Feitiço de prender a respiração

Algumas crianças têm feitiços de prender a respiração. Esta é uma parada involuntária na respiração que não está no controle da criança.

Bebês de 2 meses a 2 anos de idade podem começar a ter crises de prender a respiração. Algumas crianças têm feitiços severos.

As crianças podem ter crises de prender a respiração quando estão respondendo a:

• Medo
• Dor
• Evento traumático
• Ser assustado ou confrontado

Os feitiços de retenção da respiração são mais comuns em crianças com:

• Condições genéticas, como síndrome de Riley-Day ou síndrome de Rett
• Anemia ferropriva
• Uma história familiar de crises de prender a respiração (os pais podem ter tido crises semelhantes quando eram crianças)

Os feitiços de retenção da respiração ocorrem com mais frequência quando uma criança fica repentinamente perturbada ou surpresa. A criança dá um suspiro curto, expira e para de respirar. O sistema nervoso da criança diminui a frequência cardíaca ou a respiração por um curto período de tempo. Os feitiços de contenção da respiração não são considerados um ato intencional de desafio, embora muitas vezes ocorram com acessos de raiva. Os sintomas podem incluir:

• Pele azul ou pálida
• Chorando, depois sem respirar
• Desmaio ou perda de vigilância (inconsciência)
• Movimentos bruscos (movimentos curtos, semelhantes a convulsões)

A respiração normal começa novamente após um breve período de inconsciência. A cor da criança melhora com a primeira respiração. Isso pode ocorrer várias vezes por dia ou apenas em raras ocasiões.

O profissional de saúde fará um exame físico e fará perguntas sobre o histórico médico e os sintomas da criança.

Os exames de sangue podem ser feitos para verificar se há deficiência de ferro.

Outros testes que podem ser feitos incluem:

• ECG para verificar o coração
• EEG para verificar convulsões

Geralmente, nenhum tratamento é necessário. Porém, gotas ou comprimidos de ferro podem ser administrados se a criança tiver deficiência de ferro.

Prender a respiração pode ser uma experiência assustadora para os pais. Se seu filho foi diagnosticado com crises de respiração, execute as seguintes etapas:

• Durante um feitiço, certifique-se de que seu filho esteja em um local seguro, onde não caia ou se machuque.
• Coloque um pano frio na testa do seu filho durante um feitiço para ajudar a encurtar o episódio.
• Após o feitiço, tente ficar calmo. Evite dar muita atenção à criança, pois isso pode reforçar os comportamentos que levaram ao feitiço.
• Evite situações que causem acessos de raiva em crianças. Isso pode ajudar a reduzir o número de feitiços.
• Ignore os feitiços de prender a respiração que não fazem seu filho desmaiar. Ignore o feitiço da mesma forma que ignora acessos de raiva.

A maioria das crianças supera os episódios de prender a respiração por volta dos 4 a 8 anos de idade.

Crianças que têm convulsões durante um período de apneia não correm maior risco de ter convulsões.

Ligue para o provedor do seu filho se:

• Você acha que seu filho está tendo crises de prender a respiração
• Os feitiços de prender a respiração do seu filho estão piorando ou acontecendo com mais frequência

Ligue para o 911 ou para o seu número de emergência local se:

• Seu filho para de respirar ou tem dificuldade para respirar
• Seu filho tem convulsões por mais de 1 minuto

Mikati MA, Obeid MM. Condições que simulam convulsões. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 612.

Roddy SM. Feitiços de retenção da respiração e convulsões anóxicas reflexas. Em: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Neurologia Pediátrica de Swaiman: Princípios e Prática. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 85.