Entendendo a emetofobia ou o medo de vômito

Contente

• Quais são os sintomas?
• O que causa isso?
• Como é diagnosticado?
• Como é tratado?
• Terapia exposta
• Terapia comportamental cognitiva (TCC)
• Medicamento
• Quais são as perspectivas?

A emetofobia é uma fobia específica que envolve um medo extremo de vomitar, ver vômito, assistir outras pessoas vomitar ou sentir-se doente.

Geralmente, a maioria das pessoas não gosta de vomitar. Mas essa antipatia geralmente está contida dentro de um certo momento no tempo. As pessoas com emetofobia, por outro lado, passam muito tempo se preocupando com o vômito, mesmo que elas ou as pessoas ao seu redor não se sintam doentes. Apenas o pensamento de que alguém poderia vomitar às vezes é suficiente para causar angústia intensa.

Esse sofrimento contínuo pode ter um grande impacto em sua vida diária. Por exemplo, você pode temer comer por medo de que algo o faça vomitar. Ou evite dirigir, porque há uma chance de você ficar enjoado. Talvez você fique longe dos banheiros públicos por medo de que alguém possa estar vomitando em uma barraca.

Embora a ansiedade causada pela emetofobia possa parecer esmagadora, a condição geralmente é tratável com a ajuda de um terapeuta.

Quais são os sintomas?

Ter emeteofobia significa que você provavelmente fará esforços significativos para evitar situações em que você ou outra pessoa possa vomitar. Você pode estar construindo seus dias evitando esses cenários.

Outros comportamentos que podem apontar para emetofobia incluem:

• eliminando alimentos que você associa ao vômito
• comer devagar, comer muito pouco ou comer apenas em casa
• cheirar ou verificar alimentos com frequência para garantir que não deu errado
• não tocar em superfícies que possam ter germes que causam doenças, como maçanetas, assentos ou descargas de sanitas, corrimãos ou computadores públicos
• lavar as mãos, pratos, alimentos e ferramentas de preparação de alimentos excessivamente
• evitar beber álcool ou tomar medicamentos que possam causar náusea
• evitando viagens, escola, festas, transporte público ou qualquer espaço público lotado
• dificuldade em respirar, aperto no peito ou batimentos cardíacos aumentados ao pensar em vômito

Esses comportamentos são acompanhados por sintomas de saúde mental, como:

• extremo medo de ver alguém vomitar
• medo extremo de ter que vomitar, mas não conseguir encontrar um banheiro
• medo extremo de não ser capaz de parar de vomitar
• entre em pânico ao pensar em não conseguir sair de uma área lotada se alguém vomitar
• ansiedade e angústia ao sentir náuseas ou ao pensar em vômito
• pensamentos irracionais e persistentes vinculando uma ação a uma experiência passada envolvendo vômito (por exemplo, evitando qualquer roupa xadrez depois de vomitar em público enquanto usava uma camisa xadrez)

Lembre-se de que as pessoas costumam experimentar fobias, incluindo emetofobia, de diferentes maneiras. Por exemplo, você pode se preocupar mais em vomitar, enquanto outros podem se preocupar mais em ver os outros vomitando.

Além disso, pessoas com fobias específicas geralmente sabem que sua reação ao objeto da fobia não é típica. Por exemplo, você pode fazer tudo o que estiver ao seu alcance para evitar comer comida cozida por outra pessoa, mas sabe que não é assim que a maioria das pessoas vive.

Esse conhecimento geralmente não é útil e geralmente apenas torna a experiência mais angustiante. Também pode levar a sentimentos de vergonha, fazendo com que você proteja seus sintomas de outras pessoas.

O que causa isso?

Fobias específicas geralmente se desenvolvem após um incidente envolvendo a coisa temida.

No contexto da emetofobia, isso pode envolver:

• ficando extremamente doente em público
• tendo um caso grave de intoxicação alimentar
• vendo alguém vomitar
• ter alguém vomitar em você
• tendo um ataque de pânico durante um incidente de vômito

A emetofobia também pode se desenvolver sem uma causa clara, levando os especialistas a acreditar que a genética e seu ambiente podem desempenhar um papel. Por exemplo, ter um histórico familiar de fobias específicas ou outros transtornos de ansiedade pode aumentar seu risco.

Também costuma começar na infância, e alguns adultos que vivem com emetofobia há décadas podem não se lembrar do primeiro evento desencadeante.

Se você não consegue identificar nenhuma experiência que possa ter levado à sua emetofoboia, não se preocupe. O tratamento ainda pode ajudar, mesmo se você não souber o que causou a fobia originalmente.

Como é diagnosticado?

O medo extremo ou a ansiedade em torno de um objeto ou situação em particular são tipicamente diagnosticados como uma fobia quando começam a causar sofrimento que afeta negativamente sua vida em casa, na escola ou no trabalho.

Outros critérios para um diagnóstico de emetofobia incluem:

• uma resposta significativa de medo e ansiedade que acontece imediatamente após ver ou pensar em vômito
• prevenção ativa de situações que possam envolver vômito
• sintomas que duram pelo menos seis meses

Alguns dos principais sintomas da emetofobia envolvem comportamento obsessivo-compulsivo; portanto, a emetofobia pode se apresentar primeiro como transtorno obsessivo-compulsivo.

A emetofobia também pode parecer semelhante à agorafobia. O medo de vomitar ou ver outras pessoas vomitar pode se tornar tão forte que leva ao pânico, dificultando ou mesmo impossibilitando a saída de sua casa. Mas se o seu único motivo para evitar locais públicos for o medo de vômito, você provavelmente será diagnosticado com emetofobia, não com agorafobia.

Como é tratado?

Fobias nem sempre requerem tratamento. Em alguns casos, as pessoas encontram maneiras de contorná-las. Mas alguns objetos ou situações temidos, como elevadores ou natação, são mais fáceis de evitar do que outros.

Em geral, é uma boa ideia procurar ajuda se sua fobia afeta sua qualidade de vida ou você se pergunta como as coisas seriam diferentes se você não tivesse uma fobia.

A maioria das pessoas acha que a terapia de exposição e, em alguns casos, a medicação, proporciona alívio.

Terapia exposta

A terapia de exposição é considerada um dos tratamentos mais eficazes para fobias específicas. Nesse tipo de terapia, você trabalhará com um terapeuta para se expor lentamente ao que tem medo.

Para o tratamento da emetofobia, isso pode envolver comer um novo alimento em um restaurante ou girar até você começar a sentir um pouco de náusea. Ao tentar fazer essas coisas, você também terá técnicas para ajudá-lo a lidar com sentimentos de ansiedade e medo durante a exposição.

Se isso parecer esmagador, considere investigar a dessensibilização sistemática. Este é um tipo de terapia de exposição que envolve combater seus medos ao longo de várias exposições que gradualmente se tornam mais intensas.

Terapia comportamental cognitiva (TCC)

A TCC é um tipo de terapia que ajuda você a aprender a identificar e desafiar pensamentos negativos que causam sofrimento.

A TCC para fobias específicas também envolve a exposição à sua fobia. À medida que for gradualmente exposto, você trabalhará com seu terapeuta para lidar com a ansiedade e o sofrimento que sente ao pensar em vômito e aprender maneiras de lidar com isso por conta própria.

Os resultados de um estudo de 2016, analisando 24 pessoas com emetofobia, sugerem que a TCC tem benefícios como tratamento. Este estudo controlado randomizado foi o primeiro de seu tipo; portanto, mais pesquisas podem ajudar a apoiar essa descoberta.

Encontrar um terapeuta pode parecer assustador, mas não precisa ser. Comece fazendo algumas perguntas básicas:

• Quais problemas você deseja resolver? Estes podem ser específicos ou vagos.
• Existem características específicas que você gostaria em um terapeuta? Por exemplo, você se sente mais à vontade com alguém que compartilha o seu sexo?
• Quanto você realmente pode gastar por sessão? Você quer alguém que ofereça preços em escala reduzida ou planos de pagamento?
• Onde a terapia se encaixa na sua agenda? Você precisa de um terapeuta que possa vê-lo em um dia específico da semana? Ou alguém que tem sessões noturnas?

Em seguida, comece a fazer uma lista de terapeutas em sua área. Se você mora nos EUA, acesse o localizador de terapeutas da American Psychological Association.

Preocupado com o custo? Nosso guia para terapia acessível pode ajudar.

Medicamento

Embora os medicamentos não possam tratar especificamente fobia específica ou fazer com que uma fobia desapareça, certos medicamentos podem ajudar a reduzir os sintomas de ansiedade ou pânico.

Os betabloqueadores podem ajudar a prevenir o aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca e outros sintomas de ansiedade física que resultam da adrenalina. Geralmente, são tomadas antes de entrar em situações que podem desencadear sua fobia.

Os benzodiazepínicos são sedativos que podem ajudar você a se sentir menos ansioso, mas podem ser viciantes e não são recomendados para uso a longo prazo.

Um medicamento chamado d-Cicloserina (DCS) pode ter benefícios quando usado durante a terapia de exposição. Uma revisão de literatura de 2017 de 22 estudos que analisaram pessoas vivendo com ansiedade, TOC ou transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) descobriu que a DCS parecia aumentar os efeitos da terapia de exposição.

No entanto, a terapia de exposição é geralmente muito eficaz no tratamento de fobias, portanto, a suplementação de uma droga pode não ser necessária.

Quais são as perspectivas?

A emetofobia pode ter um grande impacto em suas atividades diárias, mas o tratamento pode ajudá-lo a recuperar o controle. Pode levar algum tempo para encontrar o terapeuta e a abordagem de tratamento certos para suas necessidades, mas a recompensa geralmente é uma vida mais rica e gratificante.