Vaginismo

O vaginismo é um espasmo dos músculos ao redor da vagina que ocorre contra a sua vontade. Os espasmos tornam a vagina muito estreita e podem impedir a atividade sexual e os exames médicos.

O vaginismo é um problema sexual. Tem várias causas possíveis, incluindo:

• Trauma sexual anterior ou abuso
• Fatores de saúde mental
• Uma resposta que se desenvolve devido à dor física
• Relação sexual

Às vezes, nenhuma causa pode ser encontrada.

O vaginismo é uma condição incomum.

Os principais sintomas são:

• Penetração vaginal difícil ou dolorosa durante o sexo. A penetração vaginal pode não ser possível.
• Dor vaginal durante a relação sexual ou exame pélvico.

Mulheres com vaginismo costumam ficar ansiosas com relação às relações sexuais. Isso não significa que não possam ficar sexualmente excitados. Muitas mulheres com esse problema podem ter orgasmos quando o clitóris é estimulado.

Um exame pélvico pode confirmar o diagnóstico. Uma história médica e um exame físico completo são necessários para procurar outras causas de dor nas relações sexuais (dispareunia).

Uma equipe de saúde composta por ginecologista, fisioterapeuta e conselheiro sexual pode ajudar no tratamento.

O tratamento envolve uma combinação de fisioterapia, educação, aconselhamento e exercícios como a contração e relaxamento dos músculos do assoalho pélvico (exercícios de Kegel).

Seu provedor pode recomendar injeção de medicamentos para ajudar a relaxar os músculos vaginais.

Os exercícios de dilatação vaginal com dilatadores plásticos são recomendados. Este método ajuda a tornar a pessoa menos sensível à penetração vaginal. Esses exercícios devem ser feitos sob a direção de um terapeuta sexual, fisioterapeuta ou outro profissional de saúde. A terapia deve envolver o parceiro e pode levar lentamente a um contato mais íntimo. A relação sexual pode ser possível.

Você obterá informações do seu provedor. Os tópicos podem incluir:

• Anatomia sexual
• Ciclo de resposta sexual
• Mitos comuns sobre sexo

As mulheres que são tratadas por um especialista em terapia sexual podem muitas vezes superar esse problema.

Disfunção sexual - vaginismo

• Anatomia reprodutiva feminina
• Causas de relações sexuais dolorosas
• Anatomia reprodutiva feminina (médio-sagital)

Cowley DS, Lentz GM.Aspectos emocionais da ginecologia: depressão, ansiedade, PTSD, transtornos alimentares, transtornos por uso de substâncias, pacientes "difíceis", função sexual, estupro, violência do parceiro íntimo e luto. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia Abrangente. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 9.

Kocjancic E, Iacovelli V, Acar O. Função sexual e disfunção na mulher. Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh-Wein. 12ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 74.

Swerdloff RS, Wang C. Disfunção sexual. Em: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: Adulto e pediátrico. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 123.