Tosse

A tosse é uma forma importante de manter a garganta e as vias respiratórias desobstruídas. Mas tossir demais pode significar que você tem uma doença ou distúrbio.

Algumas tosses são secas. Outros são produtivos. Uma tosse produtiva é aquela que expele muco. O muco também é chamado de catarro ou expectoração.

A tosse pode ser aguda ou crônica:

• A tosse aguda geralmente começa rapidamente e geralmente é causada por um resfriado, gripe ou infecção sinusal. Geralmente desaparecem após 3 semanas.
• A tosse subaguda dura de 3 a 8 semanas.
• A tosse crônica dura mais de 8 semanas.

As causas comuns de tosse são:

• Alergias que envolvem o nariz ou seios da face
• Asma e DPOC (enfisema ou bronquite crônica)
• O resfriado comum e a gripe
• Infecções pulmonares, como pneumonia ou bronquite aguda
• Sinusite com gotejamento pós-nasal

Outras causas incluem:

• Inibidores da ECA (medicamentos usados ​​para tratar a hipertensão, insuficiência cardíaca ou doenças renais)
• Fumar cigarros ou exposição ao fumo passivo
• Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Câncer de pulmão
• Doenças pulmonares, como bronquiectasia ou doença pulmonar intersticial

Se você tem asma ou outra doença pulmonar crônica, certifique-se de tomar os medicamentos prescritos pelo seu médico.

Aqui estão algumas dicas para ajudar a aliviar sua tosse:

• Se você tiver uma tosse seca e com cócegas, experimente rebuçados para a tosse ou rebuçados. Nunca dê a uma criança com menos de 3 anos, pois podem causar asfixia.
• Use um vaporizador ou tome um banho de vapor para aumentar a umidade do ar e ajudar a aliviar a garganta seca.
• Beber grande quantidade de líquidos. Os líquidos ajudam a diluir o muco da garganta, facilitando a tosse.
• NÃO fume e fique longe do fumo passivo.

Os medicamentos que você pode comprar por conta própria incluem:

• Guaifenesina ajuda a quebrar o muco. Siga as instruções do pacote sobre a quantidade a tomar. NÃO tome mais do que a quantidade recomendada. Beba muitos líquidos se estiver a tomar este medicamento.
• Os descongestionantes ajudam a limpar o nariz escorrendo e a aliviar o gotejamento pós-nasal. Verifique com seu provedor antes de tomar descongestionantes se você tiver pressão alta.
• Fale com o provedor do seu filho antes de dar a crianças de 6 anos ou menos um remédio para tosse sem prescrição, mesmo que seja rotulado para crianças. Esses medicamentos provavelmente não funcionam em crianças e podem ter efeitos colaterais graves.

Se você tem alergias sazonais, como febre do feno:

• Fique em casa durante os dias ou horas do dia (geralmente de manhã), quando os alérgenos transportados pelo ar estão altos.
• Mantenha as janelas fechadas e use um ar condicionado.
• NÃO use ventiladores que sugam o ar de fora.
• Tome banho e troque de roupa depois de sair.

Se você tem alergias o ano todo, cubra seus travesseiros e colchões com capas contra ácaros, use um purificador de ar e evite animais de estimação com pelos e outros gatilhos.

Ligue para o 911 se você tiver:

• Falta de ar ou dificuldade para respirar
• Urticária ou rosto ou garganta inchados com dificuldade para engolir

Ligue para o seu provedor imediatamente se uma pessoa com tosse tiver algum dos seguintes:

• Doença cardíaca, inchaço nas pernas ou tosse que piora quando você se deita (podem ser sinais de insuficiência cardíaca)
• Teve contato com alguém que tem tuberculose
• Perda de peso não intencional ou suores noturnos (pode ser tuberculose)
• Uma criança com menos de 3 meses de idade que tem tosse
• A tosse dura mais de 10 a 14 dias
• Tosse que produz sangue
• Febre (pode ser um sinal de infecção bacteriana que requer antibióticos)
• Som de alta frequência (chamado estridor) ao inspirar
• Fleuma espessa, fedorenta, verde-amarelada (pode ser uma infecção bacteriana)
• Tosse violenta que começa rapidamente

O provedor realizará um exame físico. Você será questionado sobre sua tosse. As perguntas podem incluir:

• Quando a tosse começou
• O que parece
• Se houver um padrão para isso
• O que o torna melhor ou pior
• Se você tiver outros sintomas, como febre

O profissional examinará seus ouvidos, nariz, garganta e tórax.

Os testes que podem ser feitos incluem:

• Radiografia de tórax ou tomografia computadorizada
• Testes de função pulmonar
• Exames de sangue
• Testes para verificar o coração, como um ecocardiograma

O tratamento depende da causa da tosse.

• Resfriados e gripes - o que perguntar ao seu médico - adulto
• Resfriados e gripes - o que perguntar ao seu médico - criança
• Quando seu bebê ou criança tem febre

• Pulmões

Chung KF, Mazzone SB. Tosse. Em: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Livro de Murray e Nadel de Medicina Respiratória. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 30.

Kraft M. Abordagem ao paciente com doença respiratória. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 83.