O que esperar da laparoscopia para endometriose

Contente

• Quem deve fazer uma laparoscopia?
• Como se preparar para uma laparoscopia
• Como o procedimento é feito
• Como é a recuperação?
• É eficaz?
• Infertilidade
• Existe alguma complicação de fazer esta cirurgia?
• O takeaway

visão global

A laparoscopia é um procedimento cirúrgico que pode ser usado para diagnosticar e tratar várias doenças, incluindo a endometriose.

Durante uma laparoscopia, um instrumento de visualização longo e fino, chamado laparoscópio, é inserido no abdome por meio de uma pequena incisão cirúrgica. Isso permite que o médico visualize o tecido ou colete uma amostra de tecido, chamada de biópsia. Eles também podem remover cistos, implantes e tecido cicatricial causado pela endometriose.

A laparoscopia para endometriose é um procedimento de baixo risco e minimamente invasivo. Normalmente é realizado sob anestesia geral por um cirurgião ou ginecologista. A maioria das pessoas recebe alta do hospital no mesmo dia. No entanto, o monitoramento noturno às vezes é necessário.

Quem deve fazer uma laparoscopia?

Seu médico pode recomendar uma laparoscopia se:

• Você regularmente sente fortes dores abdominais que se acredita serem causadas por endometriose.
• Endometriose ou sintomas relacionados continuaram ou reapareceram após a terapia hormonal.
• Acredita-se que a endometriose esteja interferindo em órgãos, como a bexiga ou o intestino.
• A endometriose é suspeita de causar infertilidade.
• Uma massa anormal foi detectada em seu ovário, chamada endometrioma ovariano.

A cirurgia laparoscópica não é adequada para todos. A terapia hormonal, uma forma menos invasiva de tratamento, pode ser prescrita primeiro. A endometriose que afeta o intestino ou a bexiga pode exigir nova cirurgia.

Como se preparar para uma laparoscopia

Você pode ser instruído a não comer ou beber por pelo menos oito horas antes do procedimento. A maioria das laparoscopias são procedimentos ambulatoriais. Isso significa que você não precisa ficar na clínica ou hospital durante a noite. No entanto, se houver complicações, talvez você precise ficar mais tempo. É uma boa ideia embalar alguns itens pessoais para o caso.

Peça a um parceiro, familiar ou amigo que o leve para casa e fique com você após o procedimento. A anestesia geral também pode causar náuseas e vômitos. Ter uma sacola ou lixeira pronta para ir de carro para casa é uma boa ideia.

Você pode ser instruído a não tomar banho ou tomar banho por até 48 horas após a laparoscopia para permitir que a incisão cicatrize. Tomar banho logo antes do procedimento pode fazer você se sentir mais confortável.

Como o procedimento é feito

Você receberá um anestésico geral ou local antes da cirurgia para induzir a anestesia geral ou local. Sob anestesia geral, você adormece e não sente nenhuma dor. Geralmente é administrado por meio de uma linha intravenosa (IV), mas também pode ser administrado por via oral.

Sob anestesia local, a área onde a incisão é feita ficará dormente. Você ficará acordado durante a cirurgia, mas não sentirá nenhuma dor.

Durante a laparoscopia, o cirurgião fará uma incisão em seu abdômen, geralmente sob o umbigo. Em seguida, um pequeno tubo chamado cânula é inserido na abertura. A cânula é usada para inflar o abdômen com gás, geralmente dióxido de carbono ou óxido nitroso. Isso ajuda o cirurgião a ver o interior do abdome com mais clareza.

O seu cirurgião insere o laparoscópio em seguida. Há uma pequena câmera na parte superior do laparoscópio que permite que eles vejam seus órgãos internos em uma tela. Seu cirurgião pode fazer incisões adicionais para obter uma visão melhor. Isso pode levar até 45 minutos.

Quando a endometriose ou tecido cicatricial é encontrado, o cirurgião usará uma das várias técnicas cirúrgicas para tratá-lo. Esses incluem:

• Excisão. Seu cirurgião removerá o tecido.
• Ablação endometrial. Este procedimento usa congelamento, aquecimento, eletricidade ou feixes de laser para destruir o tecido.

Assim que o procedimento for concluído, o cirurgião fechará a incisão com vários pontos.

Como é a recuperação?

Imediatamente após a cirurgia, você pode experimentar:

• efeitos colaterais do anestésico, incluindo tontura, náusea e vômito
• desconforto causado pelo excesso de gás
• sangramento vaginal leve
• dor leve no local da incisão
• dor no abdômen
• mudanças de humor

Você deve evitar certas atividades imediatamente após a cirurgia. Esses incluem:

• exercício intenso
• curvatura
• alongamento
• elevação
• relação sexual

Pode levar uma semana ou mais antes que você esteja pronto para retornar às suas atividades normais.

Você deve poder voltar a fazer sexo dentro de duas a quatro semanas após o procedimento, mas verifique primeiro com seu médico. Se você está planejando engravidar, pode começar a tentar novamente quando seu corpo estiver recuperado.

Seu primeiro período após a cirurgia pode ser mais longo, mais pesado ou mais doloroso do que o normal. Tente não entrar em pânico. Seu corpo ainda está se curando por dentro, mesmo que você se sinta melhor. Se a dor for forte, entre em contato com seu médico ou atendimento médico de emergência.

Após a cirurgia, você pode facilitar o processo de recuperação:

• descansando o suficiente
• comer uma dieta leve e beber bastante líquidos
• fazendo movimentos suaves para ajudar a eliminar o excesso de gás
• cuidar de sua incisão, mantendo-a limpa e fora da luz solar direta
• dando ao seu corpo o tempo que ele precisa para se curar
• entrar em contato com seu médico imediatamente se tiver complicações

Seu médico pode sugerir uma consulta de acompanhamento entre duas e seis semanas após a cirurgia. Se você tem endometriose, este é um bom momento para falar sobre um plano de monitoramento e tratamento de longo prazo e, se necessário, opções de fertilidade.

É eficaz?

A cirurgia laparoscópica está associada à diminuição da dor geral em 6 e 12 meses após a cirurgia. A dor causada pela endometriose pode eventualmente reaparecer.

Infertilidade

A ligação entre endometriose e infertilidade permanece obscura. No entanto, a endometriose afeta até 50 por cento das mulheres inférteis, de acordo com a Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia.

Em um pequeno estudo, 71 por cento das mulheres com menos de 25 anos que se submeteram à cirurgia laparoscópica para tratar a endometriose engravidaram e deram à luz. Conceber sem o uso de tecnologias de reprodução assistida é mais difícil se você tiver mais de 35 anos.

Para mulheres que procuram tratamento para infertilidade que apresentam endometriose grave, a fertilização in vitro (FIV) pode ser sugerida como uma alternativa à cirurgia laparoscópica.

Existe alguma complicação de fazer esta cirurgia?

As complicações da cirurgia laparoscópica são raras. Como em qualquer cirurgia, existem certos riscos. Esses incluem:

• infecções na bexiga, útero ou tecidos circundantes
• sangramento descontrolado
• danos ao intestino, bexiga ou ureter
• cicatriz

Entre em contato com seu médico ou atendimento médico de emergência se tiver qualquer um dos seguintes após a cirurgia laparoscópica:

• dor forte
• náuseas ou vômitos que não passam em um ou dois dias
• aumento de sangramento
• aumento da dor no local da incisão
• corrimento vaginal anormal
• secreção incomum no local da incisão

O takeaway

A laparoscopia é um procedimento cirúrgico usado para diagnosticar a endometriose e tratar sintomas como a dor. Em alguns casos, a laparoscopia pode aumentar suas chances de engravidar. As complicações são raras. A maioria das mulheres se recupera totalmente.

Converse com seu médico para saber mais sobre os riscos e benefícios da cirurgia laparoscópica.