Dificuldade respiratória - deitado
A dificuldade respiratória deitada é uma condição anormal em que a pessoa tem dificuldade para respirar normalmente quando está deitada. A cabeça deve ser levantada sentando-se ou em pé para poder respirar profundamente ou confortavelmente.
Um tipo de dificuldade respiratória na posição deitada é a dispneia paroxística noturna. Essa condição faz com que a pessoa acorde repentinamente durante a noite, sentindo falta de ar.
Esta é uma queixa comum em pessoas com alguns tipos de problemas cardíacos ou pulmonares. Às vezes, o problema é sutil. As pessoas só percebem isso quando percebem que dormir é mais confortável com muitos travesseiros sob a cabeça ou com a cabeça apoiada.
As causas podem incluir:
- Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
- Cor pulmonale
- Insuficiência cardíaca
- Obesidade (não causa diretamente dificuldade para respirar enquanto está deitado, mas muitas vezes piora outras condições que levam a ela)
- Síndrome do pânico
- Apnéia do sono
- Ronco
Seu médico pode recomendar medidas de autocuidado. Por exemplo, a perda de peso pode ser sugerida se você for obeso.
Se você tiver qualquer dificuldade inexplicável para respirar enquanto está deitado, ligue para o seu provedor.
O provedor fará um exame físico e fará perguntas sobre o problema.
As perguntas podem incluir:
- Este problema se desenvolveu repentinamente ou lentamente?
- Está piorando (progressivo)?
- Está muito ruim?
- De quantas almofadas você precisa para respirar confortavelmente?
- Há algum inchaço no tornozelo, pé ou perna?
- Você tem dificuldade para respirar em outras ocasiões?
- Quão alto é você? Quanto você pesa? Seu peso mudou recentemente?
- Quais outros sintomas você tem?
O exame físico incluirá atenção especial ao coração e aos pulmões (sistema cardiovascular e respiratório).
Os testes que podem ser realizados incluem o seguinte:
- Raio-x do tórax
- ECG
- Ecocardiograma
- Testes de função pulmonar
O tratamento depende da causa do problema respiratório.
Você pode precisar usar oxigênio.
Acordar à noite com falta de ar; Dispneia paroxística noturna; PND; Dificuldade em respirar enquanto está deitado; Ortopnéia; Insuficiência cardíaca - ortopneia
- Respirando
Braithwaite SA, Perina D. Dyspnea. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de Emergência de Rosen: Conceitos e Prática Clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 22.
Davis JL, Murray JF. História e exame físico. Em: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Livro de Murray e Nadel de Medicina Respiratória. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 16.
Januzzi JL, Mann DL. Abordagem do paciente com insuficiência cardíaca. Em: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, et al. eds. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 21.
O'Connor CM, Rogers JG. Insuficiência cardíaca: fisiopatologia e diagnóstico. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 58.