O que pode fazer com que alguém se esqueça de como engolir?

Contente

• Esquecer como engolir causa
• Disfunção cerebral
• Disfunção muscular oral ou faríngea
• Perda de relaxamento do músculo esfíncter (acalasia)
• Estreitamento esofágico
• Ansiedade
• Sintomas de um problema de deglutição
• Diagnosticando problemas de deglutição
• Endoscopia superior ou EGD
• Manometria
• Teste de impedância e pH
• Exame de deglutição de bário modificado
• Esofagrama
• Exames de sangue
• Esquecendo como engolir o tratamento
• Remédios
• Cirurgias
• Mudancas de estilo de vida
• Leve embora

visão global

Engolir pode parecer uma manobra simples, mas na verdade envolve a coordenação cuidadosa de 50 pares de músculos, muitos nervos, a laringe (caixa vocal) e seu esôfago.

Todos eles devem trabalhar juntos para reunir e preparar o alimento na boca e, em seguida, movê-lo da garganta, através do esôfago e para o estômago. Isso deve acontecer ao mesmo tempo em que fecha as vias aéreas para evitar que o alimento entre na traqueia. Como resultado, há muitas oportunidades de algo dar errado.

Os problemas durante a deglutição podem variar de tosse ou engasgo porque o alimento ou líquido entra na traqueia até a incapacidade total de engolir qualquer coisa.

Distúrbios do cérebro ou do sistema nervoso, como derrame, ou enfraquecimento dos músculos da garganta ou da boca podem fazer com que alguém se esqueça de como engolir. Outras vezes, a dificuldade em engolir é resultado de um bloqueio na garganta, faringe ou esôfago, ou estreitamento do esôfago devido a outra condição.

Esquecer como engolir causa

O termo médico para dificuldade em engolir é disfagia.

Qualquer problema que enfraqueça os vários músculos ou nervos envolvidos na deglutição ou evite que alimentos e líquidos fluam livremente para o esôfago pode causar disfagia. A disfagia é mais comum em adultos mais velhos.

Disfunção cerebral

Danos ao cérebro e à medula espinhal podem interferir nos nervos necessários para a deglutição. As causas incluem:

• AVC: um bloqueio no suprimento de sangue ao cérebro que pode levar à incapacidade de longo prazo
• traumatismo crâniano
• condições neurológicas que danificam o cérebro ao longo do tempo, como doença de Parkinson, esclerose múltipla, doença de Huntington e esclerose lateral amiotrófica (ELA)
• Tumor cerebral

A perda de memória e o declínio cognitivo causados ​​pela demência ou doença de Alzheimer também podem dificultar a mastigação e a deglutição.

Disfunção muscular oral ou faríngea

Um distúrbio dos nervos e músculos da garganta pode enfraquecer os músculos e fazer alguém engasgar ou engasgar ao engolir. Exemplos incluem:

• paralisia cerebral: um distúrbio que afeta o movimento muscular e a coordenação
• defeitos de nascença, como fenda palatina (uma lacuna no céu da boca)
• miastenia gravis: um distúrbio neuromuscular que causa fraqueza nos músculos usados ​​para o movimento; os sintomas incluem dificuldade para falar, paralisia facial e dificuldade para engolir
• uma lesão na cabeça que danifica os nervos ou músculos da garganta

Perda de relaxamento do músculo esfíncter (acalasia)

Onde o esôfago e o estômago se encontram, há um músculo chamado esfíncter esofágico inferior (LES). Este músculo relaxa quando você engole para permitir que o alimento passe. Em pessoas com acalasia, o LES não relaxa.

Acredita-se que a acalasia seja o resultado de uma doença auto-imune, na qual o sistema imunológico ataca erroneamente as células nervosas do esôfago. Outros sintomas incluem dor após comer e azia.

Estreitamento esofágico

Danos ao esôfago podem levar à formação de tecido cicatricial. O tecido da cicatriz pode estreitar o esôfago e causar problemas para engolir.

Condições que podem resultar em tecido cicatricial incluem:

• refluxo ácido: quando o ácido do estômago volta para o esôfago, causando sintomas como azia, dor de estômago e dificuldade para engolir
• doença do refluxo gastroesofágico (DRGE): a forma mais séria e crônica do refluxo ácido; com o tempo, pode causar a formação de tecido cicatricial ou inflamação do esôfago (esofagite)
• infecções como herpes esofagite, herpes simples labial recorrente ou mononucleose
• radioterapia no tórax ou pescoço
• danos causados ​​por um endoscópio (um tubo conectado a uma câmera que é usada para examinar a cavidade corporal) ou um tubo nasogástrico (um tubo que leva alimentos e medicamentos ao estômago através do nariz)
• esclerodermia: uma doença em que o sistema imunológico ataca erroneamente o esôfago

O esôfago também pode ser estreitado por um bloqueio ou crescimento anormal. As causas incluem:

• tumores no esôfago
• bócio: um aumento da glândula tireóide; um bócio grande pode exercer pressão sobre o esôfago e causar dificuldade para engolir ou respirar, além de tosse e rouquidão
• comida presa na garganta ou esôfago que não desce com água. Isto é uma emergência médica.

Ansiedade

Ataques de ansiedade ou pânico podem resultar em uma sensação de aperto ou nó na garganta ou mesmo uma sensação de asfixia. Isso pode dificultar temporariamente a deglutição. Outros sintomas de ansiedade incluem:

• nervosismo
• sentimentos de perigo, pânico ou medo
• suando
• respiração rápida

Sintomas de um problema de deglutição

Se você acha que tem problemas para engolir, há alguns sintomas que você deve observar. Você pode ter dificuldade para engolir totalmente ou apenas dificuldade para engolir sólidos, líquidos ou saliva.

Outros sintomas de um problema de deglutição incluem:

• babando
• sensação de que há algo preso na garganta
• pressão no pescoço ou peito
• frequentemente regurgitando durante as refeições
• náusea
• azia
• tossir ou engasgar ao engolir
• dor ao engolir (odinofagia)
• dificuldade em mastigar
• perda de peso não intencional
• dor de garganta
• rouquidão da sua voz
• ter que cortar os alimentos em pedaços minúsculos para mastigar e engoli-los

Diagnosticando problemas de deglutição

Após obter o histórico médico e familiar, o médico solicitará exames para descobrir se algo está bloqueando o esôfago ou se você tem alguma doença nervosa ou nos músculos da garganta.

Alguns exames que seu médico pode solicitar incluem:

Endoscopia superior ou EGD

Um endoscópio é um tubo flexível com uma câmera na extremidade que é inserido na boca e através do esôfago até o estômago. Durante uma endoscopia, o médico é capaz de visualizar alterações no esôfago, como tecido cicatricial, ou um bloqueio no esôfago e na garganta.

Manometria

Um teste de manometria verifica a pressão dos músculos da garganta ao engolir, usando um tubo especial conectado a um registrador de pressão.

Teste de impedância e pH

Um teste de pH / impedância mede a quantidade de ácido no esôfago durante um período de tempo (geralmente 24 horas). Pode ajudar a diagnosticar doenças como a DRGE.

Exame de deglutição de bário modificado

Durante este procedimento, você consumirá diferentes alimentos e líquidos revestidos de bário enquanto as imagens de raios-X são tiradas da orofaringe. Um fonoaudiólogo fará o diagnóstico de qualquer dificuldade para engolir.

Esofagrama

Durante este procedimento, você engolirá um líquido ou um comprimido contendo bário, que aparece em um raio-X. O médico examinará as imagens de raios-X enquanto você engole para ver como funciona o esôfago.

Exames de sangue

Seu médico pode solicitar exames de sangue para procurar outros distúrbios subjacentes que podem causar problemas de deglutição ou para se certificar de que você não tem deficiências nutricionais.

Esquecendo como engolir o tratamento

O tratamento para problemas de deglutição depende da causa subjacente. A maioria dos problemas pode ser tratada com um fonoaudiólogo, neurologista, nutricionista, gastroenterologista e às vezes um cirurgião.

Remédios

O refluxo ácido e a DRGE são geralmente tratados com medicamentos como inibidores da bomba de prótons (IBP). Problemas de engolir causados ​​pela ansiedade podem ser tratados com medicamentos ansiolíticos.

Às vezes, a acalasia pode ser tratada com uma injeção de toxina botulínica (Botox) para relaxar os músculos do esfíncter. Outros medicamentos, como nitratos e bloqueadores dos canais de cálcio, também podem ajudar a relaxar o LES.

Cirurgias

O médico pode ajudar a alargar uma área estreitada do esôfago com um procedimento denominado dilatação esofágica. Um pequeno balão é inflado dentro do esôfago para alargá-lo. O balão é então removido.

A cirurgia também pode ser feita para remover um tumor ou tecido cicatricial que está bloqueando ou estreitando o esôfago.

Mudancas de estilo de vida

Se seus problemas de deglutição forem causados ​​por um distúrbio neurológico, como a doença de Parkinson, talvez você precise aprender novas técnicas de mastigação e deglutição. Um fonoaudiólogo pode recomendar mudanças na dieta, exercícios de deglutição e modificações posturais a serem seguidas enquanto você come.

Se os sintomas forem graves e você não conseguir comer ou beber o suficiente, pode ser necessário um tubo de alimentação. Um tubo PEG é inserido diretamente no estômago através da parede do estômago.

Leve embora

A causa mais comum de problemas de deglutição é o derrame, mas existem muitas outras condições que podem dificultar a deglutição. Se você está tendo problemas para engolir ou se regurgita, engasga ou vomita com frequência depois de engolir, é importante consultar um médico para descobrir a causa subjacente e obter tratamento.

Problemas ao engolir podem causar asfixia. Se alimentos ou líquidos entrarem em suas vias respiratórias, pode causar uma doença potencialmente fatal chamada pneumonia por aspiração. Problemas de engolir também podem levar à desnutrição e desidratação.

Se você não consegue engolir porque parece que a comida está presa na sua garganta ou peito, ou se você está tendo problemas para respirar, vá para o pronto-socorro mais próximo.