Spray nasal de fentanil

Contente

• Para usar spray nasal de fentanil, siga estas etapas:
• Antes de usar spray nasal de fentanil,
• O spray nasal de fentanil pode causar efeitos colaterais.Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:
• Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir este sintoma, chame seu médico imediatamente:
• Se você sentir algum desses sintomas, pare de usar fentanil spray nasal e chame seu médico imediatamente ou obtenha tratamento médico de emergência:
• Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

O spray nasal de fentanil pode causar dependência, especialmente com o uso prolongado. Use spray nasal de fentanil exatamente como dirigido. Não use uma dose maior de spray nasal de fentanil, use o medicamento com mais frequência ou use-o por um período de tempo mais longo do que o prescrito pelo seu médico. Ao usar fentanil spray nasal, converse com seu médico sobre seus objetivos de tratamento da dor, duração do tratamento e outras maneiras de controlar sua dor. Informe o seu médico se você ou alguém da sua família bebe ou já bebeu grandes quantidades de álcool, usa ou já usou drogas ilícitas, ou usou medicamentos prescritos em excesso, ou teve uma overdose, ou se você tem ou já teve depressão ou outra doença mental. Há um risco maior de você usar excessivamente o spray nasal de fentanil se tiver ou já teve alguma dessas condições. Fale com seu provedor de serviços de saúde imediatamente e peça orientação se achar que tem um vício em opioides ou ligue para a Linha de Ajuda Nacional de Abuso de Substâncias e Saúde Mental dos Estados Unidos (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662-HELP.

O spray nasal de fentanil pode causar problemas respiratórios graves ou morte, especialmente se for usado por pessoas que não foram tratadas com outros medicamentos narcóticos ou que não são tolerantes (acostumados aos efeitos do medicamento) aos medicamentos narcóticos. O spray nasal de fentanil deve ser prescrito apenas por médicos com experiência no tratamento da dor em pacientes com câncer. Deve ser usado apenas para tratar a dor oncológica disruptiva (episódios repentinos de dor que ocorrem apesar do tratamento ininterrupto com analgésicos) em pacientes com câncer de pelo menos 18 anos de idade que estão tomando doses regularmente programadas de outra dor narcótica (opiáceo) medicação e que são tolerantes (acostumados aos efeitos da medicação) aos analgésicos narcóticos. Este medicamento não deve ser usado para tratar a dor, exceto a dor crônica do câncer, especialmente dor de curto prazo, como enxaquecas ou outras dores de cabeça, dor de uma lesão ou dor após um procedimento médico ou dentário.

O spray nasal de fentanil pode causar lesões graves ou morte se usado acidentalmente por uma criança ou por um adulto a quem o medicamento não foi prescrito. Os frascos de spray nasal de fentanil parcialmente usados ​​contêm medicamento suficiente para causar danos graves ou a morte de crianças ou outros adultos. Sempre mantenha o spray nasal de fentanil em seu recipiente à prova de crianças e fora do alcance das crianças. Se o spray nasal de fentanil for usado por uma criança ou um adulto a quem o medicamento não foi prescrito, procure ajuda médica de emergência.

O spray nasal de fentanil deve ser usado junto com seus outros medicamentos para a dor. Se você parar de tomar seus outros medicamentos para a dor, você precisará parar de usar fentanil spray nasal.

Você deve esperar pelo menos 2 horas após usar fentanil spray nasal antes de usar outra dose, mesmo que ainda sinta dor. Informe o seu médico se você ainda tem dor 30 minutos após o uso de spray nasal de fentanil.

Tomar certos medicamentos durante o tratamento com fentanil spray nasal pode aumentar o risco de desenvolver problemas respiratórios graves ou com risco de vida, sedação ou coma. Informe o seu médico se você estiver tomando algum dos seguintes medicamentos: amiodarona (Nexterone, Pacerone); certos antibióticos, como claritromicina (Biaxin, em PrevPac), benzodiazepínicos, como alprazolam (Xanax), clordiazepóxido (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepaz, lorazepam, lorazepam (Ativepam) Restoril) e triazolam (Halcion); eritromicina (Erythocin, Eryc, Erythrocin, outros) e telitromicina (Ketek); certos antifúngicos, tais como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox) e cetoconazol (Nizoral); aprepitante (Emend); cimetidina (Tagamet); diltiazem (Cardizem, Taztia, Tiazac, outros); certos medicamentos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV), como amprenavir (não mais disponível nos EUA; Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, em Kaletra) e saquinavir (Invirase ); medicamentos para doenças mentais e náuseas; relaxantes musculares; nefazodona; sedativos; pílulas para dormir; tranquilizantes; ou verapamil (Calan, Covera, Verelan, em Tarka). Seu médico pode precisar alterar as dosagens de seus medicamentos e irá monitorá-lo cuidadosamente. Se você usar fentanil com qualquer um desses medicamentos e desenvolver qualquer um dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente ou procure atendimento médico de emergência: tontura incomum, tontura, sonolência extrema, respiração lenta ou difícil ou falta de resposta. Certifique-se de que seu cuidador ou familiares saibam quais sintomas podem ser graves, para que possam chamar o médico ou atendimento médico de emergência se você não puder procurar tratamento por conta própria.

Beber álcool, tomar medicamentos prescritos ou não que contenham álcool ou usar drogas ilícitas durante o tratamento com fentanil aumenta o risco de sofrer esses efeitos colaterais graves e fatais. Não beba álcool, não tome medicamentos prescritos ou não que contenham álcool, nem use drogas ilícitas durante o tratamento.

O fentanil vem em vários produtos diferentes. O medicamento em cada produto é absorvido de forma diferente pelo corpo, portanto, um produto não pode ser substituído por nenhum outro produto com fentanil. Se você estiver mudando de um produto para outro, o seu médico prescreverá a dose que é melhor para você.

Um programa foi estabelecido para diminuir o risco de uso de spray nasal de fentanil. Seu médico precisará se inscrever no programa para prescrever fentanil spray nasal e você precisará obter sua receita em uma farmácia inscrita no programa. Como parte do programa, seu médico conversará com você sobre os riscos e benefícios do uso de spray nasal de fentanil e sobre como usar, armazenar e descartar o medicamento com segurança. Depois de falar com seu médico, você assinará um formulário reconhecendo que compreende os riscos do uso de fentanil spray nasal e que seguirá as instruções do seu médico para usar o medicamento com segurança. Seu médico lhe dará mais informações sobre o programa e como obter sua medicação e responderá a quaisquer perguntas que você tenha sobre o programa e seu tratamento com fentanil spray nasal.

O seu médico ou farmacêutico fornecerá a folha de informações do fabricante do paciente (Guia de Medicação) quando você iniciar o tratamento com spray nasal de fentanil e cada vez que receber mais medicamento. Leia as informações com atenção e pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida. Você também pode visitar o site da Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm085729.htm) ou o site do fabricante para obter o Guia de Medicação.

Converse com seu médico sobre os riscos do uso deste medicamento.

O spray nasal de fentanil é usado para tratar a dor irruptiva (episódios repentinos de dor que ocorrem apesar do tratamento contínuo com analgésicos) em pacientes com câncer de 18 anos de idade ou mais que estão tomando doses regularmente programadas de outro analgésico narcótico (opiáceo) e que são tolerantes (acostumados aos efeitos da medicação) aos analgésicos narcóticos. O fentanil está em uma classe de medicamentos chamados analgésicos narcóticos (opiáceos). Ele age mudando a maneira como o cérebro e o sistema nervoso respondem à dor.

O spray nasal de fentanil é uma solução (líquido) para borrifar no nariz. É usado conforme necessário para tratar a dor irruptiva, mas não mais frequentemente do que quatro vezes por dia. Siga as instruções do rótulo da receita cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende.

O seu médico iniciará com uma dose baixa de fentanil spray nasal e aumentará gradualmente a sua dose até encontrar a dose que irá aliviar a sua dor disruptiva. Fale com o seu médico sobre como a medicação está a funcionar bem e se está a sentir quaisquer efeitos secundários, para que o seu médico possa decidir se a sua dose deve ser ajustada. Se você ainda sentir dor 30 minutos depois de usar fentanil spray nasal, seu médico pode lhe dizer para usar outro analgésico para aliviar essa dor e pode aumentar sua dose de fentanil spray nasal para tratar seu próximo episódio de dor. Não aumente a sua dose de fentanil spray nasal, a menos que o seu médico lhe diga para o fazer.

Não use spray nasal de fentanil mais de quatro vezes ao dia. Chame seu médico se você tiver mais de quatro episódios de dor irruptiva por dia. O seu médico pode necessitar de ajustar a dose dos seus outros medicamentos para a dor para controlar melhor a sua dor.

Não pare de usar o spray nasal de fentanil sem falar com seu médico. Se parar repentinamente de usar fentanil spray nasal, você pode sentir sintomas de abstinência desagradáveis.

Para usar spray nasal de fentanil, siga estas etapas:

1. Assoe o nariz, se você estiver com o nariz escorrendo.
2. Retire a tampa do recipiente à prova de crianças e retire o frasco do spray nasal de fentanil. Remova a tampa protetora da ponta do frasco. Segure a garrafa de forma que o bico fique entre o primeiro e o segundo dedo e o polegar na parte inferior.
3. Se estiver usando uma nova garrafa, você deve preparar a garrafa antes de usar. Prepare o frasco pulverizando 4 sprays na bolsa, seguindo as instruções do fabricante no Guia de Medicação.
4. Sente-se ereto e insira a ponta do frasco aproximadamente 1/2 polegada (1 cm) em uma narina, apontando a ponta em direção à ponte do nariz. Feche a outra narina com o dedo.
5. Pressione firmemente as alças de dedo até ouvir um som de '' clique ''. Você pode não sentir o spray entrar em seu nariz, mas contanto que o número na janela de contagem aumente em 1, o spray foi aplicado.
6. Inspire suavemente pelo nariz e expire pela boca uma vez após a pulverização. Não cheire depois de borrifar o medicamento no nariz.
7. Se o seu médico quiser que você use dois sprays, repita as etapas 4 a 6, usando a outra narina.
8. Quando o número na janela de contagem for um '' 8 '', não tente usar mais sprays da garrafa. Ainda haverá algum líquido no frasco que precisará ser pulverizado na bolsa seguindo as instruções do fabricante no Guia de Medicação.
9. Fique sentado por pelo menos 1 minuto após usar o spray nasal de fentanil.
10. Não assoe o nariz por pelo menos 30 minutos após usar o spray nasal de fentanil.
11. Volte a colocar a tampa protetora do frasco e coloque o frasco de volta no recipiente à prova de crianças, fora do alcance das crianças.

Este medicamento não deve ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Antes de usar spray nasal de fentanil,

• informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico a adesivos de fentanil, injeção, spray nasal, comprimidos, pastilhas ou filmes; quaisquer outros medicamentos; ou qualquer um dos ingredientes do spray nasal de fentanil. Pergunte ao seu farmacêutico ou verifique o Guia de Medicação para obter uma lista dos ingredientes.
• informe o seu médico e farmacêutico quais outros medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas e suplementos nutricionais que você está tomando ou planeja tomar. Certifique-se de mencionar os medicamentos listados na seção AVISO IMPORTANTE e qualquer um dos seguintes medicamentos: anti-histamínicos; barbitúricos como fenobarbital; buprenorfina (Buprenex, Subutex, em Suboxone); butorfanol; carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol, Teril); ciclobenzaprina (Amrix); dextrometorfano (encontrado em muitos medicamentos para tosse; em Nuedexta); efavirenz (em Atripla, Sustiva); lítio (lítio); medicamentos para enxaquecas, como almotriptano (Axert), eletriptano (Relpax), frovatriptano (Frova), naratriptano (Amerge), rizatriptano (Maxalt), sumatriptano (Alsuma, Imitrex, em Treximet) e zolmitriptano (Zomig); mirtazapina (Remeron); modafinil (Provigil); nalbufina; naloxona (Evzio, Narcan); descongestionantes nasais, tais como oximetazolina (Afrin, Neo-Sinefrina, Vicks Sinex, outros); nevirapina (Viramune); oxcarbazepina (Trileptal); pentazocina (Talwin); fenitoína (Dilantin, Phenytek); pioglitazona (Actos, em Actoplus Met, em Duetact, outros); rifabutina (micobutina); rifampicina (Rifadin, Rimactane, em Rifamate, em Rifater); 5HT₃ bloqueadores da serotonina, tais como alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ou palonossetron (Aloxi); inibidores seletivos da recaptação da serotonina, tais como citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, em Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva) e sertralina (Zoloft); inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina, tais como desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), milnaciprano (Savella) e venlafaxina (Effexor); esteróides orais, como dexametasona, metilprednisolona (Medrol) e prednisona (Rayos); trazodona (Oleptro); e antidepressivos tricíclicos ('elevadores do humor'), como amitriptilina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Silenor), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) e trimipramina (Surmontil). Informe também o seu médico ou farmacêutico se estiver tomando ou recebendo qualquer um dos seguintes medicamentos ou se parou de tomá-los nas últimas duas semanas: inibidores da monoamina oxidase (MAO), incluindo isocarboxazida (Marplan), linezolida (Zyvox), azul de metileno, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ou tranilcipromina (Parnate). Muitos outros medicamentos também podem interagir com o fentanil, portanto, certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, mesmo aqueles que não aparecem nesta lista. Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorá-lo cuidadosamente para efeitos colaterais.
• diga ao seu médico quais produtos à base de plantas você está tomando, especialmente erva de São João e triptofano.
• informe o seu médico se você ou alguém de sua família bebe ou já bebeu grandes quantidades de álcool ou usa ou já usou drogas de rua ou quantidades excessivas de medicamentos prescritos. Informe também o seu médico se você está com o nariz escorrendo ou teve ou já teve um traumatismo craniano, tumor cerebral, derrame ou qualquer outra condição que tenha causado alta pressão dentro do crânio; convulsões; batimento cardíaco lento ou outros problemas cardíacos; pressão sanguínea baixa; dificuldade em urinar; problemas mentais como depressão, esquizofrenia (uma doença mental que causa pensamentos perturbados ou incomuns, perda de interesse na vida e emoções fortes ou inadequadas) ou alucinações (ver coisas ou ouvir vozes que não existem); problemas respiratórios, como asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC; um grupo de doenças pulmonares que inclui bronquite crônica e enfisema); ou doença renal ou hepática.
• informe o seu médico se estiver grávida, se planeja engravidar ou se estiver amamentando. Se você engravidar enquanto usa fentanil spray nasal, chame seu médico.
• você deve saber que este medicamento pode diminuir a fertilidade em homens e mulheres. Converse com seu médico sobre os riscos do uso de spray nasal de fentanil.
• se for fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, informe o médico ou dentista que está usando fentanil spray nasal.
• você deve saber que fentanil spray nasal pode deixá-lo sonolento ou com tontura. Não dirija um carro ou opere máquinas até saber como este medicamento o afeta.
• você deve saber que o spray nasal de fentanil pode causar tonturas, desmaios e desmaios quando você se levanta muito rapidamente de uma posição deitada. Para evitar esse problema, saia da cama lentamente, apoiando os pés no chão por alguns minutos antes de se levantar.
• você deve saber que o spray nasal de fentanil pode causar prisão de ventre. Converse com seu médico sobre como mudar sua dieta e usar outros medicamentos para tratar ou prevenir a constipação.

Não coma toranja ou beba suco de toranja enquanto estiver usando este medicamento.

Este medicamento geralmente é usado conforme necessário, de acordo com as instruções.

O spray nasal de fentanil pode causar efeitos colaterais.Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

• dor de cabeça
• sonolência

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir este sintoma, chame seu médico imediatamente:

• batimento cardíaco lento
• agitação, alucinações (ver coisas ou ouvir vozes que não existem), febre, sudorese, confusão, batimento cardíaco acelerado, tremores, forte rigidez muscular ou espasmos, perda de coordenação, náusea, vômito ou diarreia
• náuseas, vômitos, perda de apetite, fraqueza ou tontura
• incapacidade de obter ou manter uma ereção
• menstruação irregular
• diminuição do desejo sexual
• urticária
• irritação na pele
• coceira

Se você sentir algum desses sintomas, pare de usar fentanil spray nasal e chame seu médico imediatamente ou obtenha tratamento médico de emergência:

• respiração lenta e superficial
• diminuição da necessidade de respirar
• dificuldade em respirar ou engolir
• sonolência extrema
• desmaio

O spray nasal de fentanil pode causar outros efeitos colaterais. Chame seu médico se você tiver qualquer problema incomum ao usar este medicamento.

Se você tiver um efeito colateral sério, você ou o seu médico podem enviar um relatório para o programa de Relatórios de Eventos Adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

Guarde o spray nasal de fentanil em seu recipiente à prova de crianças, bem fechado e fora do alcance das crianças. Guarde o recipiente à prova de crianças e a bolsa na caixa de papelão que veio quando não estiver em uso. Guarde o spray nasal de fentanil em um local seguro para que ninguém mais possa usá-lo acidentalmente ou propositalmente. Acompanhe quantos sprays em cada garrafa ainda faltam para saber se algum está faltando. Guarde-o em temperatura ambiente e longe da luz, excesso de calor e umidade (não no banheiro). Não congele o spray nasal de fentanil.

Descarte o spray nasal de fentanil assim que ficar desatualizado ou não for mais necessário. Elimine qualquer frasco de spray nasal de fentanil se tiverem passado 5 dias desde a última vez que o utilizou ou se se passaram 14 dias desde que preparou o frasco para a primeira utilização. Você pode descartar o spray nasal de fentanil com segurança borrifando o líquido restante na bolsa fornecida com o medicamento, conforme descrito no Guia de Medicamentos. A embalagem selada e o frasco vazio devem ser colocados no recipiente à prova de crianças antes de colocá-lo no lixo. Lave as mãos com água e sabão imediatamente após manusear a bolsa. Ligue para seu farmacêutico ou fabricante se tiver dúvidas, precisar de ajuda para descartar medicamentos desnecessários ou não tiver uma bolsa disponível.

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e crianças pequenas podem abri-los facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque imediatamente o medicamento em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno em 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não consegue ser acordada, ligue imediatamente para os serviços de emergência no 911.

Ao usar fentanil spray nasal, você deve conversar com seu médico sobre ter um medicamento de resgate chamado naloxona disponível (por exemplo, em casa, no escritório). A naloxona é usada para reverter os efeitos potencialmente fatais de uma sobredosagem. Ele age bloqueando os efeitos dos opiáceos para aliviar os sintomas perigosos causados ​​por níveis elevados de opiáceos no sangue. Seu médico também pode prescrever naloxona se você mora em uma casa onde há crianças pequenas ou alguém que abusou de drogas de rua ou prescritas. Você deve certificar-se de que você e seus familiares, cuidadores ou as pessoas que passam algum tempo com você sabem como reconhecer uma overdose, como usar a naloxona e o que fazer até que chegue ajuda médica de emergência. O seu médico ou farmacêutico irá mostrar-lhe a si e aos seus familiares como usar o medicamento. Peça as instruções ao seu farmacêutico ou visite o site do fabricante para obter as instruções. Se ocorrerem sintomas de sobredosagem, um amigo ou membro da família deve dar a primeira dose de naloxona, ligar para o 911 imediatamente e ficar com você e observá-lo de perto até a chegada de ajuda médica de emergência. Seus sintomas podem retornar alguns minutos após você receber naloxona. Se os sintomas retornarem, a pessoa deve dar-lhe outra dose de naloxona. Doses adicionais podem ser administradas a cada 2 a 3 minutos, se os sintomas retornarem antes da chegada de ajuda médica.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

• sonolência
• sonolência
• tontura
• confusão
• dificuldade em respirar ou respiração lenta ou superficial
• incapaz de responder ou acordar
• pupilas menores (círculos pretos no meio dos olhos)

Marque todas as consultas com seu médico e laboratório. Seu médico pedirá alguns testes de laboratório para verificar a resposta do seu corpo ao fentanil.

Antes de fazer qualquer teste de laboratório (especialmente aqueles que envolvem azul de metileno), diga ao seu médico e ao pessoal do laboratório que você está usando fentanil.

Não deixe ninguém usar o seu medicamento, mesmo que ele ou ela tenha os mesmos sintomas que você. Vender ou dar este medicamento pode causar danos graves ou morte a outras pessoas e é contra a lei.

Esta receita não é recarregável. Certifique-se de marcar consultas com seu médico regularmente para que você não fique sem medicação.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.

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