Paralisia do nervo facial devido a trauma de nascimento
A paralisia do nervo facial devido ao trauma do nascimento é a perda de movimento muscular controlável (voluntário) no rosto de um bebê devido à pressão no nervo facial imediatamente antes ou no momento do nascimento.
O nervo facial de um bebê também é chamado de sétimo nervo craniano. Ele pode ser danificado um pouco antes ou no momento da entrega.
Na maioria das vezes, a causa é desconhecida. Mas um parto difícil, com ou sem o uso de um instrumento chamado fórceps, pode levar a essa condição.
Alguns fatores que podem causar trauma de nascimento (lesão) incluem:
- Bebê grande (pode ser visto se a mãe tem diabetes)
- Gravidez longa ou trabalho de parto
- Uso de anestesia peridural
- Uso de um medicamento para causar trabalho de parto e contrações mais fortes
Na maioria das vezes, esses fatores não levam à paralisia do nervo facial ou trauma de nascimento.
A forma mais comum de paralisia do nervo facial devido ao trauma do nascimento envolve apenas a parte inferior do nervo facial. Esta parte controla os músculos ao redor dos lábios. A fraqueza muscular é notada principalmente quando o bebê chora.
O recém-nascido pode ter os seguintes sintomas:
- A pálpebra pode não fechar no lado afetado
- A parte inferior da face (abaixo dos olhos) parece irregular durante o choro
- A boca não se move para baixo da mesma maneira em ambos os lados enquanto chora
- Nenhum movimento (paralisia) no lado afetado do rosto (da testa ao queixo em casos graves)
Normalmente, basta um exame físico para diagnosticar essa condição. Em casos raros, é necessário um teste de condução nervosa. Este teste pode identificar a localização exata da lesão do nervo.
Os exames de imagens cerebrais não são necessários, a menos que seu médico considere que há outro problema (como um tumor ou derrame).
Na maioria dos casos, o bebê será monitorado de perto para ver se a paralisia desaparece por conta própria.
Se o olho do bebê não fechar totalmente, um protetor de olhos e colírios serão usados para proteger o olho.
A cirurgia pode ser necessária para aliviar a pressão no nervo.
Bebês com paralisia permanente precisam de terapia especial.
A condição geralmente desaparece por conta própria em alguns meses.
Em alguns casos, os músculos do lado afetado do rosto ficam permanentemente paralisados.
O provedor geralmente diagnostica essa condição enquanto o bebê está no hospital. Casos leves envolvendo apenas o lábio inferior podem não ser notados ao nascimento. Um pai, avô ou outra pessoa pode perceber o problema mais tarde.
Se o movimento da boca do seu filho parecer diferente de cada lado quando ele chora, você deve marcar uma consulta com o provedor de serviço do seu filho.
Não existe uma forma garantida de prevenir lesões por pressão no feto. O uso adequado de fórceps e métodos de parto aprimorados reduziram a taxa de paralisia do nervo facial.
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