Ressonância magnética de cabeça

Uma ressonância magnética (ressonância magnética) de cabeça é um teste de imagem que usa poderosos ímãs e ondas de rádio para criar imagens do cérebro e dos tecidos nervosos circundantes.

Não usa radiação.

A ressonância magnética de cabeça é feita no hospital ou em um centro de radiologia.

Você se deita em uma mesa estreita, que desliza para um grande scanner em forma de túnel.

Alguns exames de ressonância magnética requerem um corante especial, denominado material de contraste. O corante é geralmente administrado durante o teste através de uma veia (IV) da mão ou do antebraço. O corante ajuda o radiologista a ver certas áreas com mais clareza.

Durante a ressonância magnética, a pessoa que opera a máquina o observa de outra sala. O teste geralmente dura de 30 a 60 minutos, mas pode demorar mais.

Pode ser solicitado que você não coma ou beba nada por 4 a 6 horas antes do exame.

Informe o seu médico se você tem medo de espaços fechados (tem claustrofobia). Você pode receber medicamentos para ajudá-lo a se sentir sonolento e menos ansioso. Ou seu provedor pode sugerir uma ressonância magnética "aberta", na qual a máquina não está tão perto do corpo.

Você pode ser solicitado a usar uma bata de hospital ou roupas sem gravatas de metal (como calça de moletom e uma camiseta). Certos tipos de metal podem causar imagens desfocadas.

Antes do teste, diga ao seu provedor se você tem:

• Clipes de aneurisma cerebral
• Uma válvula cardíaca artificial
• Desfibrilador cardíaco ou marca-passo
• Implantes de ouvido interno (coclear)
• Doença renal ou está em diálise (você pode não conseguir receber contraste)
• Junta artificial recentemente colocada
• Um stent de vaso sanguíneo
• Trabalhou com folha de metal no passado (você pode precisar de testes para verificar se há peças de metal em seus olhos)

A ressonância magnética contém ímãs fortes. Objetos de metal não são permitidos na sala com o scanner de ressonância magnética. Isso inclui:

• Canetas, canivetes e óculos
• Itens como joias, relógios, cartões de crédito e aparelhos auditivos
• Alfinetes, grampos de cabelo, zíperes de metal e itens metálicos semelhantes
• Trabalho odontológico removível

Se precisar de corante, você sentirá a agulha apertar em seu braço quando o corante for injetado na veia.

Um exame de ressonância magnética não causa dor. Se você tem dificuldade para ficar deitado ou está muito nervoso, pode receber um medicamento para relaxar. Muito movimento pode borrar as imagens e causar erros.

A mesa pode ser dura ou fria, mas você pode pedir um cobertor ou travesseiro. A máquina faz barulho de batidas e zumbidos altos quando é ligada. Você pode solicitar protetores de ouvido para ajudar a reduzir o ruído.

Um interfone na sala permite que você fale com alguém a qualquer momento. Algumas ressonâncias magnéticas têm televisores e fones de ouvido especiais que podem ajudá-lo a passar o tempo ou bloquear o ruído do scanner.

Não há tempo de recuperação, a menos que você receba um medicamento para relaxar. Depois de uma ressonância magnética, você pode voltar à sua dieta, atividade e medicamentos normais.

Uma ressonância magnética fornece imagens detalhadas do cérebro e dos tecidos nervosos.

Uma ressonância magnética cerebral pode ser usada para diagnosticar e monitorar muitas doenças e distúrbios que afetam o cérebro, incluindo:

• Defeito de nasçenca
• Sangramento (sangramento subaracnóideo ou sangramento no próprio tecido cerebral)
• Aneurismas
• Infecção, como abscesso cerebral
• Tumores (cancerosos e não cancerosos)
• Distúrbios hormonais (como acromegalia, galactorreia e síndrome de Cushing)
• Esclerose múltipla
• Golpe

Uma ressonância magnética da cabeça também pode determinar a causa de:

• Fraqueza muscular ou dormência e formigamento
• Mudanças no pensamento ou comportamento
• Perda de audição
• Dores de cabeça quando certos outros sintomas ou sinais estão presentes
• Dificuldades de fala
• Problemas de visão
• Demência

Um tipo especial de ressonância magnética chamado angiografia por ressonância magnética (MRA) pode ser feito para observar os vasos sanguíneos no cérebro.

Resultados anormais podem ser devido a:

• Vasos sanguíneos anormais no cérebro (malformações arteriovenosas da cabeça)
• Tumor do nervo que conecta o ouvido ao cérebro (neuroma acústico)
• Sangrando no cérebro
• Infecção cerebral
• Inchaço do tecido cerebral
• Tumores cerebrais
• Danos ao cérebro por causa de uma lesão
• Fluido acumulado ao redor do cérebro (hidrocefalia)
• Infecção dos ossos do crânio (osteomielite)
• Perda de tecido cerebral
• Esclerose múltipla
• AVC ou ataque isquêmico transitório (TIA)
• Problemas estruturais no cérebro

A ressonância magnética não usa radiação. Até o momento, nenhum efeito colateral de campos magnéticos e ondas de rádio foi relatado.

O tipo mais comum de contraste (corante) usado é o gadolínio. É muito seguro. Raramente ocorrem reações alérgicas à substância. No entanto, o gadolínio pode ser prejudicial para pessoas com problemas renais em diálise. Se você tiver problemas renais, informe o seu provedor antes do teste.

Os fortes campos magnéticos criados durante uma ressonância magnética podem fazer com que os marcapassos cardíacos e outros implantes não funcionem tão bem. Também pode fazer com que um pedaço de metal dentro do seu corpo se mova ou se mova.

A ressonância magnética é segura durante a gravidez. Em muitos casos, a ressonância magnética pode ser mais sensível do que a tomografia computadorizada para problemas no cérebro, como pequenas massas. A TC geralmente é melhor para detectar pequenas áreas de sangramento.

Os testes que podem ser feitos em vez de uma ressonância magnética da cabeça incluem:

• TC de cabeça
• Tomografia por emissão de pósitrons (PET) do cérebro

A tomografia computadorizada pode ser preferida nos seguintes casos, uma vez que é mais rápida e geralmente disponível na sala de emergência:

• Trauma agudo da cabeça e rosto
• Sangramento no cérebro (nas primeiras 24 a 48 horas)
• Os primeiros sintomas de acidente vascular cerebral
• Distúrbios do osso do crânio e distúrbios envolvendo os ossos do ouvido

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• Cérebro
• Ressonância magnética de cabeça
• Lóbulos do cérebro

Barras CD, Bhattacharya JJ. Status atual de imagens do cérebro e características anatômicas. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Radiologia Diagnóstica de Grainger & Allison. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 53.

Chernecky CC, Berger BJ. Imagem por ressonância magnética (MRI) - diagnóstico. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testes de Laboratório e Procedimentos de Diagnóstico. 6ª ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 754-757.

Khan M, Schulte J, Zinreich SJ, Aygun N. Visão geral das imagens de diagnóstico da cabeça e pescoço. Em: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Otorrinolaringologia Cummings: Cirurgia de Cabeça e Pescoço. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 8.