Autor: Tamara Smith
Data De Criação: 21 Janeiro 2021
Data De Atualização: 21 Novembro 2024
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Infecção Urinária nos Homens | Dr. Cassio Andreoni CRM 78.546
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E. coli e UTIs

Uma infecção do trato urinário (ITU) ocorre quando germes (bactérias) invadem o trato urinário. O trato urinário é formado pelos rins, bexiga, ureteres e uretra. Os ureteres são os tubos que conectam os rins à bexiga. A uretra é o tubo que leva a urina da bexiga para fora do corpo.

De acordo com a National Kidney Foundation, 80 a 90 por cento das ITUs são causadas por uma bactéria chamada Escherichia coli(E. coli). Em geral, E. coli vive inofensivamente em seu intestino. Mas pode causar problemas se entrar no sistema urinário, geralmente pelas fezes que migram para a uretra.

UTIs são incrivelmente comuns. Na verdade, 6 a 8 milhões de casos são diagnosticados a cada ano nos Estados Unidos. Embora os homens não estejam imunes, as mulheres são mais propensas a desenvolver uma ITU, principalmente por causa do desenho do trato urinário.


Como E. coli entra no trato urinário

A urina é composta principalmente de água, sal, produtos químicos e outros resíduos. Enquanto os pesquisadores costumavam pensar na urina como estéril, agora se sabe que mesmo um trato urinário saudável pode hospedar uma variedade de bactérias. Mas um tipo de bactéria normalmente não encontrada no trato urinário é E. coli.

E. coli frequentemente consegue entrar no trato urinário através das fezes. As mulheres estão particularmente sob risco de infecções do trato urinário porque sua uretra fica perto do ânus, onde E. coli é presente. Também é mais curto do que o de um homem, proporcionando às bactérias acesso mais fácil à bexiga, onde ocorre a maioria das ITUs, e ao resto do trato urinário.

E. coli pode se espalhar para o trato urinário de várias maneiras. As formas comuns incluem:

  • Limpeza inadequada após usar o banheiro. Limpar de trás para frente pode levar E. coli do ânus à uretra.
  • Sexo. A ação mecânica do sexo pode mover E. coli-fezes infectadas do ânus para a uretra e sobem no trato urinário.
  • Controle de natalidade. Contraceptivos que usam espermicidas, incluindo diafragmas e preservativos espermicidas, podem matar as bactérias saudáveis ​​em seu corpo que o protegem de bactérias como E. coli. Esse desequilíbrio bacteriano pode torná-lo mais suscetível a uma ITU.
  • Gravidez. As alterações hormonais durante a gravidez podem afetar o crescimento de certas bactérias. Alguns especialistas também acreditam que o peso de um feto em crescimento pode deslocar sua bexiga, tornando mais fácil para E. coli para adquirir acesso.

Sintomas de uma ITU causada por E. coli

UTIs podem causar uma série de sintomas, incluindo:


  • uma necessidade urgente e frequente de urinar, muitas vezes com pouca produção de urina
  • plenitude da bexiga
  • queimar urina
  • dor pélvica
  • urina turva com odor fétido
  • urina que é marrom, rosa ou tingida de sangue

As infecções que se propagam até os rins podem ser particularmente graves. Os sintomas incluem:

  • febre
  • dor na parte superior das costas e lado, onde os rins estão localizados
  • nausea e vomito

Diagnosticar uma ITU causada por E. coli

Diagnosticar uma UTI pode envolver um processo de duas partes.

Urinálise

Para determinar se há bactérias na sua urina, o médico pedirá que você urine em um copo estéril. Sua urina será então examinada em um microscópio para a presença de bactérias.

Cultura de urina

Em alguns casos, especialmente se você não parece estar melhorando com o tratamento ou tem infecções recorrentes, um médico pode enviar sua urina para um laboratório para cultura. Isso pode identificar exatamente qual bactéria está causando a infecção e qual antibiótico a combate efetivamente.


Tratamento para uma ITU causada por E. coli

A primeira linha de tratamento para qualquer infecção bacteriana são os antibióticos.

  • Se seu exame de urina der positivo para germes, o médico provavelmente irá prescrever um dos vários antibióticos que atuam para matar E. coli, uma vez que é o culpado de ITU mais comum.
  • Se uma cultura de urina descobrir que um germe diferente está por trás de sua infecção, você será mudado para um antibiótico que tem como alvo esse germe.
  • Você também pode receber uma receita de um medicamento chamado pirídio, que ajuda a reduzir a dor na bexiga.
  • Se você tende a ter ITUs recorrentes (quatro ou mais por ano), pode ser necessário tomar antibióticos em baixa dosagem por alguns meses.
  • Seu médico também pode prescrever outros medicamentos para o tratamento que não sejam à base de antibióticos.

Tratamento de uma ITU resistente a antibióticos

As bactérias estão se tornando cada vez mais resistentes aos antibióticos. A resistência ocorre quando as bactérias mudam naturalmente para se decompor ou evitar os antibióticos normalmente usados ​​para combatê-las.

Quanto mais exposição uma bactéria chega a um antibiótico, mais provável é que ela se altere para sobreviver. O uso excessivo e incorreto de antibióticos piora o problema.

Após um exame de urina positivo, seu médico pode prescrever Bactrim ou Cipro, dois antibióticos frequentemente usados ​​para tratar infecções do trato urinário causadas por E. coli. Se você não melhorar após algumas doses, o E. coli pode ser resistente a esses medicamentos.

Seu médico pode recomendar fazer uma cultura de urina na qual o E. coli de sua amostra será testada contra uma variedade de antibióticos para ver qual é o mais eficaz para destruí-la. Pode até ser prescrita uma combinação de antibióticos para combater o inseto resistente.

Outras bactérias que causam uma ITU

Enquanto a infecção com E. coli responsável pela maioria das ITUs, outras bactérias também podem ser a causa. Alguns que podem aparecer em uma cultura de urina incluem:

  • Klebsiella pneumoniae
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Staphylococcus aureus
  • Enterococcus faecalis (estreptococos do grupo D)
  • Streptococcus agalactiae (estreptococos do grupo B)

Leve embora

UTIs são algumas das infecções mais comuns que os médicos vêem. A maioria é causada por E. coli e são tratados com sucesso com uma série de antibióticos. Se você tiver sintomas de ITU, consulte um médico.

A maioria das ITUs é simples e não causa nenhum dano duradouro ao trato urinário. Mas as ITUs que não são tratadas podem progredir para os rins, onde podem ocorrer danos permanentes.

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