O que significa um diagnóstico de insuficiência pancreática exócrina?

Contente

• O que é EPI?
• Como o EPI é diagnosticado?
• Testes de imagem
• Tomografias computadorizadas
• Ultrassom endoscópico
• Ressonância magnética
• Radiografia abdominal
• Testes de função pancreática
• Testes de fezes
• Teste de respiração
• Teste de secretina
• Exames de sangue
• The Takeaway

O que é EPI?

Assim como outras condições raras, a insuficiência pancreática exócrina (EPI) geralmente é difícil de diagnosticar, especialmente se você estiver apresentando apenas sintomas leves a moderados.

Continue lendo para saber mais sobre o processo de diagnóstico e quais testes você pode esperar.

Como o EPI é diagnosticado?

O diagnóstico do EPI provavelmente começará com o seu médico realizando um exame físico e perguntando sobre seu histórico médico. Seu histórico médico fornecerá pistas importantes para o diagnóstico de EPI. Por exemplo, o EPI é mais comum naqueles que fizeram cirurgia do aparelho digestivo ou têm histórico de doença pancreática. O seu médico também fará perguntas sobre o histórico médico da sua família.

O seu médico também tentará descartar outras condições que podem causar sintomas semelhantes, como:

• Doença celíaca
• síndrome do intestino irritável
• câncer de pâncreas
• Doença de Crohn
• colite ulcerativa

Se você tiver sintomas de EPI grave, como fezes gordurosas e oleosas, diarréia inexplicada e perda de peso, alguns médicos podem diagnosticá-lo com base apenas no seu exame físico e histórico médico. Provavelmente, você também será submetido a testes de diagnóstico específicos para ajudar seu médico a identificar qualquer condição subjacente que esteja causando seu IPE, como pancreatite ou câncer de pâncreas.

Testes de imagem

Tomografias computadorizadas

As tomografias computadorizadas são um tipo especial de raio-X usado para examinar tecidos moles quanto a danos ou anormalidades, como massas e tumores.

Ultrassom endoscópico

Neste teste, uma sonda é inserida na boca, no esôfago e no estômago, até que chegue à primeira parte do intestino delgado. Ele fornece uma imagem detalhada do pâncreas e permite que seu médico procure por pancreatite, tumores pancreáticos e cistos.

Ressonância magnética

Se forem necessárias mais informações sobre a aparência do pâncreas, seu médico poderá usar uma ressonância magnética em vez de uma tomografia computadorizada para procurar câncer de pâncreas.

Radiografia abdominal

Um raio X pode ser usado para procurar danos no pâncreas.

Testes de função pancreática

Além dos exames de imagem, você também pode passar por exames laboratoriais que medem a funcionalidade do pâncreas.

Testes de fezes

A gordura nas fezes é um dos primeiros sinais de EPI. Isso pode ser medido ou procurado sob um microscópio.

O teste de Van de Kamer mede a quantidade de gordura nas fezes e é considerado uma das maneiras mais sensíveis para diagnosticar o IPE. No entanto, é difícil concluir o teste, pois exige a coleta de amostras de fezes por três dias e a manutenção de medidas rigorosas de sua ingestão de gordura. O teste é desafiador e o grande volume de amostras de fezes o torna desagradável para o paciente e a equipe do laboratório. Por esse motivo, os médicos raramente o usam.

Um teste chamado elastase fecal é amplamente utilizado para IPE. Ele mede os níveis da enzima elastase nas fezes de uma pessoa, que as pessoas com EPI têm em menor quantidade. Embora seja fácil de usar, é confiável apenas para detectar EPI moderado a grave.

Teste de respiração

Um teste de respiração é a maneira mais confiável e prática de diagnosticar EPI moderado. Este teste envolve comer uma refeição com uma assinatura química especial. Depois que você digere a refeição e expira uma amostra de ar, os produtos químicos no ar são medidos para ver quanto resta da assinatura. A quantidade de assinatura que você expira está relacionada ao desempenho do seu pâncreas.

O teste de respiração também é o único teste que pode medir o sucesso da terapia para substituir as enzimas pancreáticas.No entanto, este teste ainda não está amplamente disponível devido às suas despesas.

Teste de secretina

Enquanto o teste da secretina é uma medida direta de como o pâncreas está funcionando, é necessário inserir um tubo no intestino delgado. Por ser tão invasivo, raramente é usado em comparação com outros testes.

Exames de sangue

O seu médico pode solicitar um exame de sangue para determinar a falta de nutrientes ou sinais de desnutrição causada pelo IPE.

The Takeaway

Se você tiver sintomas de EPI, é importante conversar com seu médico. Diagnosticar o IPE e quaisquer condições subjacentes o mais cedo possível ajudará a melhorar sua qualidade de vida e evitará complicações adicionais.