Mifepristone (Mifeprex)

Contente

• Antes de tomar o mifepristone,
• O mifepristone pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:
• Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

Pode ocorrer sangramento vaginal grave ou com risco de vida quando a gravidez termina por aborto espontâneo ou por aborto médico ou cirúrgico. Não se sabe se tomar mifepristone aumenta o risco de sangramento muito forte. Informe o seu médico se você tem ou já teve problemas de sangramento, anemia (número menor que o normal de glóbulos vermelhos) ou se estiver tomando anticoagulantes ("anticoagulantes"), como aspirina, apixabana (Eliquis), dabigatrana (Pradaxa) , dalteparina (Fragmin), edoxaban (Savaysa). enoxaparina (Lovenox), Fondaparinux (Arixtra), heparina, rivaroxaban (Xarelto) ou varfarina (Coumadin, Jantoven). Em caso afirmativo, seu médico provavelmente lhe dirá para não tomar o mifepristone. Se você tiver sangramento vaginal muito intenso, como imersão em dois absorventes higiênicos grossos a cada hora por duas horas contínuas, chame seu médico imediatamente ou procure atendimento médico de emergência.

Infecções graves ou fatais podem ocorrer quando uma gravidez termina por aborto espontâneo ou por aborto médico ou cirúrgico. Um pequeno número de pacientes morreu devido a infecções que desenvolveram após usarem o mifepristone e o misoprostol para interromper a gravidez. Não se sabe se o mifepristone e / ou misoprostol causou essas infecções ou mortes. Se você desenvolver uma infecção grave, pode não apresentar muitos sintomas e seus sintomas podem não ser muito graves. Você deve ligar para o seu médico imediatamente ou obter tratamento médico de emergência se sentir algum dos seguintes sintomas: febre superior a 100,4 ° F (38 ° C) que dura mais de 4 horas, dor intensa ou sensibilidade na área abaixo da cintura, calafrios, batimento cardíaco acelerado ou desmaios.

Você também deve ligar para seu médico imediatamente ou obter tratamento médico de emergência se tiver sintomas gerais de doença, como fraqueza, náuseas, vômitos, diarreia ou mal-estar por mais de 24 horas após tomar o mifepristone, mesmo que não tenha febre ou dor na área abaixo de sua cintura.

Devido aos riscos de complicações graves, o mifepristone está disponível apenas por meio de um programa restrito. Um programa denominado Programa Mifeprex de Avaliação de Risco e Estratégias de Mitigação (REMS) foi estabelecido para todas as pacientes que recebem mifepristone. O seu médico fornecerá a folha de informações do fabricante do paciente (Guia de Medicação) para ler antes de você iniciar o tratamento com mifepristone. Você também precisará assinar um acordo com o paciente antes de tomar o mifepristone. Informe o seu médico se tiver dúvidas sobre o tratamento com mifepristone ou se não puder seguir as diretrizes do acordo do paciente. O mifepristone está disponível apenas em clínicas, consultórios médicos e hospitais e não é dispensado em farmácias de varejo.

Fale com o seu médico e decida a quem ligar e o que fazer em caso de emergência após tomar o Mifepristone. Informe o seu médico se você acha que não será capaz de seguir este plano ou de obter tratamento médico rapidamente em uma emergência durante as primeiras duas semanas após tomar o mifepristone. Leve seu guia de medicação com você se for a um pronto-socorro ou procurar atendimento médico de emergência para que os médicos que o tratam entendam que você está fazendo um aborto medicamentoso.

Mantenha todas as consultas com o seu médico. Essas consultas são necessárias para ter certeza de que sua gravidez terminou e que você não desenvolveu complicações graves devido ao aborto medicamentoso.

Converse com seu médico sobre os riscos de tomar o mifepristone.

Mifepristone é usado em combinação com misoprostol (Cytotec) para interromper uma gravidez precoce. A gravidez precoce significa que já se passaram 70 dias ou menos desde o início do seu último período menstrual. O mifepristone está em uma classe de medicamentos chamados esteróides antiprogestacionais. Ele age bloqueando a atividade da progesterona, uma substância que seu corpo fabrica para ajudar a continuar a gravidez.

O mifepristone também está disponível como outro produto (Korlym), que é usado para controlar a hiperglicemia (alto nível de açúcar no sangue) em pessoas com um certo tipo de Síndrome de Cushing, no qual o corpo produz em excesso o hormônio cortisol. Esta monografia fornece apenas informações sobre o mifepristone (Mifeprex), que é usado sozinho ou em combinação com outro medicamento para interromper uma gravidez precoce. Se você estiver usando o mifepristone para controlar a hiperglicemia causada pela síndrome de Cushing, leia a monografia intitulada mifepristone (Korlym) que foi escrita sobre este produto.

O Mifepristone é apresentado na forma de comprimido para administração oral. Você tomará um comprimido de mifepristone uma vez no primeiro dia. Dentro de 24 a 48 horas após tomar o mifepristone, você aplicará quatro comprimidos no total de outro medicamento chamado misoprostol por via bucal (entre a gengiva e a bochecha), colocando dois comprimidos em cada bolsa da bochecha por 30 minutos e, em seguida, engolindo o conteúdo restante com água ou outro líquido. Certifique-se de estar em um local apropriado ao tomar o misoprostol porque o sangramento vaginal, cólicas, náuseas e diarreia geralmente começam 2 a 24 horas após a ingestão, mas podem começar dentro de 2 horas.O sangramento vaginal ou manchas normalmente duram de 9 a 16 dias, mas podem durar 30 dias ou mais. Você deve voltar ao seu médico para um exame ou ultrassom 7 a 14 dias após tomar o mifepristone para confirmar que a gravidez terminou e para verificar a quantidade de sangramento. Tome o mifepristone exatamente como dirigido.

O mifepristone às vezes também é usado para interromper a gravidez quando mais de 70 dias se passaram desde a última menstruação da mulher; como anticoncepcional de emergência após a relação sexual desprotegida ('pílula do dia seguinte'); para tratar tumores cerebrais, endometriose (crescimento de tecido uterino fora do útero) ou miomas (tumores não cancerosos no útero); ou para induzir o parto (para ajudar a iniciar o processo de parto em uma mulher grávida). Converse com seu médico sobre os possíveis riscos do uso deste medicamento para sua condição.

Antes de tomar o mifepristone,

• informe o seu médico se você é alérgico ao mifepristone (urticária, erupção na pele, coceira, inchaço da face, olhos, boca, garganta, mãos; dificuldade em respirar ou engolir); misoprostol (Cytotec, em Arthrotec); outras prostaglandinas, como alprostadil (Caverject, Edex, Muse, outros), carboprost trometamina (Hemabate), dinoprostona (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), treprostinil (Orenitrulina), treprostinil (Orenitrulina ); quaisquer outros medicamentos ou qualquer um dos ingredientes dos comprimidos de mifepristone. Pergunte ao seu farmacêutico ou verifique o Guia de Medicação para obter uma lista dos ingredientes.
• informe o seu médico se estiver tomando corticosteroides, como beclometasona (Beconase, QNASL, QVAR), betametasona (Celestone), budesonida (Entocort, Pulmicort, Uceris), cortisona, dexametasona, fludrocortisona, flunisolida (Aericaspanoventona HFA), Flunisolida (Aericaspanoventona HFA), , Veramyst, outros), hidrocortisona (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, outros), metilprednisolona (Medrol, Depo-Medrol), prednisolona (Omnipred, Prelone, outros), prednisona (Rayos) e triancinolona (Kenalog, outros ) O seu médico provavelmente lhe dirá para não tomar o mifepristone.
• diga ao seu médico quais outros medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas e suplementos nutricionais que você está tomando. Certifique-se de mencionar os medicamentos listados na seção AVISO IMPORTANTE e qualquer um dos seguintes: benzodiazepínicos como alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam ou triazolam (Halcion); buspirona; bloqueadores dos canais de cálcio, tais como amlodipina (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, outros), felodipina, nifedipina (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipina (Sular) ou verapamil (Calan, Verelan, em Tarka); carbamazepina (Equetro, Tegretol, Teril, outros); clorfeniramina (anti-histamínico na tosse e em produtos frios); medicamentos para baixar o colesterol (estatinas), como atorvastatina (Lipitor, em Caduet), lovastatina (Altoprev, em Advicor) ou sinvastatina (Simcor, Zocor, em Vytorin); claritromicina (Biaxin, em Prevpac); ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); eritromicina (E.E.S., Erythrocin, outros); haloperidol; furosemida; Inibidores da protease do HIV, tais como indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, em Kaletra, outros) ou saquinavir (Invirase); itraconazol (Onmel, Sporanox); cetoconazol (Nizoral); metadona (Dolofina, Metadose); nefazodona; fenobarbital; fenitoína (Dilantin, Phenytek); pimozida (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); quinidina (em Nuedexta); rifampicina (Rifadin, Rimactane, em Rifamate, em Rifater); rifabutina (micobutina); tacrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, outros); tamoxifeno (Soltamox); trazodona; ou vincristina (Kit Marqibo). Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorá-lo cuidadosamente para efeitos colaterais.
• diga ao seu médico quais produtos à base de plantas você está tomando, especialmente erva de São João.
• informe o seu médico se você tem ou já teve uma gravidez ectópica ('gravidez tubária' ou gravidez fora do útero), insuficiência adrenal (problemas com as glândulas supra-renais) ou porfiria (uma doença hereditária do sangue que pode causar problemas de pele ou do sistema nervoso ) O seu médico provavelmente lhe dirá para não tomar o mifepristone. Além disso, informe o seu médico se você colocou um dispositivo intra-uterino (DIU). Ele deve ser removido antes de você tomar o mifepristone.
• você deve saber que é possível que o mifepristone não interrompa sua gravidez. O seu médico irá verificar se a sua gravidez terminou quando você retornar para a consulta de acompanhamento depois de tomar o mifepristone. Se você ainda estiver grávida depois de tomar o mifepristone, há uma chance de que seu bebê possa nascer com defeitos de nascença. Se sua gravidez não terminou completamente, seu médico discutirá outras opções a serem consideradas. Você pode optar por esperar, tomar outra dose de misoprostol ou fazer uma cirurgia para interromper a gravidez. Se você tomar uma dose repetida de misoprostol, deve fazer uma consulta de acompanhamento com seu médico 7 dias após a dose para ter certeza de que sua gravidez terminou.

• informe o seu médico se estiver amamentando.

• se for fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, informe o médico ou dentista que tomou o mifepristone.
• você deve saber que depois de interromper a gravidez com mifepristone, você pode engravidar novamente imediatamente, mesmo antes do retorno da menstruação. Se você não deseja engravidar novamente, deve começar a usar métodos anticoncepcionais assim que a gravidez terminar ou antes de começar a ter relações sexuais novamente.

Não tome mifepristone com suco de toranja. Converse com seu médico sobre a ingestão de suco de toranja após tomar este medicamento.

Você só tomará o mifepristone no consultório ou clínica do seu médico, então não precisa se preocupar em se esquecer de tomar uma dose em casa.

O mifepristone pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

• sangramento vaginal ou manchas
• cólicas
• dor pélvica
• queimação vaginal, coceira ou corrimento
• dor de cabeça

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir qualquer um dos sintomas mencionados na seção AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente.

O mifepristone pode causar outros efeitos colaterais. Chame seu médico se você tiver qualquer problema incomum enquanto estiver tomando este medicamento.

Se você tiver um efeito colateral sério, você ou o seu médico podem enviar um relatório para o programa de Relatórios de Eventos Adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

Seu médico armazenará o medicamento em seu consultório.

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e crianças pequenas podem abri-los facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque imediatamente o medicamento em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno em 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não consegue ser acordada, ligue imediatamente para os serviços de emergência no 911.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

• tontura
• desmaio
• visão embaçada
• náusea
• cansaço
• fraqueza
• falta de ar
• batimento cardíaco rápido

Você deve receber o mifepristone apenas de um médico certificado e usar este medicamento apenas enquanto estiver sob os cuidados de um médico. Você não deve comprar o mifepristone de outras fontes, como a Internet, porque você contornaria salvaguardas importantes para proteger sua saúde.

Não deixe mais ninguém tomar sua medicação.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.

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