Biópsia testicular

A biópsia testicular é uma cirurgia para remover um pedaço de tecido dos testículos. O tecido é examinado ao microscópio.

A biópsia pode ser feita de várias maneiras. O tipo de biópsia que você fará depende do motivo do teste. Seu médico conversará com você sobre suas opções.

A biópsia aberta pode ser realizada no consultório do provedor, em um centro cirúrgico ou em um hospital. A pele sobre o testículo é limpa com um medicamento anti-séptico (anti-séptico). A área ao redor é coberta com uma toalha esterilizada. Um anestésico local é administrado para anestesiar a área.

Um pequeno corte cirúrgico é feito na pele. Um pequeno pedaço de tecido testicular é removido. A abertura no testículo é fechada com um ponto. Outro ponto fecha o corte na pele. O procedimento é repetido para o outro testículo, se necessário.

A biópsia por agulha é mais frequentemente realizada no consultório do provedor. A área é limpa e é aplicada anestesia local, assim como na biópsia aberta. Uma amostra do testículo é retirada com uma agulha especial. O procedimento não requer corte na pele.

Dependendo do motivo do teste, uma biópsia por agulha pode não ser possível ou recomendada.

Seu provedor pode lhe dizer para não tomar aspirina ou medicamentos que contenham aspirina por 1 semana antes do procedimento. Sempre pergunte ao seu provedor antes de interromper qualquer medicamento.

Haverá uma picada quando o anestésico for dado. Você só deve sentir pressão ou desconforto semelhante a uma picada de agulha durante a biópsia.

O teste é feito na maioria das vezes para descobrir a causa da infertilidade masculina. É feito quando uma análise de sêmen sugere que há espermatozoides anormais e outros testes não encontraram a causa. Em alguns casos, o esperma obtido de uma biópsia testicular pode ser usado para fertilizar o óvulo de uma mulher no laboratório. Este processo é denominado fertilização in vitro.

O desenvolvimento do esperma parece normal. Nenhuma célula cancerosa foi encontrada.

Resultados anormais podem significar um problema com o esperma ou função hormonal. A biópsia pode encontrar a causa do problema.

Em alguns casos, o desenvolvimento do esperma parece normal no testículo, mas a análise do sêmen não mostra espermatozóides ou reduz os espermatozóides. Isso pode indicar um bloqueio do tubo através do qual os espermatozoides viajam dos testículos para a uretra. Esse bloqueio às vezes pode ser reparado com cirurgia.

Outras causas de resultados anormais:

• Um nódulo semelhante a um cisto cheio de fluido e células de esperma mortas (espermatocele)
• Orquite

Seu provedor explicará e discutirá todos os resultados anormais com você.

Existe um pequeno risco de sangramento ou infecção. A área pode ficar dolorida por 2 a 3 dias após a biópsia. O escroto pode inchar ou descolorir. Isso deve ser resolvido em alguns dias.

Seu provedor pode sugerir que você use uma camiseta esportiva por vários dias após a biópsia. Na maioria dos casos, você precisará evitar a atividade sexual por 1 a 2 semanas.

O uso de compressas frias nas primeiras 24 horas pode diminuir o inchaço e o desconforto.

Mantenha a área seca por vários dias após o procedimento.

Continue evitando o uso de aspirina ou medicamentos que contenham aspirina por 1 semana após o procedimento.

Biópsia - testículo

• Glândulas endócrinas
• Anatomia reprodutiva masculina
• Biópsia testicular

Chiles KA, Schlegel PN. Recuperação de esperma. In: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Atlas de cirurgia urológica de Hinman. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 107.

Garibaldi LR, Chematilly W. Disorders of pubertal development. Em: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 562.

Niederberger CS. Infertilidade masculina. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urologia Campbell-Walsh. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2016: cap 24.