Coarctação Aórtica

Contente

• O que é coarctação de aorta?
• Quais são os sintomas da coarctação da aorta?
• Sintomas em recém-nascidos
• Sintomas em crianças mais velhas e adultos
• O que causa a coarctação da aorta?
• Como a coarctação da aorta é diagnosticada?
• Quais são as opções de tratamento para a coarctação da aorta?
• Qual é a perspectiva de longo prazo?

O que é coarctação de aorta?

A coarctação da aorta (CoA) é uma malformação congênita da aorta.A condição também é conhecida como coarctação da aorta. Qualquer um dos nomes indica uma constrição da aorta.

A aorta é a maior artéria do seu corpo. Tem um diâmetro do tamanho de uma mangueira de jardim. A aorta deixa o ventrículo esquerdo do coração e atravessa o meio do corpo, passa pelo tórax e chega à região abdominal. Em seguida, ele se ramifica para fornecer sangue recém-oxigenado aos membros inferiores. Uma constrição ou estreitamento desta importante artéria pode resultar em uma diminuição do fluxo de oxigênio.

A parte comprimida da aorta geralmente fica perto do topo do coração, onde a aorta sai do coração. Ele age como uma dobra em uma mangueira. À medida que seu coração tenta bombear sangue rico em oxigênio para o corpo, o sangue tem dificuldade para passar pela curva. Isso causa pressão alta nas partes superiores do corpo e redução do fluxo sanguíneo para as partes inferiores.

O médico geralmente diagnostica e trata cirurgicamente a CoA logo após o nascimento. As crianças com CoA geralmente crescem e levam uma vida normal e saudável. No entanto, seu filho corre o risco de hipertensão e problemas cardíacos se o CoA não for tratado até que ele seja mais velho. Eles podem precisar de acompanhamento médico rigoroso.

Os casos não tratados de CoA são geralmente fatais, com pessoas entre 30 e 40 anos morrendo de doenças cardíacas ou complicações de pressão alta crônica.

Quais são os sintomas da coarctação da aorta?

Sintomas em recém-nascidos

Os sintomas em recém-nascidos variam com a gravidade da constrição da aorta. De acordo com o KidsHealth, a maioria dos recém-nascidos com CoA não apresenta sintomas. O restante pode ter problemas para respirar e se alimentar. Outros sintomas são sudorese, pressão alta e insuficiência cardíaca congestiva.

Sintomas em crianças mais velhas e adultos

Em casos leves, as crianças podem não apresentar sintomas até mais tarde na vida. Quando os sintomas começam a aparecer, eles podem incluir:

• mãos e pés frios
• hemorragias nasais
• dor no peito
• dores de cabeça
• falta de ar
• pressão alta
• tontura
• desmaio

O que causa a coarctação da aorta?

CoA é um dos vários tipos comuns de malformações cardíacas congênitas. CoA pode ocorrer sozinho. Também pode ocorrer com outras anormalidades no coração. CoA aparece com mais freqüência em meninos do que meninas. Também ocorre com outros defeitos cardíacos congênitos, como complexo de Shone e síndrome de DiGeorge. CoA começa durante o desenvolvimento fetal, mas os médicos não entendem totalmente suas causas.

No passado, os médicos pensavam que a CoA ocorria com mais frequência em pessoas brancas do que em outras raças. No entanto, pesquisas mais recentes sugerem que as diferenças na prevalência de CoA podem ser devido a diferentes taxas de detecção. Estudos sugerem que todas as raças têm a mesma probabilidade de nascer com o defeito.

Felizmente, as chances de seu filho nascer com CoA são bastante baixas. KidsHealth afirma que CoA afeta apenas cerca de 8 por cento de todas as crianças nascidas com defeitos cardíacos. De acordo com o, cerca de 4 em cada 10.000 recém-nascidos têm CoA.

Como a coarctação da aorta é diagnosticada?

O primeiro exame de um recém-nascido geralmente revelará CoA. O médico do seu bebê pode detectar diferenças na pressão arterial entre as extremidades superiores e inferiores do bebê. Ou eles podem ouvir sons característicos do defeito ao ouvir o coração de seu bebê.

Se o médico do seu bebê suspeitar de CoA, eles podem solicitar exames adicionais, como ecocardiograma, ressonância magnética ou cateterismo cardíaco (aortografia) para obter um diagnóstico mais preciso.

Quais são as opções de tratamento para a coarctação da aorta?

Os tratamentos comuns para CoA após o nascimento incluem angioplastia com balão ou cirurgia.

A angioplastia com balão envolve a inserção de um cateter dentro da artéria constrita e, em seguida, o inflamento de um balão dentro da artéria para alargá-la.

O tratamento cirúrgico pode envolver a remoção e substituição da porção “enrugada” da aorta. O cirurgião do seu bebê pode, em vez disso, optar por contornar a constrição usando um enxerto ou criando um remendo sobre a porção estreitada para aumentá-la.

Adultos que receberam tratamento na infância podem precisar de cirurgia adicional mais tarde na vida para tratar qualquer recorrência de CoA. Reparos adicionais na área enfraquecida da parede aórtica podem ser necessários. Se CoA não for tratada, as pessoas com CoA geralmente morrem na casa dos 30 ou 40 anos de insuficiência cardíaca, ruptura da aorta, derrame ou outras condições.

Qual é a perspectiva de longo prazo?

A hipertensão crônica associada com CoA aumenta os riscos de:

• dano ao coração
• um aneurisma
• derrame
• doença arterial coronariana prematura

A hipertensão crônica também pode levar a:

• falência renal
• insuficiência hepática
• uma perda de visão por retinopatia

Pessoas com CoA podem precisar tomar medicamentos, como inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA) e beta-bloqueadores para controlar a hipertensão.

Se você tem CoA, deve manter um estilo de vida saudável, fazendo o seguinte:

• Faça exercícios aeróbicos diários moderados. É útil para manter um peso saudável e saúde cardiovascular. Também ajuda a controlar a pressão arterial.
• Evite exercícios extenuantes, como levantamento de peso, porque aumenta o estresse do coração.
• Minimize a ingestão de sal e gordura.
• Nunca fume nenhum produto de tabaco.