Exame de sangue de porfirinas

As porfirinas ajudam a formar muitas substâncias importantes no corpo. Um deles é a hemoglobina. Esta é a proteína dos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio no sangue.

As porfirinas podem ser medidas no sangue ou na urina. Este artigo discute o exame de sangue.

É necessária uma amostra de sangue.

A amostra é então colocada em gelo e levada imediatamente para o laboratório. Normalmente, três porfirinas podem ser medidas em pequenas quantidades no sangue humano. Eles são:

• Coproporfirina
• Protoporfirina (PROTO)
• Uroporfirina

A protoporfirina é normalmente encontrada em quantidades mais elevadas. Mais testes são necessários para mostrar os níveis de porfirinas específicas.

Você não deve comer por 12 a 14 horas antes do teste. Você pode beber água um pouco antes do teste. Os resultados do seu teste podem ser afetados se você não seguir estas instruções.

Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem dor moderada. Outros sentem apenas uma picada ou ferroada. Depois disso, pode haver alguma pulsação ou hematoma leve. Isso logo vai embora.

Este teste é usado para diagnosticar porfirias. Este é um grupo de doenças raras frequentemente transmitidas por membros da família.

Também pode ser usado junto com outros testes para diagnosticar envenenamento por chumbo e certas doenças do sistema nervoso e da pele.

Este teste mede especificamente os níveis totais de porfirina. Mas, os valores de referência (uma gama de valores vistos em um grupo de pessoas saudáveis) para os componentes individuais também estão incluídos:

• Níveis totais de porfirina: 0 a 1,0 mcg / dL (0 a 15 nmol / L)
• Nível de coproporfirina: 2 mcg / dL (30 nmol / L)
• Nível de protoporfirina: 16 a 60 mcg / dL (0,28 a 1,07 µmol / L)
• Nível de uroporfirina: 2 mcg / dL (2,4 nmol / L)

As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Alguns laboratórios usam medidas diferentes ou testam amostras diferentes. Converse com seu médico sobre o significado dos resultados de seus testes específicos.

Níveis elevados de coproporfirinas podem ser um sinal de:

• Porfiria eritropoiética congênita
• Coproporfiria hepática
• Anemia sideroblástica
• Porfiria variegada

Um nível elevado de protoporfirina pode ser um sinal de:

• Anemia de doença crônica
• Protoporfiria eritropoiética congênita
• Aumento da eritropoiese
• Infecção
• Anemia ferropriva
• Envenenamento por chumbo
• Anemia sideroblástica
• Talassemia
• Porfiria variegada

Um nível elevado de uroporfirina pode ser um sinal de:

• Porfiria eritropoiética congênita
• Porfiria cutânea tardia

Há poucos riscos envolvidos na coleta de sangue. As veias e artérias variam em tamanho de uma pessoa para outra e de um lado do corpo para o outro. Obter uma amostra de sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil do que de outras.

Outros riscos associados à coleta de sangue são leves, mas podem incluir:

• Sangramento excessivo
• Desmaio ou sensação de tontura
• Várias punções para localizar veias
• Hematoma (sangue se acumulando sob a pele)
• Infecção (um pequeno risco sempre que a pele se rompe)

Níveis de protoporfirina; Porfirinas - total; Níveis de coproporfirina; Teste PROTO

• Teste de sangue

Chernecky CC, Berger BJ. Porfirinas quantitativas - sangue. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testes de Laboratório e Procedimentos de Diagnóstico. 6ª ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 891-892.

Fuller SJ, Wiley JS. Biossíntese do heme e seus distúrbios: porfirias e anemias sideroblásticas. Em: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologia: Princípios Básicos e Prática. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 38.