Artrite

A artrite é a inflamação ou degeneração de uma ou mais articulações. Uma junta é a área onde 2 ossos se encontram. Existem mais de 100 tipos diferentes de artrite.

A artrite envolve a destruição das estruturas da articulação, principalmente da cartilagem. A cartilagem normal protege uma articulação e permite que ela se mova suavemente. A cartilagem também absorve o choque quando a pressão é aplicada na articulação, como quando você caminha. Sem a quantidade normal de cartilagem, os ossos sob a cartilagem são danificados e se esfregam. Isso causa inchaço (inflamação) e rigidez.

Outras estruturas articulares afetadas pela artrite incluem:

• A sinóvia
• O osso próximo à articulação
• Ligamentos e tendões
• O revestimento dos ligamentos e tendões (bursas)

Inflamação e danos nas articulações podem resultar de:

• Uma doença auto-imune (o sistema imunológico do corpo ataca erroneamente o tecido saudável)
• Osso quebrado
• "Desgaste geral" nas juntas
• Infecção, mais frequentemente por bactérias ou vírus
• Cristais como ácido úrico ou pirofosfato de cálcio di-hidratado

Na maioria dos casos, a inflamação articular desaparece depois que a causa desaparece ou é tratada. Às vezes, não. Quando isso acontece, você tem artrite de longa duração (crônica).

A artrite pode ocorrer em pessoas de qualquer idade e sexo. A osteoartrite, que ocorre devido a processos não inflamatórios e aumenta com a idade, é o tipo mais comum.

Outros tipos mais comuns de artrite inflamatória incluem:

• Espondilite anquilosante
• Artrite de cristal, gota, doença de depósito de pirofosfato de cálcio
• Artrite reumatóide juvenil (em crianças)
• Infecções bacterianas
• Artrite psoriática
• Artrite reativa
• Artrite reumatóide (em adultos)
• Esclerodermia
• Lúpus eritematoso sistêmico (LES)

A artrite causa dor nas articulações, inchaço, rigidez e limitação de movimentos. Os sintomas podem incluir:

• Dor nas articulações
• Inchaço nas articulaçoes
• Capacidade reduzida de mover a junta
• Vermelhidão e calor da pele ao redor de uma articulação
• Rigidez articular, especialmente pela manhã

O profissional de saúde fará um exame físico e perguntará sobre seu histórico médico.

O exame físico pode mostrar:

• Fluido em torno de uma articulação
• Articulações quentes, vermelhas e sensíveis
• Dificuldade em mover uma articulação (chamada de "amplitude limitada de movimento")

Alguns tipos de artrite podem causar deformidades nas articulações. Isso pode ser um sinal de artrite reumatóide grave não tratada.

Os exames de sangue e radiografias das articulações costumam ser feitos para verificar se há infecção e outras causas de artrite.

O provedor também pode remover uma amostra do fluido articular com uma agulha e enviá-la a um laboratório para verificação de cristais de inflamação ou infecção.

A causa subjacente muitas vezes não pode ser curada. O objetivo do tratamento é:

• Reduza a dor e a inflamação
• Melhorar a função
• Previna mais danos nas articulações

MUDANCAS DE ESTILO DE VIDA

Mudanças no estilo de vida são o tratamento preferido para a osteoartrite e outros tipos de inchaço das articulações. O exercício pode ajudar a aliviar a rigidez, reduzir a dor e a fadiga e melhorar a força muscular e óssea. Sua equipe de saúde pode ajudá-lo a criar um programa de exercícios que seja melhor para você.

Os programas de exercícios podem incluir:

• Atividade aeróbica de baixo impacto (também chamada de exercício de resistência), como caminhar
• Exercícios de amplitude de movimento para flexibilidade
• Treinamento de força para tônus ​​muscular

Seu provedor pode sugerir fisioterapia. Isso pode incluir:

• Calor ou gelo.
• Talas ou órteses para apoiar as articulações e ajudar a melhorar sua posição. Isso geralmente é necessário para a artrite reumatóide.
• Terapia da água.
• Massagem.

Outras coisas que você pode fazer incluem:

• Durma bastante. Dormir de 8 a 10 horas por noite e cochilar durante o dia pode ajudá-lo a se recuperar de uma crise mais rapidamente e pode até ajudar a prevenir crises.
• Evite ficar na mesma posição por muito tempo.
• Evite posições ou movimentos que aumentem o estresse nas articulações.
• Mude de casa para facilitar as atividades. Por exemplo, instale barras de apoio no chuveiro, na banheira e perto do vaso sanitário.
• Experimente atividades para reduzir o estresse, como meditação, ioga ou tai chi.
• Faça uma dieta saudável, repleta de frutas e vegetais, que contêm vitaminas e minerais importantes, especialmente a vitamina E.
• Coma alimentos ricos em ácidos graxos ômega-3, como peixes de água fria (salmão, cavala e arenque), óleo de linhaça, óleo de colza (canola), soja, óleo de soja, sementes de abóbora e nozes.
• Evite fumar e consumo excessivo de álcool.
• Aplique o creme de capsaicina sobre as articulações doloridas. Você pode sentir melhora após aplicar o creme por 3 a 7 dias.
• Perca peso, se você estiver acima do peso. A perda de peso pode melhorar muito a dor nas articulações das pernas e pés.
• Use uma bengala para reduzir a dor da artrite do quadril, joelho, tornozelo ou pé.

MEDICAÇÃO

Os medicamentos podem ser prescritos junto com as mudanças no estilo de vida. Todos os medicamentos apresentam alguns riscos. Você deve ser seguido de perto por um médico ao tomar medicamentos para artrite, mesmo aqueles que você compra sem receita.

Medicamentos de venda livre:

• O paracetamol (Tylenol) é frequentemente o primeiro medicamento experimentado para reduzir a dor. Tome até 3.000 por dia (2 Tylenol para artrite a cada 8 horas). Para prevenir danos ao seu fígado, não tome mais do que a dose recomendada. Uma vez que vários medicamentos estão disponíveis sem receita, que também contêm etaminofeno, você precisará incluí-los no máximo de 3.000 por dia. Além disso, evite álcool ao tomar etaminofeno.
• Aspirina, ibuprofeno ou naproxeno são medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs) que podem aliviar a dor da artrite. No entanto, eles podem apresentar riscos quando usados ​​por um longo tempo. Os possíveis efeitos colaterais incluem ataque cardíaco, derrame, úlceras estomacais, sangramento do trato digestivo e danos aos rins.

Dependendo do tipo de artrite, vários outros medicamentos podem ser prescritos:

• Os corticosteróides ("esteróides") ajudam a reduzir a inflamação. Eles podem ser injetados nas articulações doloridas ou administrados pela boca.
• Medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) são usados ​​para tratar artrite autoimune e LES
• Produtos biológicos e inibidores da quinase são usados ​​para o tratamento da artrite autoimune. Eles podem ser administrados por injeção ou por via oral.
• Para a gota, certos medicamentos para reduzir os níveis de ácido úrico podem ser usados.

É muito importante tomar seus medicamentos conforme indicado pelo seu provedor. Se você estiver tendo problemas para fazer isso (por exemplo, devido a efeitos colaterais), você deve falar com seu provedor. Além disso, certifique-se de que seu provedor saiba sobre todos os medicamentos que está tomando, incluindo vitaminas e suplementos comprados sem receita médica.

CIRURGIA E OUTROS TRATAMENTOS

Em alguns casos, a cirurgia pode ser feita se outros tratamentos não funcionarem e ocorrerem danos graves a uma articulação.

Isso pode incluir:

• Substituição da articulação, como uma substituição total da articulação do joelho

Alguns distúrbios relacionados à artrite podem ser completamente curados com tratamento adequado. No entanto, muitos desses distúrbios tornam-se problemas de saúde de longo prazo (crônicos), mas muitas vezes podem ser bem controlados. As formas agressivas de algumas condições artríticas podem ter efeitos significativos na mobilidade e podem levar ao envolvimento de outros órgãos ou sistemas do corpo.

As complicações da artrite incluem:

• Dor de longo prazo (crônica)
• Incapacidade
• Dificuldade em realizar atividades diárias

Ligue para seu provedor se:

• A dor nas articulações persiste por mais de 3 dias.
• Você tem uma forte dor inexplicável nas articulações.
• A articulação afetada está significativamente inchada.
• Você tem dificuldade em mover a junta.
• Sua pele ao redor da articulação fica vermelha ou quente ao toque.
• Você está com febre ou emagreceu acidentalmente.

O diagnóstico e o tratamento precoces podem ajudar a prevenir lesões nas articulações. Se você tiver histórico familiar de artrite, informe o seu médico, mesmo que você não sinta dor nas articulações.

Evitar movimentos repetidos e excessivos pode ajudar a protegê-lo contra a osteoartrite.

Inflamação das articulações; Degeneração articular

• Osteoartrite
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• Substituição da articulação do joelho - série
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