Meningite - criptocócica

A meningite criptocócica é uma infecção fúngica dos tecidos que cobrem o cérebro e a medula espinhal. Esses tecidos são chamados de meninges.

Na maioria dos casos, a meningite criptocócica é causada pelo fungo Cryptococcus neoformans. Este fungo é encontrado no solo em todo o mundo. Cryptococcus gattii também pode causar meningite, mas essa forma também pode causar doenças em pacientes com sistema imunológico normal.

Este tipo de meningite não é transmitido de pessoa para pessoa. Normalmente, ele se espalha pela corrente sanguínea para o cérebro a partir de outro local do corpo que está infectado.

Cryptococcus neoformans A meningite afeta mais frequentemente pessoas com sistema imunológico enfraquecido, incluindo pessoas com:

• AUXILIA
• Cirrose (um tipo de doença hepática)
• Diabetes
• Leucemia
• Linfoma
• Sarcoidose
• Um transplante de órgão

A doença é rara em pessoas com sistema imunológico normal e sem problemas de saúde de longa duração.

Esta forma de meningite começa lentamente, ao longo de alguns dias a algumas semanas. Os sintomas podem incluir:

• Febre
• Alucinações
• Dor de cabeça
• Mudança de estado mental (confusão)
• Nausea e vomito
• Sensibilidade à luz
• Torcicolo

Seu médico irá examiná-lo e perguntar sobre seus sintomas.

A punção lombar (punção lombar) é usada para diagnosticar a meningite. Neste teste, uma amostra de líquido cefalorraquidiano (LCR) é removida de sua coluna e testada.

Outros testes que podem ser feitos incluem:

• Cultura de sangue
• Raio-x do tórax
• Antígeno criptocócico no LCR ou sangue, para procurar anticorpos
• Exame do LCR para contagem de células, glicose e proteína
• Tomografia computadorizada da cabeça
• Coloração de Gram, outras colorações especiais e cultura de LCR

Os medicamentos antifúngicos são usados ​​para tratar esta forma de meningite. A terapia intravenosa (IV, através de uma veia) com anfotericina B é o tratamento mais comum. É frequentemente combinado com um medicamento antifúngico oral denominado 5-flucitosina.

Outra droga oral, o fluconazol, em altas doses também pode ser eficaz. Se necessário, será prescrito posteriormente no curso da doença.

As pessoas que se recuperam da meningite criptocócica precisam de medicamentos de longo prazo para evitar que a infecção volte. Pessoas com sistema imunológico enfraquecido, como aqueles com HIV / AIDS, também precisarão de tratamento de longo prazo para melhorar seu sistema imunológico.

Essas complicações podem ocorrer a partir desta infecção:

• Dano cerebral
• Perda de audição ou visão
• Hidrocefalia (LCR excessivo no cérebro)
• Convulsões
• Morte

A anfotericina B pode ter efeitos colaterais como:

• Nausea e vomito
• Febre e calafrios
• Dores nas articulações e músculos
• Danos nos rins

Ligue para o número de emergência local (como 911) se você desenvolver algum dos sintomas graves listados acima. A meningite pode rapidamente se tornar uma doença com risco de vida.

Ligue para o número de emergência local ou vá a um pronto-socorro se suspeitar de meningite em uma criança com estes sintomas:

• Dificuldades de alimentação
• Choro estridente
• Irritabilidade
• Febre persistente e inexplicável

Meningite criptocócica

• Sistema nervoso central e sistema nervoso periférico

Site dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Meningite fúngica. www.cdc.gov/meningitis/fungal.html. Atualizado em 6 de agosto de 2019. Acessado em 18 de fevereiro de 2021.

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