Tumor hipotalâmico

Um tumor hipotalâmico é um crescimento anormal na glândula hipotálamo, que está localizada no cérebro.

A causa exata dos tumores hipotalâmicos não é conhecida. É provável que resultem de uma combinação de fatores genéticos e ambientais.

Em crianças, a maioria dos tumores hipotalâmicos são gliomas. Os gliomas são um tipo comum de tumor cerebral que resulta do crescimento anormal das células gliais, que sustentam as células nervosas. Os gliomas podem ocorrer em qualquer idade. Freqüentemente, são mais agressivos em adultos do que em crianças.

Em adultos, os tumores no hipotálamo são mais prováveis ​​de câncer que se espalhou de outro órgão.

Pessoas com neurofibromatose (uma condição hereditária) apresentam risco aumentado para esse tipo de tumor. Pessoas que se submeteram à radioterapia correm maior risco de desenvolver tumores em geral.

Esses tumores podem causar uma série de sintomas:

• Sensações eufóricas de "euforia"
• Falta de crescimento (falta de crescimento normal em crianças)
• Dor de cabeça
• Hiperatividade
• Perda de gordura corporal e apetite (caquexia)

Esses sintomas são mais frequentemente vistos em crianças cujos tumores afetam a parte frontal do hipotálamo.

Alguns tumores podem causar perda de visão. Se os tumores bloquearem o fluxo do fluido espinhal, podem ocorrer dores de cabeça e sonolência devido à acumulação de fluido no cérebro (hidrocefalia).

Algumas pessoas podem ter convulsões como resultado de tumores cerebrais. Outras pessoas podem desenvolver puberdade precoce devido a uma alteração na função da glândula pituitária.

Seu médico pode ver sinais de um tumor hipotalâmico durante um check-up regular. Um exame do cérebro e do sistema nervoso (neurológico), incluindo testes de função visual, pode ser feito. Exames de sangue para desequilíbrios hormonais também podem ser solicitados.

Dependendo dos resultados do exame e dos exames de sangue, uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode determinar se você tem um tumor hipotalâmico.

O teste de campo visual pode ser feito para verificar se há perda de visão e determinar se a condição está melhorando ou piorando.

O tratamento depende da agressividade do tumor e se é um glioma ou outro tipo de câncer. O tratamento pode envolver combinações de cirurgia, radiação e quimioterapia.

Os tratamentos de radiação especiais podem ser focados no tumor. Eles podem ser tão eficazes quanto a cirurgia, com menos risco para o tecido circundante. O edema cerebral causado por um tumor pode precisar ser tratado com esteróides.

Os tumores hipotalâmicos podem produzir hormônios ou afetar a produção de hormônios, levando a desequilíbrios que podem precisar ser corrigidos. Em alguns casos, os hormônios podem precisar ser substituídos ou reduzidos.

Freqüentemente, você pode aliviar o estresse da doença ingressando em um grupo de apoio onde os membros compartilham experiências e problemas comuns.

A perspectiva depende de:

• O tipo de tumor (glioma ou outro tipo)
• Localização do tumor
• Grau de tumor
• Tamanho do tumor
• Sua idade e saúde geral

Em geral, os gliomas em adultos são mais agressivos do que em crianças e costumam ter um resultado pior. Os tumores que causam hidrocefalia podem causar mais complicações e podem precisar de cirurgia.

As complicações da cirurgia cerebral podem incluir:

• Sangrando
• Dano cerebral
• Morte (raramente)
• Infecção

As convulsões podem resultar do tumor ou de qualquer procedimento cirúrgico no cérebro.

A hidrocefalia pode ocorrer com alguns tumores e pode exigir cirurgia ou um cateter colocado no cérebro para reduzir a pressão do fluido espinhal.

Os riscos da radioterapia incluem danos às células cerebrais saudáveis ​​quando as células tumorais são destruídas.

Os efeitos colaterais comuns da quimioterapia incluem perda de apetite, náuseas e vômitos e fadiga.

Ligue para o seu médico se você ou seu filho desenvolver algum sintoma de tumor hipotalâmico. Os exames médicos regulares podem detectar os primeiros sinais de um problema, como ganho de peso anormal ou puberdade precoce.

Glioma hipotalâmico; Hipotálamo - tumor

Goodden J, Mallucci C. Optic pathway hypothalamic gliomas. In: Winn HR, ed. Youmans e Winn Neurological Surgery. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: capítulo 207.

Weiss RE. Neuroendocrinology and the neuroendocrine system. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 210.