Aglutininas febris / frias

As aglutininas são anticorpos que fazem com que os glóbulos vermelhos se aglutinem.
- As aglutininas frias são ativas em temperaturas frias.
- As aglutininas febris (quentes) são ativas em temperaturas corporais normais.
Este artigo descreve o exame de sangue usado para medir o nível desses anticorpos no sangue.
É necessária uma amostra de sangue.
Não há preparação especial.
Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem dor moderada. Outros sentem apenas uma picada ou ferroada. Depois disso, pode haver alguma latejante no local onde a agulha foi inserida.
Esse teste é feito para diagnosticar certas infecções e descobrir a causa da anemia hemolítica (um tipo de anemia que ocorre quando os glóbulos vermelhos são destruídos). Saber se existem aglutininas quentes ou frias pode ajudar a explicar por que a anemia hemolítica está ocorrendo e direcionar o tratamento.
Os resultados normais são:
- Aglutininas quentes: sem aglutinação em títulos iguais ou inferiores a 1:80
- Aglutininas frias: sem aglutinação em títulos iguais ou inferiores a 1:16
Os exemplos acima são medidas comuns para os resultados desses testes. As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Alguns laboratórios usam medidas diferentes ou testam amostras diferentes. Converse com seu médico sobre o significado dos resultados de seus testes específicos.
Um resultado anormal (positivo) significa que havia aglutininas na sua amostra de sangue.
Aglutininas quentes podem ocorrer com:
- Infecções, incluindo brucelose, doença rickettsial, infecção por salmonela e tularemia
- Doença inflamatória intestinal
- Linfoma
- Lúpus eritematoso sistêmico
- Uso de certos medicamentos, incluindo metildopa, penicilina e quinidina
Aglutininas frias podem ocorrer com:
- Infecções, como pneumonia mononúcleo e micoplasma
- Varicela (varicela)
- Infecção por citomegalovírus
- Câncer, incluindo linfoma e mieloma múltiplo
- Listeria monocytogenes
- Lúpus eritematoso sistêmico
- Macroglobulinemia de Waldenstrom
Os riscos são leves, mas podem incluir:
- Sangramento excessivo
- Desmaio ou sensação de tontura
- Hematoma (sangue se acumulando sob a pele)
- Infecção (um pequeno risco sempre que a pele se rompe)
Se houver suspeita de uma doença relacionada à aglutinina fria, a pessoa deve ser mantida aquecida.
Aglutininas frias; Reação de Weil-Felix; Teste Widal; Aglutininas quentes; Aglutininas
Teste de sangue
Baum SG, Goldman DL. Mycoplasma infecções. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 301.
Michel M, Jäger U. Autoimmune hemolytic anemia. Em: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologia: Princípios Básicos e Prática. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 46.
Quanquin NM, Cherry JD. Infecções por micoplasma e ureaplasma. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Livro didático de doenças infecciosas pediátricas de Feigin e Cherry. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap. 196.