Você pode usar os benefícios do Medicare em outro estado?
Contente
- Viajar com vários planos do Medicare
- Parte A (seguro hospitalar) e Parte B (seguro médico)
- Parte D (cobertura de medicamentos sujeitos a receita médica)
- Parte C (vantagem do Medicare)
- E a cobertura fora dos Estados Unidos?
- Vantagem do Medicare
- Medicare Part D
- Suplemento Medicare
- Como atualizar suas informações do Medicare se você se mudar para outro estado
- Leve embora
Se você tiver o Medicare original (Medicare Parte A e Medicare Parte B), estará coberto em qualquer lugar nos Estados Unidos. Você deve, no entanto, usar hospitais e médicos que aceitem o Medicare.
Em qualquer lugar nos Estados Unidos inclui:
- 50 estados
- Samoa Americana
- Guam
- Porto Rico
- Ilhas Virgens Americanas
- Washington DC
Continue lendo para saber mais sobre o que é coberto pelo Medicare quando você viaja para outro estado.
Viajar com vários planos do Medicare
Dependendo do seu plano do Medicare, sua cobertura pode variar quando você sai do seu estado natal.
Parte A (seguro hospitalar) e Parte B (seguro médico)
Você está coberto por médicos e hospitais que aceitam o Medicare em qualquer lugar dos Estados Unidos.
Parte D (cobertura de medicamentos sujeitos a receita médica)
O Medicare Part D é disponibilizado por companhias de seguros privadas aprovadas pelo Medicare. Os planos diferem de empresa para empresa.
Alguns oferecem cobertura nacional para que você possa ir a qualquer local de suas farmácias na rede. Alguns possuem redes de farmácias que não estão disponíveis em outros estados / regiões.
Parte C (vantagem do Medicare)
Se você possui um plano de vantagens do Medicare, sua cobertura fora do seu estado de origem é baseada no plano específico que você possui. Algumas coisas para verificar sobre seu plano em relação à cobertura fora do estado:
- Seu plano possui uma rede de provedor que você deve usar para ser coberto? HMOs são bons exemplos desse tipo de plano.
- Seu plano permite que você use profissionais de saúde fora do seu PPO (rede de provedores preferenciais)? Em caso afirmativo, isso provocará um co-pagamento ou co-seguro mais alto?
Se você planeja viajar para fora de seu estado de origem, verifique com o seu plano Medicare Advantage para entender a área de serviço do seu plano.
E a cobertura fora dos Estados Unidos?
Existem algumas situações limitadas em que o Medicare original pode cobri-lo quando você viaja para fora dos Estados Unidos, incluindo se:
- Você mora nos Estados Unidos, tem uma emergência médica e um hospital estrangeiro fica mais perto de você do que o hospital mais próximo dos EUA.
- Você está no Canadá, tem uma emergência médica enquanto viaja em uma rota direta entre o Alasca e outro estado dos EUA, e o hospital mais próximo que pode tratá-lo é o Canadá.
- Você está em um navio de cruzeiro, precisa de cuidados médicos necessários e está nas águas dos EUA, em um porto dos EUA ou dentro de 6 horas após a chegada ou partida de um porto dos EUA).
Vantagem do Medicare
No mínimo, o Medicare Advantage Plans deve fornecer o mesmo nível de cobertura que o Medicare original. Alguns oferecem cobertura adicional.
Medicare Part D
Se você possui o Medicare Part D ou qualquer outro plano que inclua cobertura de medicamentos controlados, os medicamentos prescritos adquiridos fora dos Estados Unidos normalmente não são cobertos.
Suplemento Medicare
Os planos Medigap C, D, F, G, M e N oferecem 80% de intercâmbio de viagens ao exterior (até os limites do plano).
Como atualizar suas informações do Medicare se você se mudar para outro estado
Ao contrário de viajar para ou através de outro estado, se você planeja morar em outro estado, precisará fornecer ao Medicare seu novo endereço.
A maneira mais rápida de atualizar suas informações de contato para o Medicare é usar a guia "Meu perfil" no site MySocialSecurity. Você não precisa receber benefícios do Seguro Social para usar este site.
Para obter acesso ao site MySocialSecurity, você deve primeiro se registrar. Você só pode criar uma conta para seu uso exclusivo; você deve poder verificar informações sobre si mesmo e:
- tem um número de segurança social
- ter um endereço de correspondência nos EUA
- tem um endereço de email válido
- ter no mínimo 18 anos
Você também pode atualizar suas informações de contato do Medicare ligando para a Social Security Administration: 1-800-772-1213. Se você preferir atualizar pessoalmente, pode ir ao escritório local do Seguro Social.
Leve embora
Você pode usar o Medicare em outro estado, mas a cobertura pode variar dependendo do seu plano.
Plano Medicare | Cobertura |
Medicare original (partes A e B) | Você está coberto em qualquer lugar dos EUA se usar médicos e hospitais que aceitam o Medicare. |
Parte D (cobertura de medicamentos sujeitos a receita médica) | Verifique com o provedor sua cobertura de medicamentos controlados, pois alguns oferecem cobertura nacional e alguns têm redes de farmácias que não estão disponíveis em outros estados ou regiões. |
Parte C (vantagem do Medicare) | Verifique com o provedor do seu plano Medicare Advantage se você deve permanecer na rede de provedores para cobertura e se há custos mais altos se sair da rede deles. |
Se você deseja atualizar suas informações de contato do Medicare, pode:
- use a aba “Meu perfil” no site MySocialSecurity
- ligue para a Administração de Seguridade Social: 1-800-772-1213
- vá para o escritório local do Seguro Social