidez continua
- Hemograma completo (CBC) para determinar a presença de anemia
- Nível de progesterona
- Contagem de leucócitos (leucócitos) com diferencial para descartar infecção
Além de controlar a perda de sangue, você pode não precisar de nenhum tratamento específico. Se você for Rh negativo, pode receber imunoglobulina. Você pode ser instruído a evitar ou restringir algumas atividades. Normalmente, não é recomendável manter relações sexuais até que os sinais de alerta tenham desaparecido.
A maioria das mulheres com ameaça de aborto acaba tendo uma gravidez normal.
Mulheres que tiveram dois ou mais abortos espontâneos consecutivos têm maior probabilidade do que outras mulheres de abortar novamente.
As complicações podem incluir:
- Anemia decorrente de perda de sangue moderada a intensa, que ocasionalmente requer transfusão de sangue.
- Infecção.
- Aborto espontâneo.
- O médico terá o cuidado de se certificar de que os sintomas que ocorrem não são devidos a uma gravidez ectópica, uma complicação potencialmente fatal.
Se você souber que está (ou provavelmente estará) grávida e tiver quaisquer sintomas de ameaça de aborto, entre em contato com o seu pré-natal imediatamente.
A maioria dos abortos espontâneos não pode ser evitada. A causa mais comum de um aborto espontâneo é uma anormalidade genética aleatória no desenvolvimento da gravidez. Se você tiver dois ou mais abortos espontâneos repetidos, deve consultar um especialista para descobrir se você tem uma condição tratável que está causando os abortos. As mulheres que recebem cuidados pré-natais têm melhores resultados de gravidez para si mesmas e para seus bebês.
Uma gravidez saudável é mais provável quando você evita coisas que são prejudiciais à sua gravidez, como:
- Álcool
- Doenças infecciosas
- Alta ingestão de cafeína
- Drogas recreacionais
- raios X
Tomar uma vitamina pré-natal ou suplemento de ácido fólico antes de engravidar e durante a gravidez pode diminuir sua chance de aborto espontâneo e aumentar a chance de dar à luz um bebê saudável.
É melhor tratar os problemas de saúde antes de engravidar do que esperar até já estar grávida. Abortos espontâneos causados por doenças que afetam todo o corpo, como pressão alta, são raros. Mas você pode prevenir esses abortos, detectando e tratando a doença antes de engravidar.
Outros fatores que podem aumentar o risco de aborto são:
- Obesidade
- Problemas de tireóide
- Diabetes não controlada
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